Предыдущее издание вышло в 2008 г. Для учащихся медицинских колледжей, среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений

Последовательность выполнения:

1. Объясните пациенту суть манипуляции и получите

его согласие на проведение (психологическая подготовка

пациента).

2. Вымойте руки под проточной водой, используя жидкое

мыло (рН нейтральная), выполняя движения по евростан-

дарту.

3. Высушите руки разовой салфеткой.

4. Проведите гигиеническую антисептику рук по евро-

стандарту.

5. Проверьте дату стерилизации и индикаторы стериль-

ности на упаковках с ватными шариками и салфетками.

6. Возьмите назначенное лекарственное средство, прочти-

те внимательно название препарата, его дозировку, срок год-

ности, сверьте с листом врачебных назначений, для исключе-

ния ошибочного введения лекарственного препарата, обрати-

те внимание на целостность флаконов.

7. На флаконе с растворителем отметьте дату вскрытия

флакона и поставьте подпись.

8. Проведите гигиеническую антисептику рук по евро-

стандарту.

9. Возьмите упаковку с ватными шариками.

10. Проверьте наружный индикатор, герметичность упа-

ковки и дату стерилизации.

11. Вскройте упаковку, проверив внутренние индикаторы.

12. Ватный шарик смочите антисептиком и обработайте

шейку ампулы сверху вниз. 

13. Использованный шарик сбросьте в емкость для дезин-

фекции шариков.

14. Надпилите шейку ампулы, обработайте надпил и от-

ломайте узкую часть ампулы. Отломанную стеклянную часть

ампулы сбросьте в емкость для дезинфекции ампул и флако-

нов, а ватный шарик – в емкость для дезинфекции ватных

шариков.

15. Проверьте герметичность упаковки, срок годности сте-

рильного шприца и игл.

16. Проведите гигиеническую антисептику рук по евро-

стандарту.

17. Проверьте герметичность упаковки, срок годности сте-

рильного шприца и игл.

18. Проведите гигиеническую антисептику рук по евро-

стандарту.

281

Раздел II

19. Соберите стерильный шприц, присоедините иглу для

набора лекарственного средства. Проверьте проходимость иг-

лы, не снимая колпачок. 

20. Наберите в шприц из флакона растворитель (количе-

ство зависит от назначенной дозы лекарственного средства).

21. Наберите в шприц лекарственное средство из ампулы

(по назначению).

22. Смените иглу для инъекций, проверьте проходимость

иглы, не снимая колпачок, удалите воздух, доводя объем ле-

карственного вещества в шприце до назначенной дозы.

23. Присоедините иглу для набора лекарственного сред-

ства. Проверьте проходимость иглы, не снимая колпачок.

24. Шприц положите в разовую упаковку от шприца.

25. Предложите больному лечь или сесть, освободить мес-

то для инъекции от одежды так, чтобы пунктируемая вена

была хорошо доступна.

26. Под локоть больного подложите клеенчатую подушеч-

ку (для максимального разгибания конечности в суставе).

27. Найдите наиболее наполненную вену, пропальпировав ее.

28. Вымойте руки под проточной водой, используя жид-

кое мыло (pН нейтральная), выполняя движения по евро-

стандарту.

29. Высушите руки разовой салфеткой.

30. Проведите гигиеническую антисептику рук по евро-

стандарту.

31. Наденьте продезинфицированные перчатки и защит-

ные очки, передник и маску.

32. Выше места инъекции, поверх одежды или салфетки,

для сдавления поверхностных вен наложите резиновый жгут

или манжетку на липучке, не нарушая кровотока в артерии.

Жгут завяжите так, чтобы его концы были направлены вверх,

а петля – вниз.

33. Пропальпируйте пульс на лучевой артерии (пульс

должен быть сохранен). 

34. Предложите больному несколько раз сжать и разжать

кулак (для лучшего наполнения вены). Помассируйте вены

снизу вверх. Попросите сжать кулак.

35. Найдите наиболее наполненную вену, пропальпировав ее.

36. Проведите гигиеническую антисептику рук по евро-

стандарту.

37. Возьмите три стерильных ватных шарика и смочите

их антисептиком для обработки кожи. Обработайте место

282

Раздел II

инъекции движениями снизу вверх, одним шариком широко,

вторым – узко, третий шарик возьмите в левую руку.

38. Возьмите шприц в правую руку, указательный палец

положите на муфту иглы (для фиксации), проследите, чтобы

в шприце не было воздуха и срез иглы был направлен вверх.

39. Большим пальцем левой руки натяните кожу вниз, ни-

же места пункции на 2–3 см, зафиксируйте вену.

40. Не меняя положения шприца в правой руке, проколи-

те кожу, держа шприц параллельно вене.

41. Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка из-

мените направление иглы и осторожно пунктируйте вену,

должно возникнуть ощущение попадания в «пустоту». Про-

двиньте иглу по ходу вены.

42. Убедитесь, что игла в вене, потяните поршень на себя –

в шприце должна появиться кровь.

43. Левой рукой развяжите жгут за один из свободных

концов, попросите больного разжать кулак.

44. Повторно убедитесь, что игла в вене.

45. Не меняя положение шприца, левой рукой нажмите на

поршень и медленно вводите лекарственное средство, оста-

вив в шприце 1–2 мл раствора.

46. Слегка прижмите к месту инъекции третий ватный

шарик, смоченный антисептиком для обработки кожи, быст-

рым движением извлеките иглу.

47. Попросите больного прижать шарик, согнуть руку в

локтевом суставе и подержать 3–5 мин.

48. Продезинфицируйте использованный шприц с иглой.

49. Снимите шарик, выбросите его в емкость для замачи-

вания использованных шариков с дезинфектантом, приготов-

ленным по вирулицидному режиму.

50. Положите на место инъекции сухой стерильный ша-

рик (при необходимости – наложите давящую повязку).

51. Уберите рабочее место. Поверхности столиков обрабо-

тайте дезраствором для обработки поверхностей.

52. Обработайте дезраствором кушетку или стул, на

котором сидел пациент, а также жгут и клеенчатую поду-

шечку.

53. Обработайте дезраствором лотки для сухих медицин-

ских отходов, колющих предметов, ампул и флаконов.

54. Снимите перчатки, рабочей поверхностью внутрь,

сбросьте в емкость для использованных перчаток.

283

жүктеу/скачать 6,11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: