65 2.3 Начните медикаментозную терапию противоэпилептическими препаратами Выберите медицинский препарат, который будет
постоянно доступен.
Для лечения особых групп населения (дети,
женщины детородного возраста, люди, живущие с
ВИЧ), обратитесь к соответствующему разделу
этого модуля.
Начните с самой низкой начальной дозы одного
препарата.
Медленно увеличивайте дозу, пока судороги
не прекратятся.
По возможности следите за показателями общего
и химического анализа крови, а также анализов по
оценке функции печени.
СОБЛЮДАЙТЕ ОСТОРОЖНОСТЬ! Проверьте, как взаимодействуют между собой
препараты.
При совместном применении одни
противоэпилептические препараты могут
увеличивать или уменьшать воздействие других
противоэпилептических препаратов.
Противоэпилептические препараты могут также
уменьшать воздействие гормональных
противозачаточных препаратов,
иммунодепрессантов, антипсихотических средств,
метадона и некоторых антиретровирусных
препаратов.
В редких случаях противоэпилептические
препараты могут вызвать сильное подавление
деятельности костного мозга, реакцию
повышенной чувствительности, в том числе –
синдром Стивенса-Джонсона, измененный
метаболизм витамина D и геморрагическую
болезнь новорожденных, связанную с нехваткой
витамина К.
По возможности избегайте назначения
вальпроата натрия беременным женщинам из-за
риска развития дефекта нервной трубки у плода.
Прием всех противосудорожных препаратов
необходимо прекращать постепенно, поскольку
внезапный отказ от приема препаратов может
вызвать резкое развитие судорог.