Предыдущее издание вышло в 2008 г. Для учащихся медицинских колледжей, среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений

Последовательность выполнения:

1. Наденьте передник, перчатки. Проведите гигиениче-

скую антисептику рук.

2. На стерильном лотке соберите стерильную систему для

промывания желудка (зонд, соединительная стеклянная

трубка, резиновая трубка, воронка).

3. Усадите больного на стул, если больной ослаблен, то

уложите на левый бок, наденьте на него передник, удалите

съемные челюсти (если имеются).

4. К ногам больного поставьте эмалированный тазик или

ведро для промывных вод (рис. 27).

5. Объясните больному, что во время введения зонда его

нельзя сдавливать зубами, выдергивать, а надо дышать но-

сом, делать глотательные движения.

6. Измерьте зондом расстояние от переносицы до пупка,

сделайте отметку на зонде.

7. Слепой конец зонда смажьте вазелиновым маслом.

8. Возьмите систему для промывания, станьте справа от

больного и предложите ему открыть рот.

9. Положите слепой конец зонда, смазанный вазелином,

на корень языка и просите больного делать глотательные

движения, продвигая в это время зонд.

219

Раздел II

Рис. 27. Промывание желудка:

а – схема промывания; б – техника промывания

а

б

10. Если у больного возникают позывы на рвоту, введение

зонда прекратите, предложите ему сделать несколько глубо-

ких вдохов носом и затем продолжайте введение.

11. Если у больного при введении зонда возникают ка-

шель, затруднение дыхания, лицо синеет, то немедленно из-

влеките зонд назад (зонд попал в гортань или трахею), затем

повторно введите его.

12. Введите зонд до сделанной отметки.

13. Опустите конец зонда с воронкой до уровня колен.

14. Наклонив немного воронку, заполните ее чистой во-

дой из кувшина (0,5 л).

15. Медленно поднимите воронку вверх выше головы

больного, следите за уровнем воды в воронке. Как только во-

да достигнет устья воронки, опустите ее ниже колен. Вода с

содержимым желудка будет обратно поступать в воронку.

Проследите, чтобы количество выведенной воды равнялось

количеству введенной.

16. Опустите воронку над тазиком и вылейте ее содержи-

мое. Если первую порцию промывных вод нужно исследо-

вать, то соберите ее в чистую сухую маркированную баноч-

ку с крышкой, оформите направление и доставьте в лабора-

торию.

17. Повторите процедуру до получения чистых промыв-

ных вод, используя 10–12 л воды. Во время промывания

все время осматривайте промывные воды. При появлении

в них прожилок крови промывание прекратите и вызовите

врача.

18. После окончания промывания отсоедините воронку,

опустите зонд над тазиком до полного стока остатков жидко-

сти, затем извлеките зонд из желудка.

19. Снимите передник с больного, обеспечьте ему покой.

20. Систему для промывания продезинфицируйте.

Примечание :

•• При отравлении кислотами и щелочами нейтрализирую-

щие растворы не применяйте.

•• В случае, когда промывание желудка по поводу пищево-

го отравления сделано спустя несколько часов после отрав-

ления и есть основание предполагать, что часть недоброкаче-

ственной пищи уже находится в кишечнике, промывание же-

лудка заканчивайте введением через зонд раствора солевого

слабительного или энтеросорбента. 

220

жүктеу/скачать 6,11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: