Сборник ситуационных задач по курсу общей и частной патофизиологии учебное пособие

1.  Комбинированное  Т-  и  В-иммунодефицитное  состояние.  Об  этом 

свидетельствуют:  частые  инфекции,  снижение  числа  лимфоцитов,  в 

основном их Т пула, в меньшей степени В пула; понижена функциональная 

активность Т-лимфоцитов, а также содержание в крови IgА и IgЕ.

2. Это наследственная форма патологии. Аутосомно-рецессивный тип 

повышение  уровня  фетальных  белков  (фетопротеинов)  характерно  для 

этого  синдрома.  Наличие  фетальных  белков  является  следствием  аплазии 

тимуса.

3,  4.  Состояние,  развившееся  у  ребёнка,  является  следствием 

нарушения  пролиферации  и  созревания  Т-лимфоцитов,  в  том  числе  и  Т 

лимфоцитов  хелперов  и,  как  следствие —  расстройства  регуляции 

процессов 

пролиферации 

и 

дифференцировки 

в 

плазматические клетки, продуцирующие IgА и IgЕ (о чём свидетельствуют 

данные). 

В 

связи 

этим 

реакция 

также — последующее созревание Т-лимфоцитов. Пониженный титр IgА и 

IgE  при  норме  IgG  обусловлен  значительным  селективным  нарушением 

транспорта ионов кальция, которые влияют на пролиферацию и созревание 

Т-лимфоцитов (в частности, Т-хелперов). В связи с этим создаётся дефицит 

Луи-Бар возможны нормальные показатели Ig, 

у некоторых больных наблюдается гипергаммаглобулинемия.

5.  Снижение  содержания  IgA  можно  объяснить  прежде  всего 

плазматических 

клеток, 

синтезирующих 

эти 

АТ. 

респираторным  заболеваниям  отмечается  у  больных  с  дефицитом  IgA, 

дефицит  IgE  создаёт  неблагоприятные  условия  для  развития  некоторых 

форм пневмоний, энтероколитов.