Эти три пары черепных нервов обследуют одновременно, так как их общей функцией является
осуществление движения глазных яблок. Глазодвигательный нерв двигает глазное яблоко
вверх, внутрь (медиально) и вниз, блоковый – вниз и отводящий – кнаружи (латерально). III
пара имеет свои дополнительные функции: поднимание верхнего века и обеспечение
Неврологический осмотр начинают с выяснения жалоб. Необходимо выяснить, не беспокоит ли
пациента двоение в глазах – диплопия, следует помнить, что диплопия бывает только при
бинокулярном зрении и, если попросить пациента закрыть один глаз, она должна исчезнуть.
При осмотре врач обращает внимание на наличие опущения века – птоза. Оценивается
положение глазного яблока в орбите, т.е. наличие косоглазия – в горизонтальной плоскости
(расходящееся типично для поражения III пары, сходящееся – для VI) или вертикальной.
Необходимо оценить размер, форму и симметричность зрачков. Расширение зрачка
называется мидриаз, сужение – миоз, разные по величине зрачки – анизокория.
Достарыңызбен бөлісу: