Результаты:
В 1-й группе достоверно преобладали мальчики (434
ребенка – 53,3%) в сравнении со 2-й группой (282 ребенка – 47,7%, χ
2
=4,201,
p=0,041), отмечено увеличение доли лиц раннего возраста с 17,1% до 29,6% (χ
2
=31,135, р<0,001) и снижение детей старшего школьного возраста с 23,8% до
14,2% (χ
2
=19,864, р<0,001).
В структуре клинических форм достоверно преобладал туберкулез
органов дыхания (ТОД) (соответственно, 85,3% и 95,4%, χ
2
=37,738, р <0,001),
снизилось число изолированного внелегочного туберкулеза (ИВЛТ) (с 7,7% до
2,5%, χ
2
=17,624, р <0,001) и генерализованных форм туберкулеза (ГФТ) (с 7%
до 2%, χ
2
=18,085, р <0,001). Бактериовыделение регистрировалось среди ТОД
в 3,2% и 6,2% (χ
2
=9,148, р=0,003), среди ИВЛТ в 25,4% и 46,7%, (χ
2
=0,525,
р=0,469), а среди ГФТ в 21,1% и 25%, (χ
2
=3,021, р=0,083).
Структура ТОД в группах сравнения представлена поражением
внутригрудных лимфатических узлов (ТВГЛУ) в 73,1% и 57,1% (χ
2
=8,723,
р=0,004), первичным туберкулезным комплексом (ПТК) – 17,7% и 36,7%
(χ
2
=75,782, р<0,001), инфильтративным туберкулезом – в 6,2% и 2,5%
(χ
2
=7,444, р=0,007), очаговым туберкулезом – 1,4% и 1,9% (χ
2
=0,937, р=0,334),
туберкулемой – 0,1% и 1,4% (χ
2
=8,161, р=0,005) и плевритом – 1,5% и 0,2%
(χ
2
=4,938, р=0,027), казеозной пневмонией 0% и 0,2% (χ
2
=0,241, р=1,380).
В составе ИВЛТ были туберкулез мочевой системы 58,7% и 80%
(χ
2
=6,414, р=0,012), абдоминальный туберкулез – 9,5% и 6,7% (χ
2
=2,223,
р=0,136), и туберкулез кожи – 1,6% и 13,3% (χ
2
=0,749, р=0,387). Только в
32
первой группе сравнения встретились туберкулез периферических
лимфоузлов (12,7%, χ
2
=0,016, р=5,834) и костей (17,5%, χ
2
=0,005, р=8,040).
Среди ГФТ достоверно преобладало сочетание ТОД и ВЛТ (77,2% и
66,7%, χ
2
=15,739, р <0,001). Отмечались реже туберкулезный менингит (14%
и 8,3%, χ
2
=3,555, р=0,060) и диссеминированный туберкулез легких (8,8% и
25%, χ
2
=0,068, р=0,795).
Выводы:
за двадцатилетний период исследования число больных
туберкулезом детей снизилось, доля детей раннего возраста увеличилась (р
<0,05) и старшего школьного возраста снизилась (р <0,05). В структуре форм
снизилось число ТВГЛУ (р <0,05), выросла частота ПТК (р <0,05),
уменьшились доли ИВЛТ (р <0,05) и ГФТ (р <0,05). По снижению
заболеваемости тяжелыми формами туберкулеза можно судить об
эффективности профилактических работ в регионе.
Достарыңызбен бөлісу: |