Предыдущее издание вышло в 2008 г. Для учащихся медицинских колледжей, среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений

2. Проведите транспортную иммобилизацию с помощью

стандартных шин.

3. Транспортируйте больного в положении лежа в травма-

тологическое отделение.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ

Проведите противошоковые мероприятия:

1. Остановите кровотечение.

2. Обезбольте (см. обезболивание при закрытых пере-

ломах).

3. Обработайте рану и наложите на нее асептическую по-

вязку.

4. Проведите транспортную иммобилизацию с помощью

стандартных шин.

5. Транспортируйте больного в положении лежа в травма-

тологическое отделение.

6.4. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ 

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ (ПЕРЕЛОМАХ) 

ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 

ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ

ПЛЕЧА (ЛЕВОГО)

Материальное обеспечение:

•• Шина Крамера.

•• Ватно-марлевые валики.

•• Бинты.

Последовательность выполнения:

1. Усадите больного, придайте конечности среднефизио-

логическое положение: плечо отведено от туловища до 50

°,

конечность согнута в локтевом суставе под углом 70–90

°,

приведена к туловищу, кисть полусогнута.

2. Отмоделируйте шину Крамера по правой конечнос-

ти, начиная от внутреннего угла правой лопатки, ведите

шину до плечевого сустава, огибая плечевой сустав, даль-

ше по плечу, до локтевого сустава. В области локтевого

сустава шину согните под углом 70–90

°, далее ведите ее

по предплечью и заканчивайте, выступая за кончики

пальцев (2–3 см).

364

Раздел III

3. Отмоделированную шину перенесите на левую конеч-

ность.

4. В подмышечную впадину и под кисть положите ватно-

марлевые валики.

5. Соедините верхний и нижний концы шины с помощью

бинта.

6. Прибинтуйте шину к конечности в месте перелома, а

затем от середины кисти (оставляя фаланги пальцев откры-

тыми для наблюдения за кровообращением) до плечевого су-

става включительно.

П р и м е ч а н и е : для создания надежной иммобилизации

при переломе плеча необходимо обездвижить три сустава:

плечевой, локтевой, лучезапястный.

6.5. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ 

ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (ПРАВОГО)

Материальное обеспечение:

•• Шина Крамера.

•• Ватно-марлевый валик.

•• Бинты.

•• Косынка.

Последовательность выполнения:

1. Усадите больного, придайте конечности среднефизио-

логическое положение: конечность согнута в локтевом сус-

таве под углом 70–90

° и приведена к туловищу, кисть полу-

согнута.

2. Отмоделируйте шину по здоровой левой конечности

так, чтобы верхним уровнем шины являлась средняя треть

плеча, нижним – фаланги пальцев (шина должна выступать

за кончики пальцев на 2–3 см).

3. Отмоделированную шину перенесите на правую конеч-

ность, под кисть подложите ватно-марлевый валик и прибин-

туйте шину к конечности в месте перелома, а затем начиная

от середины кисти (фаланги пальцев оставьте открытыми)

до средней трети плеча.

4. Зафиксируйте конечность с шиной косынкой.

П р и м е ч а н и е : для создания надежной иммобилизации

при переломе костей предплечья необходимо обездвижить

два сустава: локтевой и лучезапястный.

365

жүктеу/скачать 6,11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: