*Сужение суставной щели, остеопороз, множественные эрозии
#10
*!Женщина 56 лет, доярка, жалуется на боли в мелких суставах кистей, возникающие при движениях в этих суставах, а также ночью. Больна более 20 лет. Заболевание началось постепенно. Объективно: дистальные межфаланговые суставы кистей утолщены, на их боковых поверхностях прощупываются твердые узелки размером с горошину. На рентгенограмме кистей: остеофитоз и сужение суставных щелей. В общем анализе крови – без изменений.
Как называются определяемые узелки?
* Ревматоидные узелки
* Ревматические узелки
* Узелки Гебердена
* Тофусы
* Увеличенные лимфоузлы
#11
*!У 62-летней пациентки длительно отмечаются боли и ограничение подвижности в межфаланговых суставах кистей. При осмотре: дистальные межфаланговые суставы умеренно деформированы, движения в них ограничены, в области этих суставов выявлены плотные, умеренно болезненные узелки размером 0,5 см, Рентгенографически: сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, остеофитоз. СОЭ 15 мм/час.
Какое суждение по поводу данной клинической ситуации наиболее верно?
* Локализация поражения суставов характерна для ревматоидного артрита.
* Локализация поражения суставов характерна для остеоартроза.
* Показаны малые дозы преднизолона
* Повышение уровня мочевой кислоты в крови
* Реакция на ревматоидный фактор в крови будет положительной.
#12
*!Мужчина, 36 лет, обратился по поводу болей в нижней части спины и ягодицах , в позвоночнике, длящихся около года. Он жалуется на утреннюю скованность в течение 2 часов, которая уменьшается после различных движений и упражнений. 6 месяцев назад перенес заболевание глаз, который был расценен как увеит. У отца пациента были похожие боли в спине. При осмотре: суставы без видимых изменений. Проба Томайера, Шобера, Форестье, Отта положительны. Со стороны внутренних органов особенностей нет.
Какое исследование наиболее целесообразно провести для верификации диагноза?
*Ревматоидный фактор
*Рентгенография кистей
Достарыңызбен бөлісу: |
