Е) + 18жасқа дейін 28. Қабылдауда 8 айлық бала болды. Анамнез бойынша: бірінші жүктілік, мерзімінде туылған, салмағы 3400, 1,5айдан бері қосымша тамақтанады. Қосымша тағамдар уақытынан тыс берілген. Анасының айтуы бойынша, ол басын 2,5айдан бастап ұстайды, 7 айдан бастап отырады, тұрмайды. Нәжісі тұрақсыз. Қарап тексергенде: әлсіздік, тершеңдік. Тері қабаты бозғылт. Жалпы бұлшықет гипотениясы байқалған. Басы төртбұрышты пішінді, маңдай түкпірлері шығып тұрады. Үлкен қалдары 2,0х2,5см, жиектері серпімді. Тістері жоқ. Кеуде бүйірлері қысылған, апертурасы айналыңқы. Іші «бақа тәрізді» жұмсақ. Бауыр қабырға астынан 3 см шығып тұрады. Осы балада биохимиялық қан анализінде қандай өзгерістер болуы мүмкін?
А) Р төмендеуі, алкалоз, сілтілі фосфатазаның жоғары болуы
Б) Са төмендеуі, ацидоз, сілтілі фосфатазаның төмен болуы
С)+ Са төмендеуі, Р төмендеуі, сілтілі фосфатазаның жоғары болуы Д) сілтілі фосфатазаның жоғары болуы, Р төмендеуі, диспротеинемия
Е) Са төмендеуі, Р төмендеуі, сілтілі фосфатазаның төмен болуы
29. 2018 жылғы 13 маусымдағы № 361 «Халыққа арналған профилактикалық егулерге қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар» санитаряилық қағидаларының бұйрығымен 2жасқа дейінгі балаларға дифтерияға қарсы егу қандай схема бойынша егіледі?
А) 4 апта аралықпен әдеттегі дифтериялық анатоксин бар АКДС 2 егу, ревакцинация (R1) 13айдан кейін жүргізіледі.
Б) 4 апта аралықпен дифтерия анатоксинінің мөлшері төмендеген AbDPT 2 вакцинациясы, ревакцинация (R1) 12айдан кейін жүргізіледі.
С) 4 апта аралықпен дифтериялық анатоксинінің әдеттегі мазмұын бар AbDPT 3 вакцинациясы, ревакцинация (R1) 10айдан кейін жүргізіледі.
Д) + 4 апта аралықпен әдеттегі дифтериялық анатоксин бар АКДС 3 егу, ревакцинация (R1) 14 айдан кейін жүргізіледі. Е) 4 апта аралықпен дифтерия анатоксинінің мөлшері төмендеген АКДС абсорбентке 2 вакцина, ревакцинация (R1) 6 айдан кейін жүргізіледі.
30. 8 жасар қызда тері жабындыларының, сірлі қабаттардың бозаруы, әлсіздік, бас айналуы, тәбетінің төмендеуі байқалады, өткір иістер ұнайды, шикі қамырды жегенді ұнатады. Терісі құрғақ, езулері «желінген», глоссит. Жүрек тондары айқын, жүрек ұшында қысқа систолалық шуыл. Тексеру нәтижелері: сарысулық темір – 9,5мкмоль/ л, ферритин 25нг/мл, эритроциттер 2,3х1012/л, гемоглобин 80г/л, ТК 0,7; ретикулоциттер 4%. Қандай терапия қажет?
