«Профилактика несостоятельности желудочно-кишечных анастомозов в экстренной хирургии»
Зерттеу нәтижелерінің практикалық маңыздылығы
жүктеу/скачать 368,08 Kb. Pdf көрінісі
|
2.-Аннотация-Джумабеков-Б.Н.
- Бұл бет үшін навигация:
- Қорғауға шығарылатын ережелер
- Қорытындылар
| Зерттеу нәтижелерінің практикалық маңыздылығы
1. Тромбоциттермен байытылған аутоплазманы қолдану регенеративті процестің деңгейін күшейтеді және қалыптасқан ішекаралық анастомоз аймағында қабынудың ауырлығын төмендетеді. 2. Ішекаралық дәрменсіздікті алдын алудың ұсынылған әдісін қолдану қалыптасқан ішек анастомоздарының физикалық ғана емес, сонымен бірге биологиялық тығыздығын да арттырады 3. Жедел хирургия жағдайында тромбоциттермен байытылған аутоплазманы қолдану арқылы асқазан-ішек анастомоздарының дәрменсіздігін алдын алу әдісі техникалық жағынан қарапайым, қауіпсіз және хирургиялық араласу уақытын айтарлықтай арттырмайды. 4. Тромбоциттермен байытылған аутоплазманы қолдану арқылы асқазан-ішек анастомоздарының дәрменсіздігін алдын алу асқыну жиілігін сенімді түрде азайтуға мүмкіндік береді. Қорғауға шығарылатын ережелер 1. Асқазан-ішек анастомозы аймағында тромбоциттермен байытылған аутоплазма инъекциясын қолдану регенерациялық процесті күшейтеді, тігіс аймағындағы қабыну деңгейін және адгезия процесінің ауырлығын төмендетеді, қалыптасқан анастомоздың физикалық және биологиялық тығыздығын арттырады. 2. Анастомоздарды қалыптастыра отырып, асқазан-ішек жолына араласу кезінде жедел хирургия жағдайында тромбоциттермен байытылған аутоплазманы пайдалану қалыптасқан анастомоздардың дәрменсіздігінің даму жиілігін едәуір төмендетеді және релапаротомиялар санын азайтады. 3. Анастомоз аймағына тромбоциттермен байытылған аутоплазманы енгізудің «инъекциялық» әдісін қолдану арқылы асқазан-ішек анастомоздарының дәрменсіздігін алдын алу қауіпсіз, тиімді және оны жедел хирургия жағдайында қолдануға болады. Қорытындылар 1. Тромбоциттермен байытылған аутоплазманы ішекаралық анастомоз аймағына енгізудің «инъекциялық» әдісін қолдану эксперименттегі «сіңдіру» әдісімен салыстырғанда тиімді және қауіпсіз. 2. Ішекаралық анастомоз аймағында тромбоциттермен байытылған аутоплазманы енгізу олардың деформациялық беріктік көрсеткіштерін арттырады (p=0.011), кілегей қабықтың эпителизациясын (p = 0,032) және неоангиогенез процестерін (p = 0,029) арттырады, сондай-ақ бақылау топтарымен салыстырғанда адгезия процесінің ауырлығын төмендетеді (p= 0,011). 3. Жедел хирургия жағдайында хирургиялық араласу кезінде асқазан- ішек анастомоздарының дәрменсіздігінің алдын алу асқазан-ішек анастомозы аймағына тромбоциттермен байытылған аутоплазманы «инъекциялық» жүргізу әдісін қолдану арқылы мүмкін болады. 4. Операциядан кейінгі кезеңде асқазан-ішек жолына араласу кезінде шұғыл хирургия жағдайларында тромбоциттермен байытылған аутоплазманы пайдалану перистальтикалық шудың пайда болуын жеделдетеді (48 сағаттан кейін), қандағы лейкоциттер деңгейін (p=0.015), дененің орташа температурасын (р <0,05), стационарлық емдеу ұзақтығын (14,1±2,3-тен 10,8±2,1 дейін) және экстраабдоминальді асқынуларды (P≤0.05) азайтады. 5. Ішек анастомозы аймағында тромбоциттермен байытылған аутоплазманы қолдану арқылы ішек анастомоздарының дәрменсіздігінің алдын алу релапаротомиялар санын (10% - дан 2% - ға дейін) (P≤0.05), сондай-ақ жалпы өлім-жітім жиілігін (6% - дан 2% - ға дейін) (p ≤0,001) азайтуға мүмкіндік берді. жүктеу/скачать 368,08 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|