Сборник ситуационных задач по дисциплине «Микробиология, вирусология»



Pdf көрінісі
бет27/144
Дата01.04.2022
өлшемі1,48 Mb.
#29511
түріСборник
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   144
Возбудитель  коклюша  относится  к  роду  Bordetella.  В.  pertussis  – 
мелкая  овоидная  грамотрицательная  палочка  с  закругленными  концами. 
Спор и жгутиков не имеет, образует микрокапсулу. 
В.  pertussis  –  строгий  аэроб,  оптимальная  температура  для  роста 
37
0
С,  очень  требовательна  к  питательным  средам,  растет  на  среде 
Борде.Жангу и казеиново-угольном агаре (КУА), образуя серовато-кремо-
вые колонии.
  


35 
 
Бордетеллы имеют О-антиген, состоящий из 14 компонентов (факто-
ров). Фактор 1 является видоспецифическим для В.pertussis, а фактор 7 яв-
ляется общим для всех бордетелл.  
Задача № 1 
В клинику поступили двое больных с подозрением на менингит. При 
спинномозговой пункции у одного из них была получена мутная жидкость, 
а у другого – прозрачная. 
1. У кого из больных предполагается менингококковый менингит? 
2. Как это подтвердить? 
Задача № 2 
В  больницу  поступил  больной  с  высокой  температурой  и  симпто-
мами менингита. В мазке со слизистой зева микроскопически были обна-
ружены грамотрицательные диплококки. Врач поставил диагноз «Эпиде-
мический цереброспинальный менингит». 
1. Согласны ли вы с диагнозом? 
2. Почему? 
3. Как подтвердить диагноз?  
Задача № 3 
Бактериолог, обнаружив на чашке с ристомициновым сывороточным 
агаром  характерные  для  менингококков  колонии,  отсеял  одну  из  них  на 
сывороточный  скошенный  агар.  Пробирки  с  ним,  заготовленные  впрок, 
хранились в теч. недели. Однако, после выдерживания в термостате при 
37
0
С, роста на скошенном агаре не оказалось. Почему? 
Задача № 4 
Из зева больного подозрением на эпидемический менингит была вы-
делена  культура  грамотрицательных  диплококков,  выросшая  на  сыворо-
точном агаре при 37
0
С, на бессывороточном агаре при 37
0
С и на сыворо-
точном агаре при комнатной температуре / 22
0
С /. 


36 
 
1. Патогенный менингококк ли это? 
2. О каких микробах следует подумать в этом случае? 
3. Что предпринять?
 
Задача № 5 
В одном из классов средней школы зарегистрированы заболевания 
дифтерией. 
1.  Как  проверить  наличие  иммунитета  к  дифтерии  у  контактных 
школьников? 
2. Как установить источник инфекции? 
3.  Какие  препараты  применяют  для  специфической  профилактики 
дифтерии?  
Задача № 6 
Больной  поступил  в  стационар  с  предположительным  диагнозом 
дифтерии зева. 
1. Какой материал подлежит исследованию? 
2.  Какие  экспресс-методы  диагностики  необходимо  применить  для 
решения вопроса о диагнозе
3. Какой метод специфической терапии применить при подтвержде-
нии диагноза? 
Задача № 7 
У  больного  ребенка  в  мазке  из  зева  были  обнаружены  бактерии, 
напоминающие дифтерийные палочки. 
1. Можно ли на основании этих данных поставить диагноз «дифте-
рия»? 
2.  Какие  необходимо  провести  дополнительные  исследования  для 
проверки диагноза? 
3. Какие препараты следует назначить для лечения больного? 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   144




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет