Шпаргалка 51. Брюшной тиф аб
жүктеу/скачать 311,06 Kb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- По характеру роста: 1) экзофитный (эндобронхиальный); 2) эндофитный (экзобронхиальный и перибронхи8 альный). 3. По микроскопической форме
- По микроскопическому виду
| 34. Рак легкого
Существует следующая классификация рака легкого. 1. По локализации: 1) прикорневой (центральный), который исходит из стволового, долевого и начальной части сегмен8 тарного бронха; 2) периферический, исходящий из периферического отдела сегментарного бронха и его ветвей, а также из альвеолярного эпителия; 3) смешанный. 2. По характеру роста: 1) экзофитный (эндобронхиальный); 2) эндофитный (экзобронхиальный и перибронхи8 альный). 3. По микроскопической форме: 1) бляшковидный; 2) полипозный; 3) эндобронхиальный диффузный; 4) узловатый; 5) разветвленный; 6) узловато8разветвленный. 4. По микроскопическому виду: 1) плоскоклеточный (эпидермоидный); 2) аденокарцинома, недифференцированный ан8 апластический рак (мелкоклеточный и крупнокле8 точный); 3) железисто8плоскоклеточный рак; 4) карцинома бронхиальных желез (аденоидно8кис8 тозная и мукоэпидермальная). Прикорневой рак развивается в слизистой оболочке стволовой, долевой и начальной части сегмента брон8 хов. Прикорневой рак чаще имеет строение плоско8 клеточного вида, нежели других видов. Перифери8 33а 34а 35а 36а 20 ческий рак чаще имеет железистый вид и раз8 вивается из альвеолярного эпителия, поэто8 му он безболезнен и выявляется случайно при профилактических осмотрах или когда переходит на плевру. Плоскоклеточный эпидермальный рак при высокой дифференцировке характери8 зуется образованием кератина многими клетками и формированием раковых жемчужин. Для уме8 ренно дифференцированного рака характерны митозы и полиморфизм клеток. Низкодифферен8 цированный рак проявляется еще большим поли8 морфизмом клеток, большим числом митозов, ке8 ратин определяется лишь в отдельных клетках. При высокодифференцированной аденокарцино8 ме клетки ацинарных, тубулярных или сосочковых структур продуцируют слизь. Умеренно диффе8 ренцированная аденокарцинома имеет желези8 сто8солоидное строение, в ней встречается боль8 шое число митозов. Низкодифференцированная состоит из солидных структур, и ее полигональ8 ные клетки продуцируют слизь. Недифференци8 рованный анапластический рак легкого бывает мелкоклеточным и крупноклеточным. Мелкокле8 точный рак состоит из мелких лимфоподобных или овсяновидных клеток с гиперхромным ядром, клетки растут в виде пластов или тяжей. Крупно8 клеточный рак представлен крупными полиморф8 ными и многоядерными клетками, которые проду8 цируют слизь. Железисто8плоскоклеточный рак легкого — смешанный рак, так как он представля8 ет собой сочетание аденокарциномы и плоскокле8 точного рака. и раком из хронической язвы (язва8рак). Первич8 но8язвенный рак микроскопически представлен недифференцированным раком. Блюдцевидный рак представляет собой круглое образование, достигаю8 щее больших размеров, с валикообразными белесо8 ватыми краями и с изъязвлением в центре. Дно язвы может быть представлено другими (соседними) орга8 нами. Гистологически представлен аденокарциномой. Язва8рак характеризуется образованием на месте яз8 вы и проявляется разрастанием рубцовой ткани, скле8 розом и тромбозом сосудов, разрушением мышечного слоя в дне язвы и утолщением слизистой оболочки во8 круг язвы. Гистологически имеет вид аденокарцино8 мы, реже недифференцированного рака. Инфильтра8 тивно8язвенный рак характеризуется выраженной канкрозной инфильтрацией стенки и изъязвлением опухоли, а гистологически представлен аденокарци8 номой или недифференцированным раком. Диффуз8 ный рак проявляется утолщением стенки желудка, опу8 холь плотная, белесоватая и неподвижная. Слизистая оболочка имеет неровную поверхность, а складки неравномерной толщины с эрозиями. Пора8 жения могут быть ограниченными и тотальными. По мере роста опухоли стенка желудка сморщивается. Гистологически рак представлен недифференциро8 ванной формой карциномы. Переходные формы име8 ют различные клинико8морфологические формы. жүктеу/скачать 311,06 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|