Рабочая учебная программа лекция Тема: Предмет и задачи психиатрии. Общая психопатология. Расстройства ощущений, восприятия, памяти и внимания



бет11/22
Дата07.04.2023
өлшемі381,5 Kb.
#80173
түріРабочая учебная программа
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   22
Байланысты:
Лекции

Кататоническое возбуждение - бессмысленное, нецеленаправленное, иногда принимающее характер моторного. Движения больных однообразны (стереотипия) и по сути являются подкорковыми гиперкинезами; возможны агрессивность, импульсивные действия, эхопраксия, негативизм. Может быть парамимия. Речь может быть вычурной, отмечаются стереотипии речи, персеверации, эхолалии, разорванность, вербигерации.
Кататонию подразделяют на люцидную и онейроидную.
Люцидная кататония протекает без помрачения сознания и выражается ступором с негативизмом и оцепенением либо импульсивным возбуждением.
Онейроидная кататония включает онейроидное помрачение сознания, кататоническое возбуждение с растерянностью или ступор с восковидной гибкостью.

Гебефренический синдром - близок к кататоническому и по происхождению и по проявлениям. Характеризуется возбуждением с манерностью, вычурностью движений и речи, дурашливостью. Больные кривляются, бессмысленно смеются, кувыркаются. В рамках вялотекущей шизофрении у подростков иногда диагностируется гебоидность – не полностью развернувшееся гебефреническое состояние, проявляющееся налетом дурашливости, развязностью в поведении, нарушениями влечений и асоциальными тенденциями.

Синдромы нарушенного сознания


Сознание – высшая форма отражения окружающего, высшая форма знания человека о внешнем мире и о себе самом. Сознание присуще только человеку и возникло в процессе исторического развития общественного бытия и коллективной трудовой деятельности людей.
Критериями нарушенного предметного сознания являются:
1. отрешенность от реального мира, невозможность отчетливого восприятия окружающего или фрагментарное отражение его;
2. нарушение ориентировки в месте, времени, или собственной личности;
3. нечеткость мышления, невозможность полноценного осмысления ситуации;
4. частичная или полная амнезия событий этого времени
Все нарушения сознания делятся на две группы: 1- снижение уровня сознания вплоть до полного его выключения (оглушение, сопор, кома). Оглушенность - легкая степень снижения активности сознания с обеднением психических процессов и без патологической продукции психики. Варианты – сомнолентность (сонливое состояние), обнубиляция – начальные проявления оглушения, как «облако на сознании».
2.- помрачение сознания (делирий, онейроид, аментивное и сумеречное помрачение сознания.
Делирий – остро возникающее помрачение сознания, проявляющееся ложной ориентировкой в месте и времени при сохранности ориентировки в собственной личности, обилием иллюзий, наплывом ярких, преимущественно зрительных сценоподобных галлюцинаций, резким возбуждением больного и частичной амнезией состояния по выходе из него.
Онейроид - сновидное, грезоподобное помрачение сознания с нарушением ориентировки и самосознания с фантастическими переживаниями и видениями, воспринимаемыми в суббъективном мире представлений и выступающими в сочетании с кататонической симптоматикой. Имеется диссоциация между ярким и множественным наплывом переживаемых образов с гипокинезией больных. Сохраняются лишь редкие отрывочные воспоминания о пережитых впечатлениях. Разновидность – ориентированный онейроид. При интоксикационных психозах может развиваться экзогенно-ориентированный онейроид.
Аменция – глубокое помрачение сознания с нарушением ориентировки в окружающем, во времени и собственной личности, с утратой способности осмысления действительности и последующей полной амнезией. Аментивные состояния развиваются на фоне крайнего соматического и психического истощения, длятся долго и определяют плохой прогноз заболевания.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   22




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет