Профилактика внутрибольничной инфекции



Pdf көрінісі
бет83/89
Дата17.06.2023
өлшемі1,38 Mb.
#101955
түріЛекция
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   89
Байланысты:
sestrinskij ukhod v khirurgii-lekcii microsof

Ожоговый шок 3 степени
– площадь ожога больше 60%. Состояние
пациента крайне тяжёлое. Сознание спутано, заторможено. PS нитевидный, 
АД ниже 80 мм рт.ст. Резко ухудшается кровоснабжение внутренних органов, 
что ведёт к их гипоксии. Возможно развитие повторной рвоты цвета ,, 


кофейной гущи”( из-за кровотечения из остро появившихся эрозий и язв 
желудка). Со стороны почек олигурия вплоть до анурии .Наблюдается 
сначала микро, а затем макрогематурия и быстро развивается анурия. 
Отмечается сгущение крови. Нарушаются все обменные процессы. 
2 период
– 
острая ожоговая токсемия
– возникает с3 – 4 го дня на фоне 
продолжающейся интоксикации организма продуктами распада белка, 
токсическими в-вами, поступающими из ожоговых ран и бактериальными 
токсинами. Появляется лихорадка, t тела 38-41 градус, PS 110-130 ударов в 
минуту, бледность кожных покровов, расстройство ЦНС в виде 
галлюцинаций или коматозного сознания. Олигурия может смениться 
полиурией. Снижается количество белка в крови, разрушаются эритроциты. 
3 период
– ожоговая септикотоксемия
наблюдается при обширных 
ожогах 3 степени и является продолжением токсемии, т.к. к токсемии 
присоединяется нагноение раны. Температура тела гектическая, тахикардия, 
озноб, нарушение сна. Продолжает развиваться анемия. Нередко 
развивается токсический гепатит. Появляется желтушность кожных покровов. 
Развивается пиелонефрит. Может развиться пневмония, острые язвы ЖКТ. 
4 период
– 
реконвалисценции
– наступает при благоприятном течении 
болезни, при своевременном и адекватном лечении, после заживления 
ожоговых ран. 
Первая помощь при ожогах 
1.прекратить действие термического агента на кожу (вывести из огня, 
потушить горящую одежду); 
2.охладить обожжённые участки с помощью холодной воды или пузырей со 
льдом в течение 10-15 минут; 
3.обезболить и начать противошоковую терапию( наркотические 
анальгетики, в-венно капельно или струйно полиглюкин, реополиглюкин, 
желатиноль, кристаллоидные растворы, обильно щелочное питьё, дать 
немного горячего чая 50-100 мл; 
4.наложить асептическую повязку. Очищать обожжённые участки нельзя
смазывать обожжённые участки растительными и животными жирами, 
раствором марганцовки или бриллиантового зелёного нельзя! 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   79   80   81   82   83   84   85   86   ...   89




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет