Билет №17 1.Трудовые рекомендации при профессиональных заболеваниях. Немало важными профилактическими мероприятиями являются сокращение рабочего дня, рациональный режим труда и отдыха, правильная организация рабочего места, проведение производственной гимнастики, применение массажа. Обеспечение безопасных условий труда и недопущение аварийных ситуаций;применение эффективных индивидуальных и коллективных средств защиты; проведение мониторинга условий труда и здоровья работников.
2. Профессиональные заболевания легких пылевой этиологии. ( Силикоз, клиника, диагностика, дифдиагностика и лечение). Силикоз представляет собой болезнь, которая развивается в результате длительного вдыхания человеком вредной пыли, содержащей в своем составе двуокись кремния.
Клиника– Симптомы силикоза первой стадии: одышка при физической нагрузке; сильный кашель; потеря аппетита; хроническая усталость; боли в груди.
Симптомы силикоза второй стадии: одышка при небольшой физической нагрузке; усиленный кашель;
постоянные боли в груди; учащенное дыхание в покое; жесткое дыхание; сухие хрипы.
Симптомы силикоза третьей стадии: сильная одышка; мучительный кашель с выделением мокроты; приступы удушья; множественные сухие хрипы; очаги влажных хрипов; тахикардия (усиления частоты сердцебиения); нарушение функций желудочно-кишечного тракта; сильные и частые головные боли.
Диагностика – опрос пациента, выяснении времени появления симптомов, аускультации. Силикоз дифференцируется выяснением профессиональной оккупации пациента и уровнем воздействия на него диоксида кремния. Окончательный диагноз выставляется при помощи анализа мокроты, бронхоскопии, функционального тестирования (к примеру, спирометрии), так как у пациентов с силикозом скорее всего будет наблюдаться понижение ЖЕЛ. посетить врачей пульмонолога, терапевта; выполнить рентген легких; выполнить компьютерную томографию (КТ) легких; специалисты могут назначить МРТ соответствующего отдела.
Лечение – исключение контактов с кремниевой пылью; ингаляции кислорода; дыхательная гимнастика;
бронхоальвеолярный лаваж (введение нейтрального раствора в бронхи и легкие); принятие бронхолитиков, отхаркивающих препаратов; принятие антибактериальных препаратов; иммуностимуляторов и адаптогенов; оперативное вмешательство. Для купирования сопутствующего силикозу хронического бронхита могут применяться пероральные и ингаляционные кортикостероиды и бронхолитики. Щелочные и соляно-щелочные ингаляции.
К сожалению, полностью вылечить силикоз невозможно. Однако если человек на ранней стадии развития заболевания обратился к специалисту, то прогрессирование болезни реально остановить.
