ЗАДАЧА 58.
Врач Д. 59 лет накануне поступления в клинику, утром поднявшись с
постели, заметил, что с трудом удерживает равновесие, постоянно падая
влево. После того, как ему помогли лечь в постель, почувствовал сильное
головокружение и тошноту. Позвав на помощь во второй раз, он обратил
внимание на развитие у него афонии (а). Спустя примерно час отметил
появление и затем нарастание признаков парестезии (б) в правой половине
туловища. Во время приёма жидкой пищи (твёрдую пищу не принимал из-за
тошноты) часто возникала её регургитация (в).
При неврологическом обследовании обнаружено: парез (г) мягкого
нёба слева; при взгляде в сторону — горизонтальный нистагм (д), более
выраженный при взгляде влево; левосторонняя гемигипестезия (е) лица и
туловища;
в
левых
конечностях —
мышечная
гипотония (ж)
и
гипорефлексия (з); дискоординация движений при пальценосовой и
пяточноколенной пробах, тремор конечностей (и) слева. АД 195/106 мм
рт.ст., расширение границ сердца влево на 1,5 см, пульс 90.
Достарыңызбен бөлісу: | 
