Сборник предназначен студентам, интернам, резидентам, магистрантам



Pdf көрінісі
бет269/333
Дата18.11.2023
өлшемі4,77 Mb.
#124365
түріСборник
1   ...   265   266   267   268   269   270   271   272   ...   333
 
Ключевые слова
: лимфатические узлы, ультразвуковые исследования, 
контрастное вещество. 
Введение
. Функциональное предназначение лимфатических узлов – 
защита организма от местного или общего антигенного воздействия 
экзогенных и эндогенных факторов, направленная на обеспечение 
постоянства внутренней среды (гомеостаза).
При систематизации состояния лимфатических узлов различают: 
1 – норма, 2 – реактивные лимфатические узлы, 3 – воспалительные 
изменения (лимфаденит), 4 – лимфопролиферативные заболевания, 5 – 
метастатические поражения. 
Материал и методы

К ультразвуковым критериям оценки 
лимфатического узла относятся: локализация, количество, форма, контуры, 
наличие капсулы, структура (наличие кортикомедулярной дифференцировки), 
толщина коркового слоя, кровоток в режиме ЦДК и ИД (ангиоархитектоника), 
индекс Сольбиати (индекс округлости), взаимосвязь с окружающими тканями, 
жесткость (при эластографии). Компрессионная эластография и эластография 
сдвиговой волны приняты в качестве стандарта для определения жесткости в 
патологических очаговых изменениях (Европейские рекомендации по 
эластографии J.Bamber, et al., 2013). Данный метод, основанный на анализе 
отличий значений модуля Юнга, применяется для исследования 
поверхностно-расположенных органов и позволяет получить качественные и 
количественные результаты. 
Мультипараметрическое ультразвуковое исследование лимфатических 
узлов, помимо исследования в В-режиме и эластографии, включает 


278 
ультразвуковое исследование с контрастным усилением (CEUS). Контрастные 
вещества, используемые при ультразвуковом исследовании лимфатических 
узлов, отличаются дороговизной и нашли применение в дифференциальной 
диагностике опухолевых поражений. В качестве контрастного вещества 
используется препарат Соновью (SonoView). Контрастные вещества являются 
наиболее чувствительными для обнаружения перфузии лимфатических узлов. 
Ультразвуковое исследование с контрастным усилением позволяет провести 
качественную оценку движения контраста и направление его накопления, что 
является важным критерием в характеристике патологии лимфатических 
узлов. Определение новообразованных сосудов по периферии лимфатических 
узлов – признак злокачественности при контрастном усилении, а выход 
контраста с экстравазацией в окружающие ткани – признак поражения 
капсулы лимфатических узлов. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   265   266   267   268   269   270   271   272   ...   333




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет