аорта-коронарнарлық шунтирование

29ж ер адам, мемлекетқызыметшісі, ЖТД физикалық күштеме кезінде, стресстен кейін, ұзақтығы 2–3 минут, тыныштық күйде басылатын жүрек тұсының қысып ауырсынуына шағымымен келді. Анамнезінде: жоғарыдағы шағымдар 20 күннен бері мазалалайды.7 айдан бері ҚҚ 150-140/90 мм с. б көтеріледі. Өзінің қалауымен ҚҚ көтерілген кезде гипотензивті дәрі қабылдайды. ДСИ- 30.6. Тәулігіне 1 қорап шылым шегеді. Қандай болжам диагноз?

1. 
   гипертония ауруы
   
2. 
   тұрақты стенокардия
   
3. 
   миокард инфарктісі
   
4. 
   метаболикалық синдром
   
5. 
   алғашқы пайда болған стенокардия
   

Форум кезінде 43 жастағы ер адамда нитроглицеринмен басылмайтын, төс артында қысып ауру, ауа жетпеу сезімі, әлсіздік пайда болған. 16 жасынан тәулігіне 1,5 қорап шылым шегеді, Хим заводтың президентенті. Қарағанда: ДСИ – 31. Тері жамылғысы бозғылт, ылғалды Жүректің сол шегі 1,0 см кеңейген. Жүрек тондары ырғақты, минутіне 5 экстрасистолдер естіледі. ҚҚ -100/60 мм с. б. ЭКГ- де V_{1, 2 ,3.}S -T егментінің изо сызықтан күмбез тәрізді көтерілуі көрінеді. Бірінші қандай ем жүргізген тиімді:

1. 
   антиангинальді
   
2. 
   антикоагулянттар
   
3. 
   антибактериальды
   
4. 
   тромболитикалық
   
5. 
   интоксикацияны басу
   

43 ж азамат профилактическалық тексеруден өткен. Тексерудің қортындысында: қантың мөлшері 6.3 ммоль/л, ЖХ 5.9 и трилицерид 3.9, ЛПВП 0.7 ммоль/л. ҚҚ 145/90 мм с.б., бел өлшемі 118см, ДСИ-36.0. Тұқым қуалаушылық жоқ. Науқастың проблемасын анықтаңыз:

1. 
   семіздік 1 дәрежесі
   
2. 
   жүрек жетіспеушілігі
   
3. 
   қант диабетінің 2 түрі
   
4. 
   метаболическалық синдром
   
5. 
   артериальды гипертензия
   

29 жастағы пациент ЖТД-нің қабылдауына, таңғы увқытта физикалық күштен кейін азайатын, жүректің қысып ауыратын сезімі шағымдарымен келді. Гимназияда мұңалім болып жұмыс істейді п с 20 жасынан тәулігіне ½ қораптан темекі шегеді.Әкесі АГ, ҚД ауырады . Көрсетілген препараттардың қайсысы нәтижелі?

1. 
   небилет
   
2. 
   финоптин
   
3. 
   каптоприл
   
4. 
   валсартан
   
5. 
   кордура
   

43 ж азамат профилактическалық тексеруден өткен. Тексерудің қортындысында: қантың мөлшері 6.3 ммоль/л, ЖХ 5.9 и трилицерид 3.9, ЛПВП 0.7 ммоль/л. АҚ 150/90 мм с.б.Сұрастырғанда: науқастың түнде қатты қорылдағаннан ұйқыдан оянуы ( ТОАС), кіші дәретке жиі шығуы, әсіресе түнгі мезгілде мазалайтыны, урологте тексеріліп, зәр шығару жолдарының аурулары жоқ анықталды. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы метаболическалық синдромының маңызды көрсеткішісі болып есептеледі:

1. 
   гипергликемия, АГ, ТОАС
   
2. 
   АГ, триглицеринемия, никтурия
   
3. 
   
   
   жүктеу/скачать 1,23 Mb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: