Перечень основных и дополнительных диагностических исследований, проводимый на амбулаторном уровне Основные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне



бет32/41
Дата11.03.2022
өлшемі477,29 Kb.
#27629
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   41
Байланысты:
стенокардия

Профилактика событий

 

 

Низкие дозы аспирина рекомендованы всем пациентам со стабильной ИБС

I

А

Клопидогрель рекомендован в качестве альтернативы при непереносимости аспирина

I

В

Статины рекомендованы всем пациентам со стабильной ИБС

I

А

Ингибиторы АПФ (или БРА) рекомендованы при сопутствующих состояниях (например, сердечная недостаточность, гипертония или диабете)

I

А


Таблица 18. Основные побочны эффекты, противопоказания, взаимодействие антиишемических препаратов

Препарат

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими препаратами

С осторожностью

Коротко- и длительно действующие нитраты

головная боль, покраснение лица, гипотония, синкопе и ортостатическая гипотония, рефлекторная тахиардия, метгемоглобинемия

Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (силденафил и др.) БКК

 

β-блокаторы

усталость, депрессия302, брадикардия, блокады сердца, бронхоспазм, периферичсекаявазоконстрикция, ортостатическая гипотензия, импотенция, гипогликемия/ признаки гипогликемии

Урежение сердечного ритма или нарушения проводимости, кардиогенный шок, астма, ХОБЛ (с соторожностью): возможно назначение селективных β-блокаторов при условии терапии ингаляционными стероидами и длтельно действующими β-агостами330; тяжелые заболевания периферических сосудов, декомпенсация сердечной недостаточности, вазоспастическая стенокардия

БКК, урежающие ЧСС

Препараты нарушающие проводимость в синусовом и атривентрикулярном узлах



Диабет, ХОБЛ

БКК, урежающие ЧСС

брадикардия, нарушения проводимости сердца, снижение фракции выброса, запор, гиперплазия десен

урежение сердечного ритма или нарушение ритма, синдром слабости синусового узла, застойная сердечная недостаточность, низкое АД

Кардиодепрессанты (β-блокаторы, флекаинид)

Производные цитохрома Р3А4



 

Дигидропиридиновые БКК

головная боль, отек в области лодыжек, усталость, покраснение лица, рефлекторная тахикардия.

Кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, обструктивная кардиомиопатия

Производные цитохрома Р3А4

 

Ивабрадин

нарушения зрения, головная боль, головокружение, брадикардия, фибрилляция предсердий, блокады сердца

урежение или нарушения сердечного ритма аллергия тяжелые заболевания сердца

Препараты, удлиняющие интервал QT,

Макролидные антибиотики,

Препараты против ВИЧ-ифекции,

Противогрибковые



Возраст старше 75 лет, тяжелые заболевания печени

Никорандил

головная боль, покраснение лица, головокружение, общая слабость, тошнота, гипотония, образования оральных, анальных, гастронтестинальных язв.

Кардиогенный шок, сердечная недостаточность, низкое АД

Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (силденафил и др.)

 

Триметазиди

диспепсия, тошнота, головная боль, двигательные рассстройства

аллергия, болезнь Паркинсона, тремор и двигательные расстройства, тяжелые почечные повреждения

Не установлено

Умеренное почечное повреждение, пожилые люди

Ранолазин

головокружение, запор, тошнота, удлинение QT

цирроз печени

производные цитохрома Р450 (дигоксин, симвастатин, циклоспорин)

препараты, удлинящие интервал QT



 

Аллопуринол

Сыпь, желудочная диспепсия

гиперчувствительность

Меркаптопурин/азатиоприн

Тяжелая почечная недостаточность




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   41




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет