Сборник предназначен студентам, интернам, резидентам, магистрантам



Pdf көрінісі
бет53/333
Дата18.11.2023
өлшемі4,77 Mb.
#124365
түріСборник
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   333
Цель исследования
изучить клинико-эпидемиологические проявления 
заболеваний, протекающих с синдромом первичного кожного аффекта для 
разработки рациональных подходов к диагностике и лечению. 
Материал:
В исследование включены больные кожной формой 
сибирской язвы (137), пастереллеза (76), кожного лейшманиоза (52), 
листериоза (51), гнойно-бактериальными инфекциями (70). 
Методы:
микроскопический, 
серологический, 
ПЦР, 
бактериологический.
Результаты:
на основании характерных клинико-эпидемиологических 
данных возможно установить предположительный диагноз у 65,7±5,8% 
больных сибирской язвой и 92,3±8,8% лейшманиозом и вероятный диагноз 
соответственно у 78,8±7,2% и 100 % соответственно. Кожная форма 
листериоза, пастереллеза и гнойно-бактериальных поражений кожи 
протекают сходно и требуют требует лабораторно-этиологических 
исследований. В то же время современный эпидемиологический надзор не 


55 
верифицирует все заболевания, сопровождающиеся синдромом первичного 
кожного аффекта. У больных с первичным диагнозом гнойно-бактериальных 
инфекций в 11±0,65% случаев выявлена листериозная и 6,0±0,5% случаев 
пастерелллезная этиология. Все выделенные штаммы заболеваний
сопровождающихся ПКА (Bас. аntracis, Listeria monocytogenes, Pasterella 
multocida, Staphylococcus aureus и др.), были чувствительны к цефалоспоринам 
и фторхинолонам, что позволяет использовать их отдельно или в комбинации 
в качестве стартовой терапии. 
Выводы: 
1. Необходимо использовать стандартные определения случая в 
практике врачей всех специальностей; 
2. Проводить лабораторно-этиологические исследования во всех 
случаях развития первичного кожного аффекта (включая ИФА, ПЦР); 
3. Начинать стартовую этиотропную терапию препаратами из группы 
цефалоспоринов и фторхинолонов после забора материала на этапе 
предположительного диагноза; 
4. 
Начинать 
эпидемиологическое 
расследование 
и 
противоэпидемические мероприятия на этапе вероятного диагноза; 
5. Усилить санитарно-просветительную работу среди населения; 
6. Усилить ветеринарный надзор; 
Своевременная диагностика и лечение заболеваний, знание 
дифференциально-диагностических признаков кожной формы зоонозных 
инфекций, динамики развития кожного аффекта, тщательный сбор и анализ 
эпидемиологического анамнеза являются определяющими в правильной 
диагностике, адекватном лечении и благоприятном исходе заболеваний, 
протекающих с синдромом первичного кожного аффекта.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   333




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет