Сборник ситуационных задач по курсу общей и частной патофизиологии учебное пособие Волгоград 2014 2

ВОПРОС: О какой патологии можно думать? Механизм ее развития? ЗАДАЧА 48

жүктеу/скачать 0,86 Mb.

Pdf көрінісі

бет	23/58
Дата	24.05.2023
өлшемі	0,86 Mb.
	#96636
түрі	Сборник

1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 58

Байланысты:
33410-sbornik situacionnyh zadach dlya studentov

ВОПРОС: Какой тип желтухи развился у пациента Механизм ее развития. ЗАДАЧА 49.

ВОПРОС:
О какой патологии можно думать? Механизм ее развития?
ЗАДАЧА 48.
У больного 33 лет, каменщика, в течение недели отмечались
катаральные явления, слабость, головные боли, субфебрильная температура,
тяжесть в правом подреберье. День назад появились желтушность склер,
темная моча.
При обследовании в крови обнаружены лейкопения, повышенное
количество прямого и непрямого билирубина. Моча темно-бурого цвета,
мутноватая, относительная плотность 1022, белка и сахара нет, реакция на
билирубин положительная, на уробилиновые тела резко положительная.
Осадок мочи без особенностей.
ВОПРОС:
Какой тип желтухи развился у пациента? Механизм ее развития.
ЗАДАЧА 49.
Больной 45 лет поступил в клинику с явлениями резких болей в правой
половине живота, выраженной желтухой.
Анализ кала: цвет серовато-белый, консистенция мазеобразная,
реакция кислая, стеркобилин не обнаружен, реакция на скрытую кровь
отрицательная. Микроскопически выявлено большое количество жирных
кислот и мыл, немного нейтрального жира, небольшое количество хорошо
переваренных мышечных волокон.
ВОПРОС:
Для каждого вида желтухи характерна данная картина? Обоснуйте ваш
диагноз.
Раздел: Патология пищеварения.
Тема: Нарушение секреторной и моторной функций желудка при
некоторых патологических процессах.

ЗАДАЧА 50.
Больной 28 лет, слесарь, поступил в стационар с жалобами на боли в
подложечной области через 2-3 часа после еды, успокаивающиеся после
приема содового раствора, а также на мучительную изжогу, отрыжку, запор.
При обследовании отмечены сухость и обложенность языка,
болезненность при пальпации в подложечной области (справа от срединной
линии) с мышечным напряжением в этой зоне.
При фракционном зондировании выявлено следующее: порция
натощак – 179 мл, свободная соляная кислота – 40 титрационных единиц,

27
общая кислотность – 50 титр ед, I фаза секреции – часовое напряжение
секреции 384 мл, свободная соляная кислота 25 – 48 титр ед (дебит-час 548
мг); II фаза (введено 0,5 мл гистамина) – часовое напряжение секреции 368
мл, свободная соляная кислота 38 – 50 титр ед (дебит-час 636 мг).
Ацидограмма: в начале исследования рН 1,5, после введения
раздражителя 0,9 – 1,5.

жүктеу/скачать 0,86 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 19 20 21 22 23 24 25 26 ... 58