Көру аясын зерттеу әдістемесі
Әрбір көздің аясы периметр көмегімен жеке-жеке тексеріледі. Периметрге жарық жақсы түсіп тұруы керек. Сырқат жарыққа арқасын беріп отырады. Көру аясын тексеру кезінде көз қозғалмау керек. Ол үшін сырқат көзін аспаптың ортасындағы ақ нүктеге қадап отырады. Дәрігер периметрдің әр жағына сырқатқа бетін қаратып, оның көз алмасының ауытқымауын қадағалай отырып, ұшы аққа боялған арнайы таяқшаның көмегімен әрбір көздің көру аясының сыртқы, ішкі және жоғарғы, төменгі көру аясын анықтайды.
Көру аясын тексеру нәтижесін сырқат шежіресіне былайша жазады.
Оң көз Сол көз
60 60
90 + 60 60 + 90
70 70
Төмектен тұра алмайтын сырқаттардың көру аясы шамамен анықталады. Ол үшін дәрігер сырқаттың қарсы алдына отырып, өзінің көзіне тура қарауды ұсынады да сұқ саусағын оның көзіне таяп, жоғары-төмен, оңға-солға қозғайды. Сырқаттың саусақтың қозғалу аясын қаншалықты айырып тұрғанын байқайды. Егер дәрігер өзінің саусағын сырқаттан бұрын көретін болса, сырқаттың көру аясы тарылғаны.
36. Көру аясын сүлгімен зерттеу әдістемесі
Ол үшін дәрігер сырқаттың қарсы алдына отырып, өзінің көзіне тура қарауды ұсынады да, науқас бір көзін жауып тұрады, дәрігер сүлгіні екі шетінен ұстап тұрады. Науқас сүлгінің тура ортасын тауып, қолымен көрсетеді. Қалыптыда ортасын тура тауып, сүлгіні екі жағын беттестіріп бүктегенде, сүлгінің екі шеті бір-бірімен беттеседі.
Есеп №10
Науқас шұғыл түрде ауруханаға «жедел жәрдем» бригадасымен оң аяқ-қолының жансыздануына және әлсіздігіне, АҚ жоғарылауына, сөйлеуінің бұзылуына шағымданып жеткізілді.
Неврологиялық статусында: АҚ=190/90 мм с.б.б. Дизартрия. Оң жақ аяқ-қолында күші екі баллға дейін төмендеген, терең рефлекстер жоғарылаған, аяқ бұлшық еттері қалыпты, оң жақтан патологиялық рефлекстер және аяқ басы клонусы анықталады. Оң жағында гемигипестезия.
Зақымдану деңгейін анықтаңыз. Сол жақ жарты шарға қан құйылу
Салданудың түрін анықтаңыз. Оң жақтық гемипарез.
Зерттеу әдісін өткізіңіз.
Критерилер
|
15 балл
|
Тәжірибелік манипуляциялар
|
Манипуляцияны орындау кезекті лікпен, коммуни кативті компе тенцияларды ескере отырып дұрыс орындады
|
Ауру сезімталдықты зерттеу әдістемесі
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |