Qrsт комплексінің соңғы бөлігінің өзгеруі
жүктеу/скачать 1,23 Mb.
|
2023 Гос ЭКЗ 100%
| атопиялық дерматит
эритродермия гиповитаминоз Ер бала, 14 жаста. Артық тамақтанғаннан кейін шаршағыштық, тәбетінің төмендеуі байқалады. Обьективті: склераның сарғаюы, тері жамылғыларының аздап сарғаюы, вегетативті лабильділік байқалды. Бауыры +2см-ге ұлғайған, биохимиялық анализінде: тікелей емес билирубин 68 мкмоль/л, трансаминаза деңгейі қалыпты. Дәрігер қандай синдром туралы ойлауы қажет? Жильбер Ротор Дрискол Криглер-Найяр Дабин Джонсон Жүректің қандай ақауында айқын жалпы цианоз байқалады үшжармалы қақпақтың атрезиясы аорта коарктациясы ашық артериальды өзек жүрекшеаралық перденің ақауы қарыншааралық перденің ақауы 10-айлық бала. Анасы тамақтандыру кезінде баланың шамадан тыс тершеңдігін, емізудің қиындығын байқайды. Бір күні анасы тамақтандыру кезінде баланың аяғының қысқа уақытты «көгергендігін» байқайды. Балада дене дамуы қалыс екені анықталды. Тері жамылғылары бозғылт түсті, аускультацияда төстің сол жағында, 2-ші қабырғааралықта punctum maximum-де систола-диастолалық «машиналық» шу естіледі; шу сол жақ бұғана астына және жауырынаралыққа тарайды. Өкпе артериясының тұсында 2-ші тонның кенет күшеюі анықталады. Айтылған белгілер қай жүрек ақауына тән магистральды тамырлар транспозициясы жүрекшеаралық перденің ақауы қарыншааралық перденің ақауы ашық артериальды өзек Фалло тетрадасы 5 жасар баланың анасы дене дамуының қалыс қалуына шағымданады. Объективті: жүйке іс-әрекетінің дамуы жасына сәйкес, тері жамылғысы қалыпты түсті, иық аймағының дамығандығы, аяқтарының әлсіздігі, бұлшық еттік гипотония байқалады. Жүрек шекарасы 2 см-ге ығысқан. Жүрек қағысы мен 1-ші тон күшейген, оң жақта 2-ші қабырғааралықта систолалық шу естіледі. АҚ қолдарында 120/70 мм сын.бағ., аяқтарында анықталмайды. Бауыры қабырға доғасынан +1 см. Сіздің болжам диагнозыңыз: Фалло тетрадасы Фалло триадасы жүктеу/скачать 1,23 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|