жүректі ультра дыбыспен зерттеу

30 ж, науқас, финансист, асқазан жарасы диагнозімен 2-і апта шамасында күндізгі ауруханада ем алып жатыр. Левофлоксацин дәрісін көк тамырдан тамшылатып қуйып жатырганда науқаста ентігу, кеудесінің қысу сезімі пайда болды. ҚҚ 90/60 мм с.б. Қарағанда; тері жамылғысы бозғылт, цианоз,мойын тамырының кеңейуі байқалады. Анамнезінен; 14 жасынан шылым шегеді, тәулігіне 1.5 қорап. Осыдан бір жыл бұрын тамырлы хирургте емделген, тексеруден бас тартты. Әкесі ЖИА ауырады. Миокард инфарктісіне күмәнданып, ЭКГ жасалды: Қортындысы: синустік тахикардия минутына 110 рет. ЖЭО оңға ығысқан , альфа бұрышы + 130гр, V_{1,2, 3} тіркемелерінде Т тісшесі теріс мәнді. Науқастың проблемасын анықтаңыз :

1. 
   асқазаннан қан кету
   
2. 
   инфаркт миокардісі
   
3. 
   кардиогенді шок
   
4. 
   өкпе тамырының тромбоэмболиясы
   
5. 
   бронх тұншықпасының ұстамасы
   

ЖИА, жыбыр аритмиясы түрінде жүрек ырғағының бұзылысы диагнозімен бақылауда тұратын науқастың ая.ында ісік, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну пайда болып, ентігу, тез шаршау күшейіп кетті. Алкоголді көп мөлшерде қабылдайды. Екі өкпенің төменгі бөлігінде тынық, ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі.. Бауыр 3 см ұлғйған. Аяғында ісік. Төменде көрсетілген әдістің қайсысы болжам диагнозді дәлелдейді?

1. 
   креатинин
   
2. 
   BNP – pro
   
3. 
   жалпы қан анализі
   
4. 
   жалпы билирубин
   
5. 
   коагулограмма
   

30 ж, науқас, финансист, асқазан жарасы диагнозімен 2-і апта шамасында күндізгі ауруханада ем алып жатыр. Левофлоксацин дәрісін көк тамырдан тамшылатып қуйып жатырганда науқаста ентігу, кеудесінің қысу сезімі пайда болды. ҚҚ 90/60 мм с.б. Қарағанда; тері жамылғысы бозғылт, цианоз,мойын тамырының кеңейуі байқалады. Анамнезінен; 14 жасынан шылым шегеді, тәулігіне 1.5 қорап. Осыдан бір жыл бұрын тамырлы хирургте емделген, тексеруден бас тартты. Әкесі ЖИА ауырады. Миокард инфарктісіне күмәнданып, ЭКГ жасалды: Қортындысы: синустік тахикардия минутына 110 рет. ЖЭО оңға ығысқан , альфа бұрышы + 130гр, V_{1,2, 3} тіркемелерінде Т тісшесі теріс мәнді. Қандай ем жүргізген бұл жағдайда тиімді;

1. 
   антиагреганттар
   
2. 
   антикоагулянттар
   
3. 
   
   
   жүктеу/скачать 1,23 Mb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: