32
Назовите заболевание? Какие причины данной патологии?
Раздел: Патофизиология регуляторных систем организма.
Тема: Патофизиология эндокринной системы (семинарское занятие).
ЗАДАЧА 64. (клиническим ординаторам)
35-летняя женщина родила здорового ребенка, однако во время
родов перенесла тяжелый разрыв шейки матки, что привело к
геморрагическому шоку. После трансфузии крови и хирургического
пособия ее выздоровление не имело первоначальных особенностей. Через
6 месяцев она обратилась к врачу с жалобами на длительную аменорею,
потерю веса и мышечной силы. Дальнейшее обследование должно
обнаружить следующие результаты, кроме:
A.
Гипергликемия
B.
Атрофия влагалища
C.
Выпадение волос в подмышечной впадине и на лобке
D.
Пониженный уровень сывороточного Т
4
E.
Пониженный уровень сывороточного кортизола
ЗАДАЧА 65.
В течение годовой стажировки 23-летняя офицер Воздушных Сил с
первого места в своем классе опустилась на последнее. Она отмечала
огрубение голоса, тенденцию к увеличению веса, меноррагии,
прогрессирующее отсутствие адаптации к холоду. В крови увеличение
концентрации ТТГ и снижение Т
3
и Т
4
.
ВОПРОС:
Патология какой эндокринной железы развилось пациентки? Механизм
развития симптомов.
ЗАДАЧА 66.
У 35-летней женщины несмотря на повышенный аппетит наблюдается
потеря веса, а также аменорея. Физикальное обследование обнаружило
экзофтальм, слабый тремор покоя, тахикардию, влажную теплую кожу. В
сыворотке крови увеличена концентрация Т
3
и Т
4
.
ВОПРОС:
Какая патология развилась у этой больной? Механизм развития
симптомов.
ЗАДАЧА 67.
30-летний мужчина консультировался у врача по поводу хронических
болей в мышцах ног и рук и судорог при физической нагрузке. У него всегда
были слабыми мышцы, поэтому он никогда не занимался спортом. Состояние
не менялось до тех пор, пока он не решил укрепить мышцы, занимаясь
спортом. При упорных физических упражнениях боли как правило
33
проходили через 15—30 мин тренировки, и он мог дальше заниматься
упражнениями.
При лабораторном исследовании установлено, что при умеренной
физической нагрузке уровень глюкозы в крови был нормальным, но
повышенным была активность ММ фракции креатинкиназы (ММ-КК), что
свидетельствует о повреждении мышц. При интенсивной мышечной работе
уровень глюкозы в крови незначительно уменьшался, но при этом снижался
и уровень лактата. Биопсия показала необычно высокое содержание
гликогена в мышцах, что доказывает болезнь накопления гликогена.
Достарыңызбен бөлісу: 
