Профилактика внутрибольничной инфекции


Механизм действия дренажей



Pdf көрінісі
бет29/89
Дата17.06.2023
өлшемі1,38 Mb.
#101955
түріЛекция
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   89
Байланысты:
sestrinskij ukhod v khirurgii-lekcii microsof

Механизм действия дренажей: 
1. Пассивное дренирование. При этом осуществляется самопроизвольный 
отток содержимого по трубчатому дренажу из полости или раны. Дренажи 
используются плоские резиновые, ,,сигарные'', трубчатые. 
2.Активное дренирование основано на выведении содержимого из раны при 
помощи шприца, одноразовой ,, гармошки”.
3. Проточно-аспирационное дренирование используют для промывания 
полостей тела и глубоких ран. Применяют двухпросветные, многопросветные 
и двойные трубчатые дренажи. Антисептический раствор по одному дренажу 
поступает в рану, а по другому выводится из раны. В настоящее время этот 
вид дренирования применяется редко. 
Виды дренирования 
1. Дренирование плевральной полости осуществляется при пневмотораксе, 
гемотораксе, после торакотомии. Дренаж применяют одиночный трубчатый,
один его конец находится в полости, а другой опускают в герметически 
закрытый аппарат Боброва. Такой дренаж называется закрытый. Для того
чтобы сменить наполненный сосуд, нужно пережать дренаж зажимом. Отток 
может осуществляться пассивно (когда конец дренажной трубки находится в 
антисептическом растворе), по Бюлау (дренажная трубка соединяется со 
стеклянной трубкой аппарата Боброва,на конец стеклянной трубки
погруженной в антисептический раствор, надет напальчник с надсечкой 
посередине).При активном дренировании к концу трубки присоединяют 
шприц , электроотсос или ,,одноразовую гармошку”. 
2. Дренирование брюшной полости применяют после операций на органах 
брюшной полости, при перитоните. Дренажи используют открытого и 
закрытого типа. Закрытого типа – микроирригатор для орошения раны 
антибиотиками. По дренажу открытого типа осуществляется отток 
содержимого из раны. 


3. Дренирование мочевого пузыря проводят после цистостомии. 
Цистостомию проводят при острой задержке мочи. Используется катетер 
Пеццера. Сосуд для сбора содержимого фиксируют или к функциональной 
кровати или к поясу пациента. Свободный конец катетера опускают в сосуд с 
антисептиком для пассивного удаления содержимого , или содержимое 
удаляют активно при помощи шприца. Промывание дренажа осуществляется 
водным раствором хлоргексидина или фурацилина в количестве 200-300 мл 
два раза в день. 
4. Дренирование трубчатых костей и суставов проводят при остеомиэлите 
или артрите. Используют трубчатые дренажи. Отток из раны осуществляется 
по дренажу в стерильную повязку. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   89




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет