Методика клинического исследования черепных нервов

  Методика  проверки функции I включает в себя исследование обоняния. Начинают осмотр с 

опроса. Пациент может жаловаться на снижение или отсутствие обоняния, обонятельные 

галлюцинации. Нарушение может быть как двух- так и односторонним. 

  Для обычного неврологического осмотра  достаточно опроса. 

  Для более детального исследования используют набор ароматических веществ: камфорное, 

мятное, гвоздичное масла, ваниль, кофе и т.д. Запах ароматического вещества должен быть 

знаком пациенту. Вещества с резким запахом, такие как нашатырный спирт, использовать 

нельзя, так как они раздражают рецепторы не только обонятельного нерва, но и тройничного. 

  Пациент закрывает одну ноздрю пальцем или тампоном, закрывает глаза и рот, ко второй 

ноздре подносят емкость с ароматическим веществом, пациент должен назвать запах. 

  Отсутствие обоняния называется аносмия, снижение – гипосмия.  

  Двухсторонние расстройства обоняния большого диагностического значения в 

неврологической практике не имеют, так как чаще всего являются результатом заболевания 

ЛОР органов. 

  Односторонняя гипо- или аносмия может быть результатом патологического процесса в 

передней черепной ямке (опухоль, травма). Жалоба на обонятельную галлюцинацию 

(приступ ощущения запаха, чаще неприятного) может свидетельствовать об опухоли височной 

доли или быть аурой эпилептического припадка.