Бесплодный брак. Планирование семьи

78 
Бесплодный брак. Планирование семьи 
Задача 1 
Пациентка К., 18 лет, обратилась в кабинет планирования семьи 
женской консультации с просьбой помочь подобрать ей метод контрацеп-
ции. Живет половой жизнью с 16 лет, нерегулярно, вне брака, родов и 
абортов не было. Рекомендуемый метод контрацепции. 
Задача 2 
Пациентка И., 42 лет, страдает гипертонической болезнью в течение 
5 лет, ожирением I степени. Живет регулярной половой жизнью в браке. В 
анамнезе 2 родов, 2 медицинских аборта. 
Рекомендуемый метод контрацепции. 
Задача 3 
К врачу женской консультации обратилась женщина 24 лет. Во вре-
мя полового акта сутки назад разорвался презерватив, последняя менстру-
ация 2 недели назад. 
Рекомендуемый метод экстренной контрацепции. 
Задача 4 
Молодая женщина, 19 лет, живет регулярной половой жизнью в бра-
ке. В ближайшие 2 года беременность не планирует в связи с обучением. 
Какие методы контрацепции можно рекомендовать пациентке? 
Задача 5 
Молодая нерожавшая женщина, 20 лет, живет активной половой 
жизнью вне брака, имеет нескольких половых партнеров.
Какие методы контрацепции можно рекомендовать пациентке? 
Задача 6 
Пациентка Н., 32 лет, живет регулярной половой жизнью в браке. В 
анамнезе 2 нормальных родов и 2 медицинских аборта. После второго ме-
дицинского аборта 2 года назад перенесла правосторонний аднексит. В те-
чение 2 лет обострения воспалительного процесса не было. Беременности 
больше не планирует. 
Какие методы контрацепции можно рекомендовать пациентке? 
Задача 7 
В кабинет планирования семьи обратилась женщина 24 лет с жало-
бами на обильные и длительные менструации в течение двух менструаль-
ных циклов после введения ВМС. 
Составьте план обследования и лечения. 
Задача 8 
Пациентка В., 25 лет, обратилась к врачу женской консультации с жа-
лобами на отсутствие беременности в течение 4-х лет. Половая жизнь с 20 
лет, беременностей не было. Гинекологические заболевания отрицает. 
Объективно: астенического телосложения, пониженного питания. Со 
стороны внутренних органов патологии не выявлено. 

79 
Бимануальное исследование: тело матки отклонено кзади, нормаль-
ной величины и формы, безболезненное, ограничено-подвижное. Придатки 
матки с обеих сторон не пальпируются, область их слегка болезненна. 
Своды влагалища глубокие, свободные, отмечается болезненность крест-
цово-маточных связок. Выделения из половых путей светлые, слизистые. 
Предполагаемый диагноз. План обследования и лечения. 
Задача 9 
Пациентка П., 30 лет, обратилась к врачу женской консультации за 
справкой о состоянии здоровья. Жалоб нет. Менструации с 12 лет, устано-
вились сразу, по 4-5 дней, через 28 дней, умеренные, безболезненные, в 
последние 2 года – по 7 дней. Половая жизнь в браке с 20 лет. Перенесла 
воспалительное заболевание придатков матки после медицинского аборта 
в 25 лет, лечилась стационарно и амбулаторно. 
Патологии со стороны внутренних органов, изменений лабораторных 
данных не выявлено. 
Гинекологическое исследование: влагалище нерожавшей. Шейка 
матки субконической формы, наружный зев закрыт. Тело матки в antever-
sio-flexio
, нормальной величины и формы, плотное, безболезненное, огра-
ничено подвижное. Придатки матки с обеих сторон безболезненны, в обла-
сти их тяжистость.
При обследовании на ИППП выявлена хламидийная инфекция, 
большое количество лейкоцитов. 
Диагноз. Тактика ведения. 

жүктеу/скачать 0,99 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: