Ревматизм. Роль бета-гемолитического стрептококка (клинические, серологические и эпидемиологические доказательства). Патогенез. Классификация



бет134/160
Дата06.06.2023
өлшемі309,33 Kb.
#99233
1   ...   130   131   132   133   134   135   136   137   ...   160
3) Общий осмотр:
- Определяется цвет кожных покровов (возможна бледность);
- Пульс может быть учащенным, артериальное (кровяное) давление — сниженным.
4) ОАК:
- Может определяться снижение количества эритроцитов (красных клеток крови, норма 4,0-5,5х109/литр), уменьшение уровня гемоглобина (особого соединения внутри эритроцитов, переносящего кислород, норма 130-160 г/л).
- Цветной показатель (отношение уровня гемоглобина, умноженного на 3, к первым трем цифрам количества эритроцитов) снижается (в норме этот показатель 0,86-1,05).

  • Биохимический анализ крови:

- Снижение уровня сывороточного железа (сыворотка – это жидкая часть крови);
- Повышение уровня ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки);
- Снижение уровня насыщения трансферрина (белка крови, основного переносчика железа) железом;
- Снижение уровня ферритина (сложный белок, в котором запасается железо).
5) Исследование костного мозга, полученного при помощи пункции (прокалывания с извлечением внутреннего содержимого) кости, чаще всего грудины (центральной кости передней поверхности грудной клетки, к которой крепятся ребра), выполняется в некоторых случаях для оценки кроветворения и выявления характера анемии.
- Трепанобиопсия (исследование костного мозга в его соотношении с окружающими тканями) выполняется при взятии на исследование столбика костного мозга с костью и надкостницей, обычно из крыла подвздошной кости (область таза человека, расположенная наиболее близко к коже), с помощью специального приборы – трепана. Наиболее точно характеризует состояние костного мозга.
6) Электрокардиография (ЭКГ):
- Определяется увеличение частоты сердечных сокращений, нарушение питания мышцы сердца, реже – нарушения ритма сердца.

  • Лечение:

1) Устранение причин, вызывающих развитие анемии, является очень важным фактором при лечении.
2) Режим дня: активный образ жизни, ежедневные прогулки на свежем воздухе.
3) Диетотерапия:
- Употреблять больше пищи с высоким содержанием белка;
- Ограничить употребление жиров, отдавать предпочтение легкоусвояемым жирам;
- Ограничить употребление молока и крепкого чая, так как они препятствуют всасыванию железа в кишечнике;
- Количество углеводов не ограничивается, рекомендуются блюда из различных круп, сахара, меда, варенья, бобовых, изделий из муки, овощей, фруктов, ягод;
- Употребление повышенного количества витаминов группы В и С;
- Употреблять достаточное количество железосодержащих продуктов
4) Обязательное назначение препаратов железа:
В первые три месяца лечения анемии — в лечебных дозах, в последующем – в профилактических.
Препараты железа назначают внутрь между приемами пищи, запивая свежими фруктовыми соками или водой, нельзя запивать молоком.
- В тяжелых случаях анемии назначают препараты железа в инъекциях внутримышечных или внутривенных, переливание эритроцитарной массы (эритроцитов донора).
1   ...   130   131   132   133   134   135   136   137   ...   160




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет