Патфиз сроп Тулендиева Арайлым 312а

Бейспецификалық жаралы колит
Орындаған: Тулендиева Арайлым
Тобы: 312 ОМ
Қабылдаған: Елешеева Құралай

К р спе
бөл м
Нег зг
бөл м
Этиологиясы
және
патогенез
Патоморфологиясы
Клиникалық
көр н с
,
диагнозы
Емдеу
әд стер
Қорытынды
бөл м
Пайдаланылған
әдебиеттер
1.
2.
3.
4.
т з м
Жоспары
:

Бейспецификалық
жаралы
колит
Бейспецификалық
жаралы
колит
-
тоқ
шект ң
шырышты
қабатында
және
оның
астында
жара
пайда
болуымен
,
клиникада
диареямен
сипатталатын
жедел
немесе
созылмалы
қабынуы
.
Ауру
ағымы
созылмалы
, 
толқынды
,
жи
рецедивт
.

Бейспецификалық
жаралы
колит
этиологиясы
белг с з
аурулар
қатарына
жатып
,
оның
кел п
шығуында
әртүрл
инфекцияларға
,
әс ресе
дисбактериозға
,
тамақ
құрамындағы
немесе
бактериялық
аллергендерге
зор
көң л
бөл нед
.

Патогенезі:
Бейспецификалық
жаралы
колитте
қанда
тоқ
шек
т ндер не
қарсы
бағытталған
, 
организмдег
иммунологиялық
өзгер стерд ң
белг с
болып
саналатын
, 
антиденелер
табылған
.
Осы
антиденелер
шектег
патологиялық
үрд стерд ң
әр
қарай
дамуына
мүмк нд к
жасайды
.
Сонымен
қатар
шект ң
шырышты
қабатында
жерг л кт
бактерияларға
қарсы
бағытталған
, 
кейде
тоқ
шек
шырышты
қабатының
құрамымен
әсерлесе
алатын
, 
антиденелер
түз лед
.
Кей нг
кезде
осы
сырқатта
қанда
иммундық
кешендерд ң
немесе
тоқ
шект ң
компоненттер мен
әсерлесет н
Т
-
лимфоциттерд ң
түз лет н
де
анықталаталып
отыр
.
Демек
жаралы
колит
патогенез
бойынша
аутоиммунды
ауруларға
жақындап
, 
клиникада
үдемел
түрде
дамиды
.

Экзогендік қоздырғыштар
(микроб,дәрілер,токсиндер, тағам)
Тоқ ішектің иммундық
жүйесі
“
нысана
” 
клетка
Нейроэндокриндік
жүйенің эндогендік
факторлары
Гендік бейімділік
Аутоиммунды бұзылыс
Спецификалық емес бұзылыс
СЖК патогенезінің схемасы 

Патоморфологиясы
.
СЖК-те дертті процесс, әдеттеі, тік ішекте басталып,просималды бағытпен
жайылады. Проктит, проктосигмоидит, сол жақты колит немесе тоталды колит немесе
тоталды колит. Бұзылыс ошақты емес-диффузды қабыну. Процесте беткейлі эрозилар,
көлемі, формасы әртүрлі жаралар пайда болып, кейін олар өзара қосылады, сөйтіп,
ұзақ ағымда жаралы мүкістердің орнына псевдополиптер шығады(регенераторлық
гиперплазия). 
Микроскопия: өзіндік пластинка мен шырышасты өабатының аралас
инфильтрациясы тән: крипталар қабынуы крипт-абцесстер қалыптасуымен, эпителий
некрозы ошақтары. Ұзақ ағымда қалыпты шырыш беріш тінмен алмасады, тоқ ішек
кішірейіп, гаустрация жоғалады.

Жіктелуі.

 Клиникалы
қ
ө
туіне
қ
арай б
ұ
л ауруды
ң
ү
ш
т
ү
рін ажырату
ғ
а болады:
ауыр 
ө
тетін(найза
ғ
ай оты сия
қ
ты тез 
ө
тетін
т
ү
рі),
созылмалы т
ү
рде толассыз(
ү
здіксіз) 
ө
тетін т
ү
рі,
созылмалы 
қ
айталап отыратын т
ү
рі.
Найза
ғ
ай сия
қ
ты жедел 
ө
тетін жаралы
колитте патологиялы
қ
процесс то
қ
ішекті
ң
барлы
қ
б
ө
лімдеріне тарайды ж
ә
не мы
қ
ын
ішекті
ң
ая
ққ
ы б
ө
лігін 
қ
оса б
ү
лдіреді (10-20 %
о
қ
и
ғ
аларда кездеседі). 
Ауруды
ң
б
ұ
л т
ү
рінде 
қ
ан,ірі
ң
,кілегей аралас
іш 
ө
ту кенеттен пайда болады,онымен 
қ
атар
ішті
ң
қ
атты ауыр
ғ
аны,тенезмалар,денені
ң
ысты
ғ
ы,лейкоцитоз,жалпы денені
ң
ә
лсізденуі
бірлесе келеді.
Клиникалық
көр н стер
:

Науқас
 
адам
 
лезде
 
арып
-
тозып
арықтайды
,
дегидратация
 
дами
беред
,
науқасың
 
жалпы
 
хал
-
жағдайы
нашарлайды
.
Процесс
 
ұдайы
 
күшейе
беред
 
де
,
жи
 
жағдайларда
 
ауыр
асқынуларға
 
және
 20% 
оқиғаларда
өл мге
 
апарады
.
 
Созылмалы
 
үзд кс з
 
түр
 
баяу
 
б рте
-
б рте
 
ақырындап
 
басталады
,
шамалап
қана
 
тоқ
 
шект ң
 
орналасқан
 
тұстары
ауырады
,
қан
,
к легей
 
аралас
 
сұйық
нәж с
 
пайда
 
болады
.
Науқастың
 
жалпы
хал
-
жағдайы
 
бұзыла
 
қоймайды
.
Денес н ң
 
қызуы

қалыптағыдай
 
ғана
немесе
 
аздап
 
субфебрильд
 
түр нде
сақталады
,
қан
 
аздық
 
болымсыз
 
ғана
болады
, 
немесе
 
болмауы
 
да
мүмк н
.
Көптеген
 
науқастарда
 
еңбекке
қаб летт л г
 
жоғалмайды
.
Өрб п
 
қайталау
 
себеб
 
жи
 
жағдайларда
диеталық
 
тәрт пт
 
бұзып
алудан
,
психикалық
 
травмалардан
және
 
әртүрл
 
инфекциялардан
 
болады
.
Арбузные корки от колита

Асқыну
түрлер
.
Көп
түрл
жүйел
асқыну
:
артриттер
және
артралгия
,
гепатит
, 
склероздаушы
холангит
, 
панкреатит
,
тер н ң
ауыр
зақымдануы
,
шырышты
қабаттың
(
түй нд
эритема
,
пиодермия
, 
трофическалық
жаралар
, 
афтозды
стоматит
,
пневмония
, 
сепсис
) 
және
көзд ң
(
увеит
, 
эписклерит
) 
зақымдануы
. 
Жергілікті зақымдану:Бұл зақымдану
балаларда сирек болады.Оларға
ішектен қан кету,іщектің
перфорациясы,тоқ ішектің
дилатациясы,аноректальды аймақтың
зақымдануы (зақым, жыланкөз,
абсцес, геморрой,сфинктердің
әлсіздігінен газ бен нәжісті ұстай
алмау), тоқ ішектің қатерлі ісігі.

ЖҚА
(
анемия
, 
нейтрофильд к
солға
жылжыған
лейкоцитоз
,
ЭТЖ
жоғарлауы
)
БХА
(
диспротеинемия
(
альбумин
төмендеген
глобулин
жоғарлаған
),
СРБ
оң
)
серологиялық
,
бактериологиялық
(
нәж с
зерттеулер н ң
патогенд
және
шартты
-
патогенд
флораға
тер с
жауабы
) 
Эндоскопиялық
(
шырыш
с ңк
,
гиперемия
,
тамыр
сурет
жоқформасы
дұрыс
емес
,
фибринмен
жабылған
эрозиялар
мен
жаралар
анықталады
)
Рентгенологиялық
(
шект ң
гаустральды
сурет
:
асимметриялы
, 
деформация
немесе
оның
жоғалуы
. 
Саңылауының
тарылуы
,
қабырғасының
қалыңдауы
,
анатомиялық
и л м н ң
тег стелу
)
Ирригография
-
функционалдық
өзгер стерд
анықтауға
болады
.
Диагностикасы
.

Ажырату
диагнозы
:
Арнайы
емес
жаралы
колитты
бактериалдық
дизентерия
,
амебалық
дизентерия
,
гранулематоздық
колит
(
Крон
ауруы
), 
стафилококкт к
колит
, 
Рандю
-
Ослер
ауруы
(
тер
мен
шект ң
т
.
б
. 
шырышты
қабаттардың
тұқым
қуалайтын
телеангиэктазиялары
), 
т к
және
сигма
тәр зд
шектерд ң
аденоматозды
полиптары
, 
тоқ
шект ң
диффузды
полипозы
,
Уиппл
ауруынан
,
интестиналдық
липодистрофиядан
ажырату
керек
.

Ем
: 
Салазопиридазин
мен
сульфасалазин
Антибиотиктер
1.
Кешенд
ем
Диета
2.
Медикаментт к
ем
.
Қабынуға
қарсы
және
антибактериалдық
ем
:
сульфаниламидтер
мен
салицил
қышқылының
азоқосылыстары
, 
антибиотиктер
,
эубиотиктер
, 
кортикостероидтар
қолданылады
.

Эубиотиктер
Кортикостероидтар
Иммунды депрессивті әсерлі дәрілер
Инфузиялық ем
Анаболикалық стероидтар
Витаминдер комплексі
Ішек регенерациясын жақсарту үшін
метилурацил
Седативтік дәрілер

Ішек
биоценозын
қалпына
келт ру
үш н
ауруханада
алғашқы
күннен
био
-
және
фермент
препараттары
бер лу
ти с
. 
Мумие
ем
Фитоем
Жерг л кт
ем

Бейспецификалық
жаралы
колит
-
созылмалы
, 
бактериалдық
емес
, 
тоқ
шект ң
қабыну
-
жаралық
бұзылысымен
ерекшеленет н
, 
үзд кс з
не
рецедивт
гемоколит
көр н ст
ауру
.
Ауру
ағымы
созылмалы
, 
толқынды
, 
жи
рецидивт
.
Ауру
көб не
20-40
жас
арасында
жи
кездесед
. 
Қорытынды

Патофизиология
(
общая
и
клиническая
патофизиология
) : 
В
2 
т
. 
Т
. II : 
Учебник
для
студентов
учреждений
высшего
медицинского
образования
/ [
Г
.
В
. 
Порядин
и
др
.] ; 
под
ред
.
чл
.-
корр
. 
РАН
, 
проф
. 
Г
.
В
. 
Порядина
. — 
Москва
:
ООО
«
Издательство
«
Медицинское
информационное
агентство
», 2022. 
www.google.kz
Пайдаланылған әдебиеттер