2)биопсиямен ЭФГДС
3)құрсақ қуысы мүшелерінің УДЗ
4)жалпы белок, АЛТ, АСТ, СРБ
5)стернальды пункция
46)1 жастағы бала. Түскен кездегі анасының шағымдары: ентігу, енжарлық, тәбетінің бұзылуы, ұйқышылдық. Температурасы -–39,1оС. Рентгенограммасында – оң жақ өкпенің төменгі – медиалды аймағында ошақты жайылмалы инфильтрация. Цефтриаксон жасағаннан бері 3 күнінде температурасы кешкі сағаттарда 37,6оС – тен жоғарыламайды. Ұйқысы қалпына келді, тәбеті ашылды, қимылдай бастады. Сіздің ары қарайғы іс – әрекетіңіз:
1)баланы антибиотикті альтернациялық енгізу түріне көшіру
2)берген антибиотикті 4-ші тұқымдағы цефалоспориндерге ауыстыру
3)сол антибиотикті температура қалпына келгенше жалғастыру + 3-4 күн
4)қақырықты бак себуге өткізіп, қоздырғыштың сезімталдығын антибиотиктерге анықтау
5)ретгенограиадағы қабыну инфильтрация толығымен сейілгенше антибиотикті жалғастыру
47)34 жастағы әйел оңжақ емшегінде бұршақ дәні мөлшеріндей ісік тәрізді түзілімнің пайда болғанына шағымданады. Тексеріп қарағанда: солжақ емшегінде өзгеріс жоқ, оңжақ емшегінде жоғарғы сыртқы квадрантта дөңгелек формалы, тегіс, серпімді консистенциялы, жылжымалы, теріге жабыспаған, диаметрі 2 см-ге дейін, пальпациялағанда ауырсындырмайтын түзілім анықталды. Барынша негізделген емдеу тәсілі:
1)қабынуға қарсы терапия
2)гормондық жақпамайларды сыртқа қолдану
3)гормондық препараттарды қолдану
4)емшекті алып тастау
5)емшекті бөліктік резекциялау
48)26 жасар әйел, жүктіліктің 27-28 аптасында. Бақылау барысында ісіну, саусақтарының ұлғаюуынан науқас сақинасын шешті. АҚ сол қолында 150/80, оң қолында 135/75. Жалпы несеп талдауында ақуыз 0,33 г/л, лейкоциттер 10 п/зр дейін, эритроциттер 2-3 п/зр. Осы тізімдердің қайсысы әйелде көрсетілген жағдайда дамыған?
1)Жүктіліктегі пиелонефрит
2)Преэклампсия
3)Жедел шломерулонефрит
4)Созылмалы гломерулонефрит, асқынған
5)Вегетативтік – тамырлық дистония
49)Пациент 27 жаста, оңжақ үлкен сарпайдың жапсары аймағының ауыратынына және дене қызуының 39,0 С-қа көтерілгеніне, жүргенде ауырсынады. Объективті: үлкен сарпайдың оңжақ жапсары ісінген, ауырсынады, қызарған, пальпациялағанда жұмсарған аймақтар бар. Ықтимал диагноз:
1)бартолини безінің жылауығы (киста)
2)сарпай аймағының гематомасы
Достарыңызбен бөлісу: |