Руководителю соц
жүктеу/скачать 0,93 Mb.
|
| 173. Инсулиннің ұйқыбездік жеткіліксіздігі дамиды
инсулинге антиденелер түзілгенде инсулин плазма нәруыздарымен берік байланысқанда Лангерганс аралшықтарының бета-жасушалары бүлінгенде инсулинге қарсы гормондардың сөлденісі төмендегенде бауыр инсулиназасының белсенділігі жоғарылағанда 174. Инсулиннің ұйқыбезінен тыс жеткіліксіздігінің себебі болуы мүмкін Лангерганс аралшықтарының бета-жасушаларына аутоантиденелер түзілуі Лангерганс аралшықтарының аймағында қанайналымы бұзылуы панкреатитпен ауыру ұйқы безінің өспелермен зақымдануы қанның протеолиздік ферменттерінің мөлшері жоғарылауы 175. Инсулиннің ұйқыбезінен тыс жеткіліксіздігінің себебі болуы мүмкін Лангерганс аралшықтарының бета-жасушаларына аутоантиденелер түзілуі Лангерганс аралшықтарының аймағында қанайналымы бұзылуы Панкреатитпен ауыру ұйқы безінің өспелермен зақымдануы инсулинге қарсы гормондардың (АКТГ) қанда көбеюі 176. Инсулиннің ұйқыбезінен тыс жеткіліксіздігінің патогенезінде маңызы бар Лангерганс аралшығы бета-жасушаларына антидене түзілуінің инсулин түзілуінің тектік ақауының бауыр инсулиназасының белсенділігі төмендеуінің инсулиннің рецепторлары бөгелуінің ұйқы безінде қанайналымы бұзылуының 177. Бүйректен тыс глюкозурия салдары болып табылады гиперлактатацидемияның кетонемияның гипергликемияның гиперлипидемияның полиурияның 178. Тәуліктік диурез– 5,5л, қанда қант мөлшері - 4,5 ммоль/л, несептің салыстырмалы тығыздығы - 1008. Сіздің тұжырымыңыз: қантты дибет қантсыз диабет бүйректік глюкозурия қалыпты Фанкони синдромы 179. Тәуліктік диурез – 3,5л, қанда қант мөлшері - 3,2 ммоль/л, несептің салыстырмалы тығыздығы - 1030. Сіздің тұжырымыңыз: қантты дибет қантсыз диабет бүйректік глюкозурия қалыпты гипостенуриялы полиурия 180. Тәуліктік диурез– 4,5л, қанда қант мөлшері - 10,2 ммоль/л, несептің салыстырмалы тығыздығы - 1030. Сіздің тұжырымыңыз: қантты дибет қантсыз диабет бүйректік глюкозурия қалыпты гипостенуриялы полиурия 181. Теңгерілген ацидоз және алкалозға сәйкес келетін рН шамасы 7,35 – 7,45 7,0 6,8 – 7,6 7,6 – 8,2 5,0 – 7,0 182. Газдық ацидоз дамиды асқазан сөлін көп мөлшерде жоғалтқанда тыныс алу орталығы тежелгенде өкпе гипервентиляциясында гипокапнияда биіктік ауруында 183. Газдық ацидоз дамуы мүмкін толастамайтын құсу кезінде пневмосклерозда іш өткенде гипоксияда биіктік жағдайда болғанда 184. Газдық ацидоздың себебі өкпе гиповентиляциясы тыныс алу орталығы қозуы атмосферада рО2 азаюы экзогендік гипобариялық гипоксия өкпе гипервентиляциясы жүктеу/скачать 0,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|