D) Холецистит
E) Скелетные деформации
62.ля На консультацию обратилась женщина, 40 лет, для подбора методов выведения белых пятен вокруг глаз. Со слов... Назад после отдыха в жарких странах и перенесённого нервного срыва. Состоит на учете по поводу аутоиммунного... Нижнего века обоих глаз симметрично расположенные депигментированные пятна с четкими ровными контурами... Патогистологической основой данного состояния?
Распад фибробластов
Нарушение синтеза гамма-глобулина
Повышенная концентрация меланоцитов
Усиленный синтез коллагена
Нарушение синтеза меланина
63.ля К врачу обратился мужчина 28 лет, жалобами на множественные... различными очертаниями, размерами от 0,5 до 1,5 см в диаметре.
Токсидермия
Рецидивный сифилис
Аллергический дерматит
Розовый лишай жибера
Отрубевидный лишай
64. Мальчик 8 лет жалуется на боль в горле, особенно при глотании повышение температуры тела до 37,5 градусов, общее недомогание, связывает с переохлаждением. При фарингоскопии яркая гиперемия слизистой оболочки нёбных дужек и миндалин, небные миндалины разрыхление, гиперемированные, выступают за небные дужки. Какой ваш диагноз:
Фарингит
Катаральная ангина
Паратонзиллит
Ларингит
Фолликулярная ангина
65. Новорожденный мальчик от 2ой беременности с угрозой прерывания беременности на 16 и 28 неделя, кесарева сечения на 32-34 недели от матери с гестационным... Баллов. Объективно: цианоз, стонущий выдох, втяжение податливых мест грудной клетки, тахипноэ, раздувание крыльев носа, низкий уровень сатурации кислородом... Лёгких, пенистое отделяемое изо рта. Ваши основные диагностические мероприятия:
Общий анализ крови, рентгенограмма органов грудной клетки, бактериологическое исследование крови.
Рентгенограмма органов грудной клетки, нейросонография, УЗИ органов брюшной полости, бактериологическое исследование крови.
Исследование на torch-инфекции, бактериологическое исследование крови.
Общий анализ крови, бактериологические исследования крови, КТ органов грудной клетки.
ОАК, определение кщс, уровень глюкозы.
66.ля Мальчика 8 лет доставили стационар в тяжелом состоянии, со слов мамы ребёнок жалуется на боли в коленных и локтевых и плечевых суставах, далее появились высыпания, лихорадка до 39 с половиной градусов. Из анамнеза: заболел остро, 2 недели назад появилась артралгия, увеличились шейные лимфоузлы, вчера присоединились высыпания и лихорадка. При осмотре «Земляничный» язык (фото), гиперемия конъюктив, гиперемия и сухость губ, полиморфная сыпь на туловище и конечностях, увеличение заднешейных лимфоузлов. Отечность стоп. Объективно: границы сердца увеличены, тоны приглушены, систолический шум на верхушке. Общий анализ крови: гемоглобин 115 г на литр, лейкоциты 12, тромбоциты 410, соэ-42мм/час. СРБ-32 мг/мл. AНА отрицательно, асл-о 100 международных единиц на литр. На ЭКГ признаки ишемии. Какой диагноз наиболее вероятен?
Краснуха? Кавасаки
67. Больная, 25 лет. Из анамнеза жизни-употребление опиоидных наркотических средств около года. Поступила с жалобами на повышение температуры тела... Отсутствие аппетита. Считает себя больной в течение месяца. При осмотре: кожные покровы желтушные, бледный, петехиальные высыпания на ногах.... Систолический шум в проекции трикуспидального клапана, ЧСС 106 ударов в минуту, артериальное давление 120/40 мм рт ст. Печень выступает из под края реберной дуги... Заболевании можно думать?
Миокардит
Пневмония
Инфекционный эндокардит
Цирроз печени
Ревмокардит
68. К участковому врачу обратилась мама ребенка 2 месяцев с жалобами на появление у него периодически их задержит дыхание дыхание длительностью до 10 секунд. Родился недоношенным с массой 1800 г. При осмотре состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые. В легких дыхание пуэрильное, ЧД 36 в одну минуту. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 132 в одну минуту. Живот мягкий. Стул, мочеиспускание в норме. Нарушение дыхания у ребёнка:
Патологическое апноэ.
Физиологическое апноэ.
Синдром вильсона микити.
Бронхолегочная дисплазия.
Врождённый порок сердца.
69. При обследовании пациента 28 лет, наблюдаемого в поликлинике по поводу хобл, ранее переболевшего первичным туберкулезом на рентгенограмме органов грудной клетки выявлен обызвествленный... Лимфатический узел в правом корне легкого. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
Туберкулёз Внутригрудных лимфоузлов справа в фазе инфильтрации.
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, Малая форма.
Первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации справа.
Остаточные изменения перенесенного первичного туберкулеза.
Остаточные изменения перенесенного вторичного туберкулеза.
70. 29 лет обратилась кабинет планирования семьи, хочет использовать надежный метод контрацепции. Планирует беременность через 3 года. Из анамнеза... Заболевания: мигрень с аурой. Вредные привычки отрицает. Какой метод контрацепции наиболее приемлем?
Барьерный Календарный Двойной голландский комбинированные оральные контрацептивы Внутриматочная контрацепция
71. У семейного мужчины выявлен инфильтративный туберкулез. Его сына 8 лет вызвали на обследование по месту жительства. Жалоб нет. Температура 36,6 градусов. Объективно по органам... Необходимо провести в первую очередь на амбулаторном этапе?
Туберкулиновая проба манту с 2ТЕ.
УЗИ плевры и плевральной полости.
Тест с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении.
КТ органов грудной клетки и средостения (с контрастированием).
Реакции микропреципитации с кардиолипиновым антигеном в сыворотке крови.
72 Подросток 16 лет. На рентгенограмме пояснично-крестцового отдела позвоночника в прямой проекции определяется незаращение дужек L5 S1 позвонков только ваше заключение:
Сакрализация L5 позвонка. Spina bifida. Спондилолистез Норма. Перелом.
73. Мужчина 72 лет. Беспокоит упорные по нескольку дней запоры. Похудел за последние 3 месяца на 5 кг. В крови - панцитопения и СОЭ 65 мм ртутного столба. Какое обследование необходимо провести?
Пальпаторное исследование прямой кишки.
Колоноскопия с прицельной биопсией
Альфа-фетопротеин
Органы брюшной полости
Ирригоскопия.
74. Женщина 74 лет жалуется на загрудинные боли, продолжительной продолжительностью более часа, Не купирующиеся... Минут. Депрессия STV 2-V4. Какой из перечисленных препаратов наиболее целесообразно использовать?
Пропранолол
Дигоксин
Лидокаин
амиодарон
Верапамил
75. На приеме мужчина 67 лет жалуется на давящие боли за грудиной. Страдает ишемической болезнью сердца в течение 2 лет. Ухудшение состояния в течение недели, когда ангинозные приступы стали учащаться с увеличением интенсивности. Назначенна ЭКГ. что наиболее вероятно будет обнаружена на электрокардиограмме?
Ишемическое смещение сегмента ST
Перегрузка левых отделов сердца
Гипертрофия левого желудочка
Инверсия зубца Т
Тахикардия
76. ляУ ребёнка 7 лет температура 39,5 градусов, сильный кашель, частота дыхания 30 в минуту, слабый, вялый. Проведено рентгенографическое исследование органов грудной клетки. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?
Острый бронхит.
Эмфизема справа.
Пневмоторакс слева.
Крупозная пневмония слева.
Очаговая правосторонняя пневмония.
77. Мальчик 5 дней. От первой беременности с угрозой прерывания беременности на 22-24 недели. Роды на сроке в 36 недель. Масса при рождении... Выбухание большого родничка, нестабильность температуры, цианоз носогубного треугольника в покое, от груди отказывается,... обеих сторон. тонны приглушенные, тахикардия. Гнойное отделяемое из пупка. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
Гнойный омфалит.
Двухсторонняя внутриутробная пневмония.
Склерема недоношенного.
Сепсис, септикопиемия.
Сепсис, септицемия.
78. Ергали, 9 лет, поступил с жалобами на боли... Пониженного питания. Кожные покровы... Язык обложен грязно серым налетом. Стул неуст...
ГЭРБ.
Язвенная болезнь желудка или ДПК.
ДЖВП.
Реактивный панкреатит.
Ахалазия пищевода
79. К врачу обратилась беременная женщина, 22 лет, с жалобами на выраженные болевой синдром в правом пояс... Беременность первая, срок 32 недели. В анализах мочи- лейкоцитурия, бактериурия в анализах крови... размерах, паренхима отечно, 23мм, дыхательная подвижность резко ограничена, ваш диагноз и тактика?
Камень правой почки, платифиллин 2,0 внутримышечно 2 раза в день в течение 5 дней.
Гидронефроз, Фуросемид 40 мг 1 таблетка 1 раз в день-7 дней.
Нефропатия беременных, направление на экстренное родоразрешение.
Хронический пиелонефрит, стадия обострения, Цефтриаксон 1.0 внутримышечно 2 раза в день в течение 7 дней.
Острый гестационный пиелонефрит, срочная госпитализация в стационар.
80. В родильный дом поступила беременная со сроком 37 недель и до родовым излитием околоплодных вод. состояние удовлетворительное. АД 120/80 мм рт ст. пульс 75 ударов в минуту. Температура тела 36/2 градусов. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту. Из половых путей подтекают светлые околоплодные воды в небольшом количестве, без запаха. Наиболее Оправданная акушерская тактика:
Провести токолиз родовой деятельности.
Наблюдать в течении 24 часов.
Немедленно начать антибиотикотерапия.
Начать индукцию родовой деятельности.
Провести профилактику СДР плода дексаметазоном.
81.Мужчина 60 лет в течение 3 месяцев отмечает затруднение при прохождении твердой пищи, последний месяц стало проходить только... Сужение его просвета в средней трети за счёт дефекта наполнения на протяжении 6 см. Какое исследование необходимо провести в первую очередь?
Узи грудной полости
Эзофагоскопии с биопсией
Бронхоскопию
КТ грудной клетки
Лапароскопию
82. Женщина 34 лет, перенесшая туберкулез, обратилась с жалобами на общую слабость, утомляемость запитаю потерю аппетита, тошнота, рвоту. Объективно: пониженного питания, гиперпигментация кожи и слизистых,АД 80/50 мм рт ст, гликемия натощак - 3.0 миллимоль/л. на КТ: кальцинаты в надпочечниках назначение какого из перечисленных препаратов наиболее целесообразно?
Церукала
Глюкозы
Глюкагона
Кордиамина
Гидрокортизона
83. Девочка одержима идеей " фигура должна быть безупречной". все дни занимается изнурительными упражнениями, ищет новые сайты с более "эффективными" упражнениями, практически каждый час замеряет свои размеры, уверенная в "не пропорциональности" конечностей. Бывшая отличницей и тяжело переживающая любые неудачи в учебе - стала совершенно равнодушной к процессу обучения, после занятий стремительно уходит домой, Где в своей комнате устроила тренажерный зал. Придирчиво осматривает себя в нескольких зеркалах, находит всё больше изъянов в пропорциях и видит "жирное тело". Отказалась от приема пищи. Не критична к снижению веса. Какое это наиболее вероятное расстройства?
Мегалопсия
Дисморфомания
нервная анорексия
Депрессивный эпизод
Параноидный синдром
Достарыңызбен бөлісу: |