Заявление на апелляцию Я ________________ ___________ не согласен(а) с результатом письменной работы
(Ф.И.О. (при его наличии)
по предмету(ам) _________________________________________________________
Прошу пересмотреть количество баллов, полученных мною за задание:
№ _____ по следующим основаниям:________________________________________
Дата
Подпись
Член комиссии ________________________________________________________
(Ф.И.О. (при его наличии) подпись)
Дата заполнения
Приложение 7
к Типовым правилам
проведения текущего контроля
успеваемости, промежуточной
аттестации обучающихся
в организациях образования,
реализующих общеобразовательные
учебные программы начального,
основного среднего, общего
среднего образования
ФОРМА
Протокол заседания комиссии по результатам рассмотрения заявления на апелляцию Город _________________________________________________________________
Экзаменационный центр _________________________________________________
Дата __________
Состав комиссии:
Председатель: __________________________________________________________
(Ф.И.О. (при его наличии)
Члены комиссии:
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О. (при его наличии)
Повестка дня:
Рассмотрение заявления обучающегося
_______________________________________________________________________
Ф.И.О. (при его наличии)
О несогласии с оценкой, выставленной за письменный экзамен по предмету:
_______________________________________________________________________
Экзаменационная оценка до апелляции – _____ баллов.
