Детская Хирургия: (150) с 38 везде ответ А. Отсутствие газового пузыря желудка отмечается при



Дата19.12.2023
өлшемі61,4 Kb.
#140882

Детская Хирургия: (150) с 38 везде ответ А.

  1. Отсутствие газового пузыря желудка отмечается при:

А)артрезии пищевода с трахеопищеводным свищом у нижнего отрезка пищевода;
+Б)артрезии пищевода (безсвищевая форма);
В)халазии кардии;
Г)врожденным коротким пищеводом;
Д)грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
2.Бронхоскопия у детей не дает никакой дополнительной информации:
А)при бронхоэктазии;
Б)при туберкулезе;
В)при абсцессе легкого;
Г)при легочной секвестрации;
+Д)при агенезии легкого.
3.При выполнении торакоскопии у детей чаще всего встречается:
А)синдром напряжения в грудной полости;
+Б) ранение легкого инструментами;
В)отек легкого;
Г)легочно-сердечная недостаточность;
Д)все перечисленные.
4. При ирригографии у больного с болезнью Гиршпрунга после выведения зоны поражения под экраном целесообразно выполнить:
А)один прямой снимок;
Б)один боковой снимок;
+В)два – прямой и боковой;
Г)два – прямой и косой;
Д)три – прямой, боковой и косой
5.При выполнении лечебно-диагностической пневмоирригографии у больного с инвагинацией кишечника в ранние сроки наиболее целесообразное число рентгеновских снимков:
А)один – после расправления инвагината;
Б)два – при обнаружении инвагината и после его расправления;
+В)три – обзорную рентгенограмму, при обнаружении инвагината и после его расправления;
Г)четыре – обзорный снимок, при обнаружении инвагината, на этапе его расправления и после расправления;
Д)рентгеновские снимки не производить, контроль только рентгеноскопический.
6.Центральный луч по отношению к плоскости кассеты для получения структурной рентгенограммы кости имеет:
+А)перпендикулярное направление;
Б)под углом 10°;
В)под углом 20°;
Г)под углом 30°;
Д)под углом 40°.
7. Назовите заболевание, при котором экскреторная урография не помогает установить диагноз :
+А) клапан задней уретры ;
Б)гидронефроз ;
В)удвоение верхних мочевых путей ;
Г)торакальная дистония почки ;
8.Диагноз вторично сморщенной почки или гипоплазированной почки позволяет установить:
А) экскреторная урография ;
Б) компьютерная томорграфия ;
В) почечная ангиография;
Г) биопсия почки;
+Д) радиоизотопные исследования в динамике .
9. В случае макрогематурии показано выполнение:

  1. Цистоуретрографии+

  2. Радиоизотопного обследования

  3. Цитоскопии

  4. Эксекреторную урографию

  5. Ретроградную пиелографию

10. Рентгенологический феномен «белой почки» (стойкая фаза нефрограммы с резким замедлением экскреции) является результатом :
+А) обтурации мочеточника камнем;
Б) вторично сморщенной почки ;
В) острого необструктивного пиелонефрита ;
Г) травмы почки ;
Д) опухоли почки.
11.Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1-2 см;
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости;
+В) срединное расположение;
Г) истонченная кожа над образованием;
Д) смещаемость при глотании.
12 Образование боковых кист и свищей шеи связано:

А) хромосомными оберрациями;


Б) нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока;


+В) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока;


Г) незаращением жаберных дуг;


Д) эктопией эпителия дна полости рта.


13.Оптимальным сроком оперативного лечения врожденных боковых свищей шеи является возраст:


А) до 1 года;


Б) до 3 лет;


+В) 3-5 лет;


Г) 5-7 лет;


Д) старше 10 лет.


14 Прогноз при грыжесечении благоприятен в зависимости от:


А) возраста ребенка;


Б) сопутствующих пороков;


+В) опыта хирурга;


Г) операции в плановом или в экстренном порядке;


Д) пола ребенка;


15 Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка обусловлены:


А) возрастом ребенка;


Б) сопутствующими пороками;


В) запоздалой операцией;


+Г) техническими погрешностями;


Д) патологией верхних мочевыводящих путей.


16. Лечение больного 2 лет с кистой элементов семенного канатика включает:


А) пункцию элементов семенного канатика;


Б) рассечение оболочек;


+В) операцию Гросса;


Г) операцию Винкельмана;


Д) иссечение оболочек яичка.


17 В ближайшем послеоперационном периоде по поводу пупочной грыжи необходимы:


А) постельный режим;


Б) протертый стол;


+В) обычный образ жизни;


Г) физиотерапия;


Д) ношение бандажа.


18.Грыжа белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка, должна оперироваться:


А) до 1 года;


Б) 1-3 года;


+В) после 3 лет;


Г) старше 5 лет;


Д) после 10 лет.


19.После операции по поводу бедренной грыжи необходимо:


А) физиотерапия;


Б) лечебная физкультура;


+В) щадящий режим – 2 недели;


Г) диета;


Д) постельный режим на 1 неделю.


20. После операции по Красавитову первая перевязка осуществляется




через неделю+


через 10 дней


через 2 недели


через 2 дня


на следующий день

21. Наиболее частым возбудителей гнойно-воспалительных процессов у детей является




стафилококк+


стрептококк


кишечная палочка


протей


синегнойная палочка

22. Особенностью ампутации при анаэробной инфекции не является:


А) ампутация выше визуально определяемой зоны поражения;


Б) операция без жгута;


В) отказ от ушивания культи;


Г) рассечение фасциальных футляров;


+Д) отказ от дренирования раны.


23. Применение вторичных швов при гнойной ране не обеспечит:


А) Сокращение сроков заживления;


Б) Снижение опасности госпитального инфицирования;


В) Уменьшение потерь с раневым отделяемым;


Г) Улучшение косметических результатов;


+Д) Ускорение сроков смены фаз воспаления.


24. У ребенка 5 месяцев, ослабленного гипотрофика, за короткий период времени отмечено появление множественных абсцессов куполообразной формы без гнойных стержней. Наиболее вероятен диагноз:


А) фурункулез;


+Б) псевдофурункулез;


В) абсцесс подкожной клетчатки;


Г) флегмона;


Д) рожистое воспаление.


25. При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:


+А) характер и чувствительность микрофлоры;


Б) локализацию гнойного очага;


В) объем гнойного отделяемого;


Г) характер гнойного отделяемого;


Д) распространенность воспалительного процесса.


26. При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают:


А) дополнительную остеоперфорацию;


+Б) измерение внутрикостного давления;


В) ушивание раны;


Г) промывание костно-мозгового канала;


Д) дренирование раны.


27. У ребенка очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Периодически обострение процесса в виде болей, повышения температуры. Ребенку необходима:


А) срочная операция;


+Б) плановая операция;


В) диагностическая пункция;


Г) наблюдение;


Д) антибиотикотерапия.


28. Больному с гематогенным остеомиелитом в подостром периоде заболевания при сформированной секвестральной коробке показаны




секвестрэктомия+


оперативное вмешательство по Ворончихину


наблюдение


курс физиотерапии


внутрикостное введение антибиотиков

29. У больного, оперированного по поводу продолженного отграниченного перитонита, при бактериологическом исследовании из брюшной полости высеяна неидентифицированная грамм-отрицательная флора. Целесообразно назначить




амикацин+


цефазолин


левомицетин


канамицин


гентамицин

30. Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание слева ослаблено. Перкуторно справа коробочный звук. На рентгенограмме справа увеличение прозрачности легкого с резким обеднением рисунка. В нижнем отделе справа треугольная тень прилегающая к тени средостения. Средостение смещено влево с снижением прозрачности левого легкого. Диагноз:




лобарная эмфизема+


киста легкого


напряженный пневмоторакс


гипоплазия легкого


агенезия легкого

31.При установлении диагноза «легочная секвестрация» предпочтение имеет:





  1. Аортография;+

Б) бронхография;





  1. Бронхоскопия;

Г) ангиопульмонография;


Д) сканирование легких.


32. При абсцессе легкого с дренированием в бронх оптимальным методом лечения является





  1. бронхоскопическая санация+




  1. радикальная операция


  1. пункция абсцесса




  1. дренирование плевральной полости


  1. катетеризация бронха

33. На бронхограмме имеются цилиндрические бронхоэктазы нижней доли правого легкого. Больному следует рекомендовать




оперативное лечение++


консервативное лечение


длительную бронхоскопическую санацию


оперативное лечение временно не показано


санаторное лечение

34. Оптимальным доступом при резекции нижней доли является:




заднебоковой+


боковой


задний


переднебоковой


передний

35. При тотальной эмпиеме и ранних сроках заболевания плевры лечение предусматривает:




торакоскопию с ультразвуковой санацией+


дренирование плевральной полости с активной аспирацией


дренирование плевральной полости по Бюлау


интенсивную терапию без вмешательства в очаг


пункцию плевральной полости

36. Состояние больного крайне тяжелое. Дыхание резко затруднено, втяжение уступчивых мест грудной клетки. На рентгенограмме повышение прозрачности обоих легких. В анамнезе аспирация инородного тела. Наиболее вероятный диагноз:




фиксированное инородное тело трахеи+


инородное тело гортани


инородное тело бронха


баллотирующее инородное тело трахеи


инородное тело пищевода

37. Наиболее достоверные данные для подтверждения диагноза недостаточности кардиального отдела пищевода дает :




рН-метрия+


фиброэзофагоскопия


контрастное обследование пищевода в положении лежа


жесткая эзофагоскопия


контрастное обследование пищевода в положении стоя

38. При врожденном коротком пищеводе ведущим симптомом является :




дисфагия+


регургитация


саливация


икота


рвота

39. При свежем ожоге пищевода III ст. следует отдать предпочтение:




за нитку+


ретроградному бужированию


не бужировать


через эзофагоскоп


«слепому» методу бужирования

40. У больного 4 лет установлен диагноз «скрытый половой член».


Ребенку показано:




оперативное лечение при желании родителей+


наблюдение эндокринолога + гормональная терапия


показана фаллопластика


не наблюдать


смена паспортного пола + феминизирующая пластика

41. Для обследования ребенка младшего возраста, страдающего абдоминальным крипторхизмом, в первую очередь следует выполнить




УЗИ исследование+


пневмопельвиографию


радиоизотопное сканирование с 90Тс


проба с ХГ


лапароскопию

42. Положительная проба с ХГ имеет диагностическую ценность в случае:




двустороннего крипторхизма+


одностороннего крипторхизма


ложного крипторхизма


анорхизма


монорхизма

43. Оптимальным возрастом начала хирургического лечения крипторхизма


Считают:



6 мес – 1 год+


период новорожденности


2-5 лет


6-9 лет


начиная с 10 лет

44. Ребенку с крипторхизмом 5 лет доза хорионического гонадотропина должна составлять:




1000 МЕ+


500 МЕ


250 МЕ


1500 МЕ


2000 МЕ

45. Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит. Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились гиперемия и отек левой ее половины. Яичко увеличено, плотное, резко болезненное, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой половины мошонки: получено небольшое количество прозрачной жидкости.Дифференциальную диагностику следует провести:




с перекрутом яичка+


с разрывом яичка


с ушибом яичка


с перекрутом подвесок яичка


с липонекрозом мошонки

46. При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается:




лечение противопоказано+


до операции и сразу после операции


через 2 месяца после операции


сразу после операции


до операции

47. У ребенка в возрасте 2 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему необходимо провести оперативное лечение :




безотлагательно+


до 16 лет


до 12 лет


до 10 лет


до 6 лет

48. Какое из перечисленных положений, имеющих отношение к острым заболеваниям яичек у детей, ошибочно:




показания к хирургическому лечению возникают редко+


специфическое поражение яичек встречается редко


яичко уплотняется, увеличивается в размерах и становится болезненным при ощупывании


гиперемия и отек мошонки возникают спустя 1-2 часа от начала заболевания


боль – ведущий симптом заболевания

49. Больной 5 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит.Анамнез: заболевание началось накануне внезапно – почувствовал резкую боль в правой половине мошонки, через 1 час появились отек и гиперемия мошонки. За 10 дней до этого перенес паротит. При осмотре: отек и гиперемия мошонки резко выражены, яичко болезненное, увеличено в размерах и подтянуто к корню мошонки. В данном случае имеет место




флегмона мошонки+


аллергический отек мошонки


перекрут гидатиды


правосторонний паротитный орхит


перекрут яичка

50. Удаление копчикового хода у детей при хроническом течении следует производить:




через 2-3 мес. После стихания острого процесса+


по установлению диагноза


при обострении процесса


после 5-6 лет


в любые сроки

51. Ректовестубулярный свищ при нормально сформированном заднем проходе следует оперировать:




в 1.5 года+


по установлении диагноза


в 3-4 года


в 7 лет


в более старшем возрасте

52. При атрезии прямой кишки у детей наиболее часто встречается:




ректовестибулярный свищ+


ректоурутральный свищ


ректовезикальный свищ


ректопромежностный свищ


ректовагинальный свищ

53. Наиболее характерными сроками появления запора при болезни Гиршпрунга у детей являются:




до 6 мес+


после 1 года


после 3 лет


после 6 лет


после перенесенной кишечной инфекции

54. Ребенок 3 лет поступает в стационар в тяжелом состоянии с выраженной интоксикацией. Живот вздут, мягкий, безболезнен. В анамнезе хронические запоры. Задержка стула 7 дней. У ребенка наиболее вероятна:




болезнь Гиршпрунга+


долихосигма


хронический колит


неспецифический язвенный колит


болезнь Крона

55. Наиболее целесообразна следующая последовательность специальных методов исследования при мегаколон у ребенка с хроническим запором:





  1. Ректальное пальцевое;




  1. Функциональное;


  1. Ирригография;




  1. Гистохимическое.

правильные ответы 1, 2, 3 и 4+


правильные ответы 1, 2, 4 и 3


правильные ответы 1, 3, 4 и 2


правильные ответы 1, 4, 2 и 3


правильные ответы 1, 4, 3 и 2

56. У ребенка обширная рана промежности без повреждения прямой кишки.




санацию и ревизию раны+


ревизию и санацию раны, сигмостому


ревизию и санацию раны, лапаротомию, ревизию брюшной полости


ревизию и санацию раны, цекостому


ревизию и санацию раны, лапаротомию, сигмостому

57. У ребенка травма промежности с повреждением прямой кишки и сфинктерного аппарата. Боли в животе. Перитонеальные знаки. Свободный газ в брюшной полости на обзорной рентгенограмме. Ребенку необходима:




ревизия брюшной полости, сигмостома, ревизия раны+


ревизия раны, наблюдение


ревизия и санация раны, лапаротомия, ревизия брюшной полости


ревизия и санация брюшной полости, сигмостома


ревизия и санация брюшной полости

58. При дермоидной кисте крестцово-копчиковой области у ребенка целесообразны:




радикальное оперативное вмешательство, удаление кисты+


дренирование кисты


антибактериальная терапия


рентгенотерапия


наблюдение

59. У ребенка 4 лет отмечены кровотечения алой кровью во время дефекации. При ректальном обследовании обнаружен полип слизистой прямой кишки. Ему следует рекомендовать:




колоноскопию, осмотр всей толстой кишки, электрокоагуляцию полипа+


ректороманоскопию, электрокоагуляцию полипа;


осмотр в зеркалах, электрокоагуляцию полипа


криодеструкцию полипа


осмотр прямой кишки в зеркалах, прошивание ножки и удаление полипа

60. Основной причиной развития гипертонии у детей, перенесших травму почки, можно считать




вторичное сморщивание почки+


вторичное камнеобразование


девиация мочеточника


ложный гидронефроз


некротический папиллит

61. Одностороннюю макрогематурию наблюдают:




при опухоли почки+


при поликистозе


при остром гломерулонефрите


при узелковом


при болезни Верльгофа

62. Основным признаком гидронефроза считают




наличие обструкции в прилоханочном отделе мочеточника+


признаки нарушения сократительной способности лоханки


признаки вторичного пиелонефрита


истончение почечной паренхимы


признаки снижения почечного кровотока.

63. Ведущим симптомом нефроптоза у детей является:




болевой синдром+


поллакиурия


энурез


снижение удельного веса мочи


нарушение мочеиспускания

64. Проведение красочной пробы (введение индигокармина в мочевой пузырь) имеет ведущее дифференциально-диагностическое значение для выявления:




эктопии устья добавочного мочеточника+


эписпадии


клапана задней уретры


энуреза (ночного недержания мочи)


нейрогенных дисфункций мочевого пузыря

65. Наличие синехий (сращений между головкой и крайней плотью) считают:




патологическим состоянием, необходимо срочное лечение+


вариантом нормы, лечения не показано до наступления препубертата


условно патологическое состояние, показано регулярное разделение синехий в плановом порядке


редким пороком крайней плоти;


патологическим состоянием, требует лечения после 1 года

66. Из функциональных методов исследования с наибольшей достоверностью установить диагноз клапана задней уретры у детей позволяет:




урофлоуметрия+


цистометрия


исследование с ЭОП на фоне микционной цистоуретрографии


исследование с ЭОП на фоне экскреторной урографии


инфузионная урография

67. Оптимальным возрастом для уретропластики по поводу дистальной гипоспадии(без искривления кавернозных тел) является :




новорожденные и грудные дети+


6 мес. – 1 год


0-3 мес


5-6 лет


7-10 лет

68. При ненапряженной водянке оболочек яичка у ребенка 2 лет показано:




дренирование полости мошонки+


обработка вагинального отростка у шейки, прошивание, перевязка, пересечение


обработка вагинального отростка у шейки, прошивание, перевязка, пересечение и рассечение оболочек в полости мошонки


обработка вагинального отростка у шейки прошивание, перевязка, пересечение и операция Винкельмана


операция Винкельмана

69. Эхографическим признаком разрыва почки у детей является :




увеличение паранефральной гематомы при динамическом УЗИ в сочетании с нарушением кровотока+


эхопризнаки выпота в брюшной полости


нечеткость рисунка исследуемой почки


нечеткость контура поврежденной почки


расширение чашечно-лоханочной системы одной из почек

70. Из перечисленного ниже наиболее часто встречаются у новорождённых:




сочетание факторов А и Б+


приобретённые заболевания


диспропорция роста и дисфункция созревания


повреждение растущих органов и систем


врождённые генетические заболевания

71.Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода у новорожденных является:




атрезия пищевода с нижним трахео-пищеводным свищом+


атрезия пищевода с верхним трахео-пищеводным свищом


атрезия пищевода без свища


атрезия пищевода с верхним и нижним свищом


врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ

72. Наиболее часто применяемым методом наложения анастомоза при атрезии пищевода у новорожденных является:




анастомоз «конец в конец» узловым однорядным швом+


циркулярная эзофагомиотомия по Левадитис


метод «конец с бок»


методика Баирова


наложение швов по Хайят

73. К возможным осложнениям после пилоротомии в отдаленные сроки относятся:




спаечная непроходимость+


восходящий холангит


несостоятельностьпилорического кома


гастродуоденит


язвенная болезнь желудка

74. Мекониевой рвоты не может быть при:




атрезии тонкой кишки+


атрезии прямой кишки


атрезии ободочной кишки


острой форме болезни Гиршпрунга


перитоните

75. У ребенка, выписанного из родильного дома на 5 сутки жизни, к вечеру появилась рвота с примесью желчи, стул скудный, а через несколько часов совсем исчез. Ребенок беспокоен, сучит ножками, отказывается от еды, глаза страдальческие, кожа с мраморностью. При осмотре живот немного вздут в эпигастральной области, болезнен при пальпации. Для уточнения диагноза следует выполнить:




УЗИ брюшной полости+


введение газоотводной трубки и клизму для выявления примеси крови


обзорную рентгенографию органов брюшной полости


контрастную ирригографию


пальпацию живота

76. Для перитонита новорожденных нехарактерным клиническим симптомом является:




полиурия+


сердечно-сосудистые нарушения


задержка стула


вздутие живота


эксикоз

77. В клинику поступил новорождённый с гастрошизисом через 5 часов после рождения. В родильном доме никакой терапии не проводилось. Укажите среди развивающихся патологических симптомов нехарактерный:




декомпенсированный алкалоз+


декомпенсированный ацидоз


гиповолемия


гемоконцентрация


гипотермия

78. Наиболее частым осложнением врожденной кисты легкого у младенцев является:




нагноение кисты+


быстрое увеличение размеров кисты


кровотечение


напряженное состояние кисты


разрыв кисты с образованием пневмоторакса

79. У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:




1-3 радиальных разреза над инфильтратом, отступая от ореолы+


согревающий компресс


мазевую повязку


антибиотики без хирургического вмешательства


пункцию, отсасывание гноя, промывание полости абсцесса

80. Симптомом Ситковского при остром аппендиците называется:




усиление болей при расположении на левом боку+


появление болезненности при скользящем движении от пупка к правой подвздошной области по рубашке больного


усиление болей при поднятии выпрямленной ноги и одновременной пальпации подвздошной области


усиление болей в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации сигмовидной кишки


правое яичко расположено выше левого

81. У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, имеется периаппендикулярный абсцесс, стенки которого спадаются. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:




двухпросветный дренаж+


одномоментное введение антибиотиков


резиновый выпускник


промывание брюшной полости


тампон Микулича

82. У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая тактика:




антибиотики, физиотерапия, наблюдение+


срочная операция


операция в плановом порядке


амбулаторное наблюдение


стационарное наблюдение

83. Консервативную терапию при поздней спаечной непроходимости следует проводить в течение:




3-6 час+


6-12 час


12-24 час


24-48 час


48-72 час

84. Ребенок 10 лет. Оперирован год назад по поводу аппендикулярного перитонита. Жалобы на приступообразные боли в животе, рвоту, задержку стула. При поступлении ребенка в стационар обследование целесообразно начать:




с обзорной рентгенографии брюшной полости стоя+


с введения зонда в желудок


с дачи бариевой взвеси через рот


с ирригографии с воздухом


с ректального пальцевого исследования

85. Из перечисленных специальных методов обследования позволяет решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства при инвагинации кишечника вне зависимости от сроков заболевания:




колоноскопия+


лапароскопия


ирригография с воздухом


ирригография с бариевой смесью


пальпация живота под наркозом

86. Рациональным доступом при операции по поводу разрыва селезенки является:




срединная лапаротомия+


поперечная лапаротомия


разрез в левом подреберье


параректальный доступ


трансректальный доступ

87. Рациональное отношение к «попутной» аппендэктомии:




стремление к оставлению червеобразного отростка+


обязательное удаление отростка


аппендэктомия инвагинальным способом


удаление при атипичном расположении отростка

88. Наиболее вероятной причиной холецистита (холелитиаза) в детском возрасте является:




пороки развития желчного пузыря+


нарушение обменных процессов


хронический гепатит


наследственность


гормональные нарушения

89. При эхинококкозе печени показаны:




оперативное вмешательство+


рентгенотерапия


наблюдение в динамике


химиотерапия


гормональная терапия

90. Из перечисленных заболеваний следствием дисфункции роста является:




болезнь Нотта+


юношеский эпифизеолиз


синдактилия


врожденная соха vara


косолапость

91. Показанием для реплантации крупного сегмента нижней конечности у детей является уровень проксимальнее:




уровня средней и верхней трети бедра+


уровня средней и нижней трети бедра


коленного сустава


тазобедренного сустава


не имеет значения

92. Оптимальный вариант лечения при родовом переломе бедренной кости со смещением отломков включает:




вытяжение по Блаунту+


лечения не требуется


вытяжение по Шеде


одномоментную закрытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией


открытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией

93. Для постановки правильного диагноза при вывихе плеча оптимальным обследованием является:




клиническое + рентген+


рентген + УЗИ


УЗИ + артроскопия


ЯМР + радиоизотопное исследование


артропневмография

94. Переломо-вывих Галеацци – это:




перелом луча в нижней трети и вывих головки локтевой кости на одноименной руке


вывих кости с переломом лучевой кости в средней трети


вывих головки луча в локтевом суставе и перелом локтевой кости в нижней трети


вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом локтевого отростка


вывих головки локтевой кости на одной руке и перелом луча в верхней трети – на другой

95. При отрывном переломе медиального надмыщелка плечевой кости чаще всего страдает:




локтевой нерв+


лучевой нерв


срединный нерв


мышечно-кожный нерв


нервы не страдают

96. Симптом «прилипшей пятки» характерен:




для перелома горизонтальной ветви лонной кости+


для отрыва передне-верхней ости


для отрыва передне-нижней ости


для разрыва крестцово-подвздошного сочленения


для перелома крыла подвздошной кости

97. При сочетанной черепно-мозговой травме при следующей клинической картине: смещение М-эхо на 4 мм, гемипарез на стороне мидриаза – ведущим является:




внутричерепная травма+


ушиб головного мозга


сотрясение головного мозга


субарахноидальное кровоизлияние


ушиб ствола головного мозга

98. Понятие «спондилолиз» означает:




отсутствие костного сращение дужек с телом


расщепление тел позвонков


изменение форм позвонков (фронтальное)


изолированное смещение тел позвонков


изменение форм позвонков (саггитальное)

99. Лечение остеогенных сарком:




высокая ампутация конечности+


резекция опухоли


химиотерапия


лучевая терапия и оперативное лечение


лучевая терапия

100. Назовите заболевание, при котором экскреторную урографию считают наиболее информативным исследованием:




гидронефроз +


острая задержка мочи


пузырно-мочеточниковый рефлюкс


недержание мочи


нейрогенный мочевой пузырь

101. Абсолютным противопоказанием к люмбальной пункции является:




смещение срединных структур мозга +


менингит


менингоэнцефалит


стафилококковая деструкция легких


родовая черепно-мозговая травма

102. Укажите правильный ответы. Профилактическое бужирование при ожогах пищевода начинается в конце недели:




первой, при ожоге II-III степени +


первой, при ожоге I степени


третьей, при ожоге I степени


третьей, при ожоге II-III степени


четвертой, при ожоге I степени

103. Метод ирригографии с бариевой взвесью не используется для диагностики:




заворота средней кишки+


атипичного расположения аппендикса


болезни Гиршпрунга


язвенно-некротического энтероколита у новорожденного


инвагинации кишечника

104. Рубцовые сужения пищевода развивается при ожогах:




III степени +


I степени


II степени


I-II степени


при всех степенях

105. Профилактикой рубцового стеноза пищевода при ожогах является:




бужирование+


эзофагоскопия


антибиотики


спазмолитики


рассасывающие средства

106. Укажите правильно перечень основных симптомов ожога ротоглотки и пищевода: 1) диарея 2) дисфагия 3) саливация 4) анемия 5) наложения фибрина на слизистых оболочках 6) осиплость голоса 7) сухость полости рта




2,3,5,6 +


1,3,4,5


5,6,7


1,5,6,7


6,7,5,4

107. Ребенок с ожогом пищевода III степени должен наблюдаться хирургом в течение:




одного года +


шести месяцев


1,5 года


2-х лет


5 лет

108. Для подтверждения диагноза рубцового сужения пищевода выполняют: 1) обзорную рентгенографию грудной клетки 2) контрастную рентгеноскопию пищевода 3) двойное контрастирование пищевода 4) эзофагоскопия 5) анализ крови 6) УЗИ 7) радиоизотопное исследовании :




2,3,4 +


1,4,7


2,6,7


1,5,7


2,3,7

109. Для диагностики клапана задней уретры наиболее информативным из рентгеноконтрастных исследований считают:




микционнуюцистоуретрографию +


ретроградную уретрографию


экскреторную урографию


инфузионную урографию


пневмоцистография

110. Наиболее информативным методом ранней диагностики деструктивной пневмонии является:




рентгенография +


бронхоскопия


клиническое исследование


бронхография


торакоскопия

111. Укажите правильные ответы. В начальной стадии деструктивной пневмонии рентгенологически выявляется: 1) напряженный пиопневмоторакс 2) пневмоторакс 3) инфильтрат 4) плащевидный плеврит 5) абсцесс




3,4 +


1,4


1,2


1,3


2,3

112. Установите соответствие. Плевральные осложнения и лечение:1) плащевидный пиоторакс 2) эмпиема плевры 3) пиопневмоторакс 4) пиопневмоторакс со значительным сбросом воздуха в дренажную систему по Бюлау 5) абсцесс легкого ---- А. повторные плевральные пункции Б. дренирование с активной аспирацией В. Временная окклюзия бронха Г. Резекция легкого Д. сегментарная резекция легкого Ж. однократная пункция + антибиотики




1ж, 2а, 3б, 4в, 5е +


1а. 2б, 3в, 4г, 5д,


1а, 2в, 3г, 4д, 5е


1б, 2в, 3г, 4е, 5ж


1в, 2г, 3д, 4е, 5ж

113. Укажите правильные ответы. Снижение тонуса кардии возникает при: 1) халазиикардии 2) диафрагмально-плевральной грыже 3) врожденном стенозе пищевода 4) врожденном коротком пищеводе 5) грыже пищеводного отверстия диафрагмы 6) ахалазиикардии




1,4,5 +


3,4,5


1,3,6


1,4,6


2,3,4

114. Укажите правильные ответы. Желудочно-пищеводный рефлюкс осложняется: 1) стенозом кардиального отдела пищевода 2) стенозом пищевода на границе средней и нижней третей 3) дивертикулом пищевода 4) перфорацией пищевода 5) мегоэзофагусом 6) язвенно-эрозивным эзофагитом 7) респираторным синдромом 8) хронической анемией




2,6,7,8 +


1,4,5,6


2,3,4,5


3,4,5,8


3,4,6,8

115. Укажите правильные ответы. К желудочно-пищеводному рефлюксу приводят: 1) тупой угол Хисса 2) высокое стояние купола диафрагмы 3) спленомегалия 4) широкое эзофагеальное кольцо 5) зубчатая линия выше эзофагеального кольца 6) мегаэзофагус




1,4 +


2,3


2,4


5,6


5,4

116. Укажите правильные ответы. В диагностике желудочно-пищеводного рефлюкса ведущую роль играют: 1) сонография 2) ангиография 3) рН-метрия пищевода и желудка 4) рентгеноконтрастное исследование 5) обзорная рентгенография грудной клетки 6) ФГДС 7) поэтажнаяманометрия пищевода и кардиального отдела желудка .




3,4,6,7 +


1,4,5,6


2,3,4,5


1,3,5,7


2,4,6,7

117. Укажите правильные ответы. Для дифференцияльной диагностики пептического стеноза пищевода при врожденном коротком пищеводе и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходимо:




радиоизотопное исследование +


фиброэофагогастроскопия


биопсия слизистой оболочки нижней трети пищевода


рН-метрия пищевода


рентгеноконтрастное исследование пищеводо и желудка

118. Анемия при желудочно-пищеводном рефлюксе связана с:




эрозивно-язвенным эзофагитом +


голоданием


травмой слизистой оболочки желудка


рвотой


язвой желудка

119. Установите соответствие. При желудочно-пищеводном рефлюксе: Синдром: 1) аспирационный 2) геморрагический 3) дисфагия 4) загрудинные боли Состояние: а. нарушение перистальтики пищевода б. нарушение перистальтики желудка в. Заброс содержимого в гортань г. Ожог слизистой оболочки пищевода желудочным соком д. кровотечение из расширенных вен пищевода и желудка е. эрозии на слизистой оболочке пищевода ж. стеноз пищевода




1в,2е,3ж,4г +


1а,2б,3ж,4в


1б,2в,3е,4ж


1в,2д,3г,4ж

120. Укажите все правильные ответы. К аспирационному синдрому у детей раннего возраста приводят: 1) атрезия пищевода 2) ложная диафрагмальная грыжа 3) двойная дуга аорты 4) рефлюкс-эзофагит 5) ахалазиякардии 6) парез диафрагмы 7) трахеопищеводный свищ Ответы:




1,5,7 +


2,3,4


3,4,5


4,5,6


5,6,7

121. Укажите правильные ответы. Инородное тело пищевода проявляется симптомами: 1) рвота 2) отказ от еды 3) саливация 4) одышка 5) гипертермия 6) затруднения глотания 7) загрудинные боли Ответы:




2,3,6 +


1,2,3


4,5,6


1,3,7


2,4,7

122. Укажите правильные ответы. Рентгенологическими симптомами релаксации купола диафрагмы являются: 1) низкое стояние купола диафрагмы на больной стороне 2) парадоксальное движение на рентгеноскопии 3) снижение прозрачности легочных полей 4) смещение средостения в здоровую сторону Ответы:




2,4 +


1,4


2,3


1,3

123. Укажите правильные ответы. Затемнением переднего средостения рентгенологически проявляются заболевания: 1) нейробластома 2) ганглионеврома 3) тимома 4) тератома 5) бронхогенная киста 6) лимфогранулематоз 7) гиперплазия вилочковой железы Ответы:




3,4,7 +


1,2,4


1,5,7


2,5,6


4,5,7

124. Найдите правильные ответы. Затемнение заднего средостения рентгенологически проявляются заболевания: 1) нейробластома 2) ганглионеврома 3) тимома 4) тератома 5) бронхогенная киста 6) лимфогранулематоз 7) гиперплазия вилочковой железы Ответы:




1,2 +


3,4


3,5


6,7


1,3

125. Определить наиболее рациональное хирургическое лечение при напряженном пиопневмотороксе у ребенка 2 лет:




наложение дренажа с активной аспирацией+


плевральная пункция


торакотомия с ушиванием бронхиального свища


торакотомия с удалением пораженной доли


наложение дренажа с пассивной аспирацией

126. Какие из этих вариантов операции на легких по поводу БДЛ рационально использовать если обьем поражения позволяет:




резекция сегмента+


пневмоабсцессотомия


пульмонэктомия


удаление доли или двух долей


краевая или клиновидная резекция легкого

127. В каком возрасте чаще всего встречаются бронхоэктазии:




4-7 лет +


до 6 месяцев


до 1 года


1-2 года


старше 7 лет

128. Какие из этих симптомов характерны для больных с бронхоэктазией:




локальные разнокалиберные хрипы +


инспираторная одышка


ночной кашель


боли в области пораженного легкого


сухой кашель

129. Какому лечебному мероприятию отдается предпочтение для ликвидации ателектаза в после операционном периоде у больных с бронхоэктазией:




катетеризация трахеи +


бронхоскопия


чрезкожному дренированию трахеи


антибиотикотерапии


постуральному дренажу

130. В каких случаях проводится только консервативное лечение бронхоэктазии:




тотальное поражение обоих легких +


тотальное поражение одного легкого


мозаичное поражение легких


локализованное поражение легких


поражение одного сегмента или доли легкого

131. Укажите на основные диагностические методы исследования новорожденного при предположении на атрезию пищевода: 1) зондирование пищевода 2) рентгенография легких 3) медиастинография 4) проба элефанта 5) эзофагография 6) ФГДС Ответы:




1,4,5 +


1,2,5


2,3,4


3,4,5


3,5,6

132. Чем обьясняют дыхательную недостаточность при врожденной диафрагмальной грыже: 1) сдавлением легкого 2) перегибом крупных сосудов 3) ателектазом легкого 4) смещением органов средостения 5) смещением трахеи и легкого Ответы:




1,2 +


3,4


1,4


2,4


1,3

133. Дайте определение гипоплазии легкого:




недоразвитие всех структурных элементов единиц легкого+


врожденное недоразвитие легкого


врожденное недоразвитие трахеи и бронхов


врожденное недоразвитие малого круга кровообращения


врожденное развитие паренхимы легкого

134. На обзорной рентгенограмме определяется ячестость легочной ткани, а на бронхограмме множество округлых образований по всему легочному полю. Поставьте диагноз:




кистозная гипоплазия +


бронхоэктазия


агенезия легкого


гипоплазия легкого


аплазия легкого

135. Больного беспокоят постоянный рефлекторный кашель и боль при глотании. Дыхание незатруднено. В анамнезе поперхивание при еде.Укажите локализацию инородного тела:




инородное тело наружных элементов гортани+


баллотирующее инородное тело бронха


инородное тело бронха


фиксированное инородное тело бронха


инородное тело сегментарного бронха

136.Ребенок выпил глоток уксусной кислоты и сразу поступил в стационар. Чем должно проводиться промывание желудка:




водой комнатной температуры +


щелочным раствором


подкисленным раствором


холодной водой


горячей водой

137. Все диагностические мероприятия верны для выявления атрезии пищевода, кроме:




трахеобронхоскопия+


рентгенография пищевода с йодолиполом


эзафагоскопия


рентгенография


введение воздуха в пищевод через находящийся в нем катетер

138. При анализе рентгенограммы ребенка с атрезией пищевода с контрастированным верхним сегментом можно узнать все нижеследующее, кроме:




величину трахеопищеводного свища+


уровень атрезии пищевода


форму атрезии пищевода


оценить воспалительные изменения в легких


при наличии нижнего трахеопищеводного свища выявить сопутствующую патологию атрезии пищевода

139. Назовите наиболее правильное положение ребенка с атрезией пищевода с нижним трахеопищеводным свищем при транспортировке:




вертикальное +


на правом боку


с возвышенным тазовым концом


горизонтальное


положение не имеет значения

140. Каковы физикальные данные при тотальномпиотораксе? - 1) линия Дамуазо и треугольник Раухфуса у детей старшего возраста при перкуссии 2) притупление перкуторного звука на стороне поражения 3) ослабление дыхания на стороне поражения 4) тимпанит на стороне поражения 5) жесткое дыхание на стороне поражения Ответы:




1,2,3 +


1,3,4


3,4,5


2,3,4


1,4,5

141. Назовите способ рентгенологической диагностики бронхоэктазии:




бронхография +


рентгеноскопия


рентгенография


бронхоскопия


ангиопульмонография

142. Назовите метод предварительного рентгенологического исследования в диагностике бронхоэктазии:




рентгенография +


рентгеноскопия


бронхография


бронхоскопия


ангиопульмонография

143. При цистографии у новорожденных чаще всего выявляется:




наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса +


уретероцеле


наличие незаращенногоурахуса


наличие пузырно-кишечного свища


наличие дивертикула мочевого пузыря

144. Достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:




обнаружение утолщенного привратника при пальпации +


симптом «песочных часов»


обильная рвота


потеря веса


склонность к запорам

145. Укажите метод лечения при напряженной булле с брохиолярным свищем:




пункция буллы +


бронхоскопия


интенсивная терапия без вмешательства в очаг


дренирование буллы


катетеризация бронха

146. Назовите метод лечения при напряженной булле с бронхиальным свищем:




дренирование буллы +


бронхоскопия


радикальная операция


пункция буллы


катетеризация бронха
147. Выберите правильный метод лечения буллезной формы деструкции (булла без напряжения):
интенсивная терапия без вмешательства в очаг +
пункция буллы
дренирование буллы
бронхоскопия
плевральная пункция
148. Назовите метод лечения серозного «плащевидного» плеврита:
пункция плевральной полости+
дренирование плевральной полости по Бюлау
интенсивная терапия без вмешательства в очаг
дренирование плевральной полости с активной аспирацией
бронхоскопия
149. Укажите метод лечения гнойного плащевидного плеврита:
дренирование плевральной полости по Бюлау +
интенсивная терапия без вмешательства в очаг
пункция плевральной полости
дренирование плевральной полости с активной аспирацией
бронхоскопия
150. Через 4 ч. После рождения ребенка в родильном доме было замечено обильное выделение слюны изо рта и носа. После отсасывания слюны последняя вновь накапливалась в большом количестве. При дальнейшем наблюдении за ребенком появились отчетливые признаки нарушения дыхания-одышка, акроцианоз, беспокойство. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен в данной ситуации?
Атрезия пищевода +
Лобарная эмфизема
Диафрагмальная грыжа
Непроходимость желудка
Желудочно-пищеводный рефлюкс


Достарыңызбен бөлісу:




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет