Выявляют следую щ и е клинические менингеальные симпто- мы. Р и г и д н о ст ь за т ы л о ч н ы х м ы ш ц — невозм ож ность па- циенту, леж ащ ем у на спине, привести п одбор одок к груди вследствие выраженного напряжения мышц ш еи и затылоч- ных мышц. У д етей д о 6 месяцев ригидность затылочных мышц отсутствует. Л ож н о - положительный симптом мож ет быть у больны х с повы ш ением мы ш ечного тон уса мышц шеи (паркинсонизм), экстрапирамидной патологии, спондилоарт- розе, спондилезе. 63
С и м п том К ер н и га — невозм ож ность і)азогнуть в ко- ленном суставе ногу, согнутую п од углом 9 0 в тазобедр ен - ном и коленном суставах. Э тот симптом физиологический у детей первых 3 -х месяцев жизни. При менингите симптом положительный с обеих сторон, а при гемиплегии — на « зд о - ровой» стороне. В ерхн и й си м п том Б р у дзи н ск о го — сгибание головы больного впсред вызывает непроизвольное сгибание о(>ёих ног в тазобедренных и коленных суставах, т.е. при оценке ригидности затылочных мышц происходит подтягивание ног к животу. С р едн и й си м п том Б р у дзи н ск о го - надавливание на область симфиза лонных костей вызывает сгибание нижних конечносгей в тазобедренны х и коленных суставах и и х под- тягавание к туловищу. Н и ж и и й си м п том Б р у дзи н ск о го - сгибание одной нижней конечности больного вызывает реф лекторное сгиба- ние второй. С и м п том М ен дел я — резкая болезненность при надавливании на передню ю стенку наруж ного сл ухового про- хода. У детей грудного возраста из-за незрелости и склон-
