Дополнительные лекарственные препараты:
- при явлениях травматического шока: инфузионная терапия – кристаллоидные (р-р натрия хлорида 0,9% – 500,0-1000,0, декстроза 5% – 500,0) и коллоидные р-ры (декстран – 200-400 мл, преднизолон 30-90 мг).
Госпитализация
Источник: Клинические протоколы МЗ РК – 2013. Переломы бедренной кости
Менингит. Клиника. Симптомы. Неотложная медицинская помощь.
Менингиты – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Наиболее часто встречают воспаление мягких мозговых оболочек - «менингит». Его возбудителями могут быть различные патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии, простейшие. Воспаление твердой мозговой оболочки обозначают термином «пахименингит», мягкой и паутинной оболочек – «лептоменингит».
Жалобы: повышение температуры тела до 38 С; головная боль; разбитость; головокружение; тошнота и рвота; слабость, снижение трудоспособности; судороги с потерей сознания; сонливость.
Анамнез: следует обращать особое внимание на:
· определение связи между началом и развитием симптомов заболевания с перенесенными или имеющимися в момент осмотра признаками инфекционного заболевания;
· сбор эпидемиологического анамнеза, а именно учитывать сезонность заболевания, географическое распространение возбудителя, путешествия, род деятельности пациента, контакт с инфекционными больными, животными и насекомыми – переносчиками инфекций;
· прививочный и иммунный статус пациента, в том числе обусловленный хроническими интоксикациями (наркомания, алкоголизм, токсикомания) и вторичными иммунодефицитными состояниями.
Физикальное обследование:
Общесоматический осмотр с акцентом на контроль функции жизненно важных органов и систем (температура тела, частота дыхания, артериальное давление, частота и ритмичность пульса).
Неврологический статус: оценка уровня сознания (оглушение, сопор, кома) с использованием 15-ти балльной шкалы комы Глазго;
Достарыңызбен бөлісу: |
