2.4. Преаналитический лабораторный этап

88 
2.4. Преаналитический лабораторный этап
 
2.4.1. Приготовление препаратов из крови, мочи, мокроты, кала, ликвора, 
выпотных и других жидкостей для микроскопии 
Приготовление нативного препарата. Исследование нативного 
препарата биопробы расценивается как ориентировочный метод, который 
позволяет идентифицировать наличие признаков заболевания в исследуемой 
пробе.  
Получение осадка мочи и приготовление нативного препарата. В 
центрифужную пробирку наливают после размешивания 10-12 мл мочи, 
центрифугируют со скоростью 1500-2000 об/мин в течение 10-15 минут. 
Надосадочную мочу сливают быстрым движением (опрокидывают 
пробирку), а осадок размешивают с оставшейся мочой пастеровской 
пипеткой. Каплю осадка с помощью этой же пипетки помещают на 
предметное стекло и покрывают покровным стеклом. Это нативный 
препарат.  
Нативный препарат изучают на малом увеличении (окуляр 10х или 
бинокуляр 7х или 10х, объективы 8х и/или 10х, 20х), а затем на большом 
увеличении (окуляр 10х или бинокуляр с окулярами 7х или 10х и 
объективом 40х). Содержание форменных элементов (эритроцитов, 
лейкоцитов) подсчитывают в нескольких полях зрения на большом 
увеличении микроскопа. Ответ дают по количеству клеток в поле зрения 
(например, 10-15 в п/зр), если клеток мало – 0-2 в п/зр или единичные не в 
каждом п/зр. Если клеточных элементов много и подсчитать их в поле зрения 
не удается, отмечают в бланке, что лейкоциты (эритроциты) густо 
покрывают все п/зр. При скудном содержании таких форменных элементов 
как цилиндры, исследование проводят на малом увеличении микроскопа и 
указывают их количество в препарате (2 цилиндра в препарате). Если 
цилиндров много, их количество отмечают в поле зрения, т.е. на большом 
увеличении микроскопа. Для таких элементов, как эпителиальные клетки 
(многослойный плоский, переходный, почечный эпителий), кристаллы,

89 
принято давать оценку «большое», «умеренное», «небольшое» или 
«незначительное» количество, используя малое увеличение микроскопа. 
Нельзя делать препарат из всего осадка, выбивая его на предметное 
стекло, и микроскопировать без покровного стекла, так как препарат 
получается многослойный, неравномерной толщины, что искажает оценку 
количества и качества (морфологии) клеточных элементов и загрязняет 
оптику. 

жүктеу/скачать 4,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: