Бесплодный брак. Планирование семьи Задача 1 Барьерные методы контрацепции и спермициды.
Задача 2 Добровольная хирургическая стерилизация.
Задача 3 Введение ВМС.
Задача 4 Гормональная контрацепция, введение ВМС.
Задача 5 Механические, спермициды.
Задача 6 ВМС, гормональная контрацепция, добровольная хирургическая сте-
рилизация.
Задача 7 Гинекологическое исследование, УЗИ, анализ крови общий. При вы-
раженной анемии удалить ВМС; при отсутствии анемии назначить кро-
веостанавливающие лекарственные средства.
Задача 8 Диагноз: Первичное бесплодие. Подозрение на наружный эндомет-
риоз гениталий (малые формы). Обследование: спермограмма мужа, мазки
на ИППП, гормональный профиль, метросальпингография, лапароскопия.
Лечение: при лапароскопии разрушение очагов эндометриоза на брюшине,
гормональная терапия в течение 6 месяцев аналогами РГ-ЛГ, гестагенами
или синтетическими прогестинами, иммунокорригирующие, антипроста-
гландиновые и седативные средства.
Задача 9 Диагноз: Вторичное бесплодие (трубно-перитонеальный фактор).
Хронический эндометрит, двухсторонний аднексит, периаднексит хлами-
дийной этиологии. Тактика: противовоспалительное лечение обоим супру-
гам. В дальнейшем решить вопрос о лапароскопии с целью разъединения спаек в малом тазу, уточнения состояния маточных труб, проведения не-
обходимых лапароскопических вмешательств на маточных трубах.
Детская гинекология. Контрацепции в подростковом возрасте Задача 1 Диагноз:Истинное преждевременное половое развитие церебрально-
го генеза. Лечение – терапия первичного заболевания, при отсутствии эф-
фекта - прогестагены.
Задача 2 Диагноз: Истинное преждевременное половое развитие (конституци-
ональная форма). Наблюдение у гинеколога, эндокринолога и невропато-
лога. Лечение: психотерапия, витаминотерапия.
