Печатается по решению редакционно-издательского Совета Ростовского Государственного Медицинского Университета
«Заболевания век и слёзных органов»
жүктеу/скачать 343 Kb.
|
СИТУАЦИОННЫЕ-ЗАДАЧИ
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача 4.
| «Заболевания век и слёзных органов»
Задача 1. У больного, лечившегося ранее по поводу заболевания правого глаза, после последних нескольких инстилляций лекарств появилась гиперемия век, отёк с экзематозными проявлениями. Диагноз? Ваша тактика? Назначьте лечение. Эталон. Диагноз: аллергический медикаментозный дерматит век. Срочно отменить ранее назначенные инстилляции в глаз. Лечение – десенсебилизация, местно – кортикостероиды в виде капель и мази. Задача 2. На прием пришла девочка 14 лет с жалобами на боль, покраснение, отек, чувство жара в верхнем веке правого глаза. Объективно: резкий отёк века, глаз закрыт, болезненность, гиперемия верхнего века. Из анамнеза установлено – 3 дня назад выщипывала брови. Диагноз? Лечение? Эталон. Диагноз: абсцесс верхнего века. Лечение: в начальной стадии – УВЧ, сухое тепло. При флюктуации – вскрыть, в рану ввести турунду с гипертоническим раствором хлорида натрия. Перевязка. Задача 3. У больного 7 лет чувство зуда краев век обоих глаз, покраснение, шелушение у корня ресниц, усиливающееся после зрительных нагрузок. Диагноз? Причина? Какое нужно провести обследование? Лечение? Эталон. Диагноз: чешуйчатый блефарит. Причина – некоррегированная аметропия, Необходимо исследовать рефракцию. Местно – коррекция аномалии рефракции, смазывать края век спиртовым раствором бриллиантовой зелени и гидрокортизоновой 0,5 % глазной мазью 1-2 раза в день до исчезновения чешуек и успокоения век. Задача 4. У больного внезапно появился отёк верхнего века правого глаза, локальная гиперемия у корня ресницы с гнойной головкой, резкая болезненность. Диагноз? Лечение? Эталон. Диагноз: наружный ячмень верхнего века правого глаза. Лечение: эпиляция пораженной ресницы, 20% р-р альбуцида 4 раза в день, УВЧ, сухое тепло, 1% желтая ртутная мазь или любая глазная мазь, содержащая антибактериальное средство на веки 2 раза в день до рассасывания инфильтрата. Задача 5. У ребёнка после рождения постоянное скудное гнойное отделяемое, слезостояние в правом глазу. Инстилляции глазных капель эффекта не дают. Диагноз? Тактика? Лечение? Эталон. Диагноз: правосторонний дакриоцистит новорождённого из-за не рассосавшейся эмбриональной плёнки в слёзно-носовом протоке. Лечение: точечный массаж в области купола слёзного мешка в течение 1-й недели. При неэффективности массажа – проведение зондирования. Задача 6. У больного 25 лет на нижнем веке появилось уплотнение в толще хряща в виде горошины. Кожа над уплотнением не изменена, со стороны конъюнктивы – локальная гиперемия и утолщение конъюнктивы в проекции образования. Диагноз? Лечение? жүктеу/скачать 343 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|