Северо-западный государственный медицинский


афазия или афазия Вернике



Pdf көрінісі
бет52/58
Дата28.04.2022
өлшемі1,74 Mb.
#32658
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   48   49   50   51   52   53   54   55   ...   58
Байланысты:
Методика неврологического осмотра

афазия или афазия Вернике. В этом случае пациент говорит много и быстро, но речь 

непонятна, бессмысленна, содержит много парафазий. Для выявления  может быть достаточно 

оценить, как пациент отвечает на заданные вопросы, то есть правильно и по существу  и 

выполняет предлагаемые задания (обычно те, что входят в методику неврологического осмотра

закрыть глаза, показать язык и т.д.). Для более углубленного осмотра врач усложняет задания. 

Например, пациенту предлагается выполнить следующее действие – указательным пальцем 

левой руки дотронуться до кончика правого уха. Пациент должен понимать разницу между 

выражениями: «лисица съела курицу» и «лисицу съела курица». Можно предложить пациенту 

ответить на вопрос: «кто старше дочкина мама, или мамина дочка?», объяснить смысл метафор 

(например, «золотое сердце») и общий смысл пословиц или поговорок («не в свои сани не 

садись»). 

В случае, если пациент не говорит сам и не понимает обращенную речь диагностируется 

тотальная сенсомоторная афазия. 

Дальнейшее обследование подразумевает проверку функции письма и чтения. Для проверки 

этих функций врач должен выяснить уровень грамотности пациента, сохранность зрения и 

двигательной функции правой (для правшей) руки. Обычно расстройство письма и чтения 

входит в структуру афазий, хотя иногда (редко) выступает на первый план. Нарушение письма 

называется аграфия. Пациенту предлагают написать какую либо фразу – самому, под диктовку 

и переписать. Оценивают правильность выполнения. Нарушение функции чтения называется 

алексия. Пациенту дают прочитать текст и оценивают правильность прочитанного. 

Нарушения речевых функций часто встречается в неврологической практике и связано с 

поражением левого полушария головного мозга (у небольшой части левшей – правого), коры 

лобной (зона Брока) и височной (зона Вернике) долей. Наиболее частыми причинами являются 

инсульты, травма, опухоли, болезнь Альцгеймера. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   48   49   50   51   52   53   54   55   ...   58




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет