Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г
жүктеу/скачать 4,09 Mb. Pdf көрінісі
|
| Апобелки липопротеидов. АпоА и апоВ-белки. Каждый липопротеин
(ЛП) содержит белковые компоненты – аполипопротеины. Существует два класса апо-ЛП в зависимости от их роли в организации первичных частиц ЛП и их последующих превращениях. К одному относят апо-белки, которые формируют мицеллярную структуру ЛП комплексов. В эту группу входят апоВ (апоВ-100 и апоВ-48) и апоА (А-I и А-II), ответственные за осуществление афферентного и эфферентного транспорта липидов. К другому классу относятся апо-белки, основной ролью которых является регуляция метаболизма ЛП и липидов в сосудистом русле и процесса интернализации их клетками. Эти апо-протеины содержатся в ЛП в значительно меньших количествах и в процессе взаимопревращения ЛП 499 частиц в кровеносном русле перемещаются между ЛП разных классов в виде белок-липидных комплексов. Все липопротеиды, несущие липиды к периферическим тканям, имеют в своей структуре АпоВ-белок. Рецепторы к АпоВ-белку имеются практически во всех клетках тканей, за исключением клеток нервной системы и эритроцитов. Транспорт холестерина из клеток периферических тканей в печень (обратный транспорт холестерина) осуществляется ЛПВП. Основными белковыми компонентами ЛПВП является АпоА-1 (65%) и АпоА-II (30%). Физиологическая функция АпоА-1 – активация фермента лецитинхолестеринацилтрансферазы (ЛХАТ) и удаление свободного холестерина из клеток периферических тканей. АпоА-II – структурный белок ЛПВП, который может активировать липазу гепатоцитов и ингибировать ЛХАТ. Определение в крови АпоА и АпоВ имеет значение для выявления риска атеросклероза коронарных артерий в популяции, а отношение АпоВ/АпоА-1 превосходит прогностическое значение отдельных АпоЛП. Рекомендуемое значение АпоВ/АпоА1 – менее 1,1. Чем больше в сыворотке АпоА1 и меньше АпоВ, тем ниже вероятность развития сердечно-сосудистой патологии. В таблице 5.13 представлены референтные значения уровня аполипопротеинов, установленные для здоровых взрослых лиц иммунотурбидиметрическим методом, и рекомендуемые значения этих показателей. Таблица 5.13 жүктеу/скачать 4,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|