Программа действий воз по ликвидации пробелов в области психического здоровья

САМОПОВРЕЖДЕНИЕ/САМОУБИЙСТВО 
137
2.1
Ведение случаев отравления 
пестицидами
Если сотрудники медицинского учреждения 
обладают минимальным набором навыков и 
ресурсов, проводите лечение руководствуясь 
документом ВОЗ 
Clinical Management of Acute Pesticide 
Intoxication
(
www.who.int/mental_health/
publications/9789241596732/en
).
 В других случаях немедленно транспортируйте 
человека в медицинское учреждение, в 
котором имеются следующие ресурсы:
– персонал, обладающий навыками и знаниями о 
реанимации, который может определить 
медицинские признаки отравления пестицидами и 
провести оценку клинических признаков отравления;
– персонал, обладающий навыками и знаниями, 
необходимыми для оказания помощи в случае 
проблем с дыхательными путями; в частности, умение 
интубировать и поддерживать дыхание, пока не будет 
обеспечена искусственная вентиляция легких;
– препарат атропина и устройства для 
внутривенного введения, в случае появления 
признаков холинергического отравления;
– препарат диазепама и устройства для 
внутривенного введения, если у человека 
развиваются судороги.
Рассмотрите возможность применения 
активированного угля, если человек находится в 
сознании, осознанно дает согласие и обращается 
за помощью в течение одного часа после 
отравления.
Не рекомендуется искусственно вызывать рвоту.
Не следует давать жидкость пероральным 
способом.
2.2
Уход за человеком
с самоповреждениями
Поместите человека в медицинское учреждение с 
безопасной и благоприятной обстановкой (
не оставляйте его одного). Если он должен ожидать 
лечения, создайте минимизирующие стресс 
условия; по возможности поместите его в 
отдельном, тихом помещении с постоянным 
наблюдением и контактами с назначенным 
персоналом или членом семьи для обеспечения 
его безопасности на протяжении всего времени.
Устраните доступ к средствам самоповреждения
Проконсультируйтесь со специалистом в области 
психического здоровья, если возможно. 
Мобилизуйте членов семьи, друзей и других 
заинтересованных лиц или имеющиеся ресурсы 
сообщества для мониторинга и поддержки 
человека в период высокого риска (см. пункт 
«Предложите и оказывайте психосоциальную 
поддержку»).
(2.3)
Относитесь к людям, совершившим акт 
самоповреждения, с таким же вниманием, 
уважением и конфиденциальностью, как и к 
другим людям, а также проявляйте чуткость к их 
эмоциональным переживаниям, связанным с 
самоповреждением.
Привлеките лицо, осуществляющее уход, если 
пациент нуждается в его поддержке во время 
обследования и лечения; при возможности 
психосоциальная оценка должна включать в себя 
интервью в режиме «один на один» между 
пациентом и медицинским работником для 
изучения проблем частного характера.
Окажите эмоциональную поддержку лицу, 
осуществляющему уход/членам семьи, если они в 
этом нуждаются.
(2.4)
Обеспечьте непрерывный уход за человеком.
Для предотвращения самоповреждения не 
рекомендуется госпитализировать человека в 
неспециализированные психиатрические 
отделения больниц общего профиля. Однако если 
направление человека в больницу общего 
(непсихиатрического) профиля необходимо для 
лечения медицинских последствий 
самоповреждения, внимательно следите за 
человеком, чтобы предотвратить дальнейшее 
самоповреждение в больнице.

жүктеу/скачать 8,43 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: