Предыдущее издание вышло в 2008 г. Для учащихся медицинских колледжей, среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений

Последовательность выполнения:

1. Соберите у больного аллергологический анамнез. Раз-

личают:

•• неотягощенный аллергологический анамнез (отсутствие

аллергии на медикаменты, пищевые продукты, отсутствие

аллергических заболеваний);

•• отягощенный аллергологический анамнез без указания

на аллергию к лекарствам (больной отмечает аллергию на

пищевые продукты, имеется аллергическое заболевание);

•• отягощенный аллергологический анамнез с указанием

на аллергическую реакцию на лекарственные препараты

(крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

2. При неотягощенном аллергологическом анамнезе ле-

карственный препарат вводится без проведения тестов и

кожных проб.

3. При отягощенном аллергологическом анамнезе без ука-

зания на аллергию к лекарствам проведите подъязычную и

скарификационную пробы, курс лечения препаратом начи-

найте не ранее чем через 24 ч (в экстренных случаях – не ра-

нее чем через 2 ч).

4. Больным с отягощенным аллергологическим анамнезом

с наличием аллергии к лекарственным препаратам подбор

медикамента начинайте с лабораторного тестирования (реак-

ция дегрануляции тучных клеток, реакция торможения миг-

рации лейкоцитов, определения специфических иммуногло-

булинов Е к медикаментам), лабораторное тестирование на-

значает врач. Перед введением препаратов, которые подходят

для лечения (по данным лабораторных тестов), проведите

пробы в следующем порядке:

•• капельная;

•• скарификационная;

•• подъязычная;

•• внутрикожная.

Условия для проведения проб с лекарственными препа-

ратами:

•• не проводите пробы с лекарственными препаратами, на

которые были аллергические реакции в анамнезе;

•• убедитесь, что в течение 2–3 дней до тестирования боль-

ной не принимал антигистаминные препараты (противоал-

лергические препараты);

•• обязательно имейте противошоковый набор (набор ле-

карственных препаратов для оказания неотложной помощи

при анафилактическом шоке).

263

жүктеу/скачать 6,11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: