Шпаргалка 51. Брюшной тиф аб



Pdf көрінісі
бет55/59
Дата31.01.2023
өлшемі311,06 Kb.
#63974
түріШпаргалка
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   59
Байланысты:
Патан

50. Классификация
инфекционных болезней
Инфекционными называются болезни, вызыва8
емые инфекционными агентами — вирусами, бакте8
риями, грибами. Инфекционный процесс зависит от
состояния макроорганизма, иммунной системы, от
характера взаимодействия макро8 и микроорганиз8
ма, от особенностей микроорганизма и т. д. 
Сосуществование макро8 и микроорганизмов быва8
ет трех видов.
1. Симбиоз — микро8 и макроорганизм сосуществу8
ют в интересах каждого.
2. Комменсализм — микро8 и макроорганизм не
оказывают влияния друг на друга.
3. Паразитизм — жизнь микроба за счет макроорга8
низма. Инфекция может быть экзогенной, когда воз8
будитель проникает через входные ворота, и эндоген8
ной (аутоинфекция), когда происходит активация
собственной микрофлоры.
Классификация.
По биологическому фактору:
1) антропонозы — инфекционные болезни, встречаю8
щиеся только у человека;
2) антропозоонозы — инфекционные болезни как че8
ловека, так и животных;
3) биоценозы — это группа антропонозов и антропо8
зоонозов, передающихся через укусы насекомых.
По этиологическому признаку:
1) вирусные инфекции;
2) риккетсиозы;
3) бактериальные инфекции;
4) грибковые инфекции;
5) протозойные инфекции;
6) паразитарные инфекции.
49а
50а
51а
52а


28
По механизму передачи:
1) кишечные инфекции;
2) инфекции дыхательных путей;
3) трансмиссивные или кровяные инфекции;
4) инфекции наружных покровов;
5) инфекции с различным механизмом передачи.
По характеру клиникоанатомических проявле
ний различают инфекции с преимущественным пора8
жением:
1) кожных покровов, клетчатки и мышц;
2) дыхательных путей;
3) пищеварительного тракта;
4) нервной системы;
5) сердечно8сосудистой системы;
6) кровеносной системы;
7) мочеполовых путей.
По характеру течения различают острые, хрониче8
ские, латентные (скрытые) и медленные инфекции.
Происходит изменение лимфатических узлов в виде
фолликулярной гиперплазии, а затем сменяется исто8
щением лимфоидной ткани.
Саркома Капоши (множественная идиопатическая
геморрагическая саркома) проявляется багрово8
красными пятнами, бляшками и узлами, расположен8
ными на коже дистальных отделов нижних конечно8
стей с наличием изъязвлений. Возможна инволюция 
с образованием рубцов и депигментированных пятен.
серозного или серозно8десквамативного энте8
рита. Лимфатические узлы брыжейки несколько
увеличены. Брюшина полнокровная, сухая, с точечны8
ми кровоизлияниями. Густая темно8красная кровь 
в кровеносных сосудах, полостях сердца, на разрезах
паренхиматозных органов. Серозные оболочки сухие,
покрыты липкой слизью, тянущейся в виде нитей.
Желчеобразование нарушается. Желчный пузырь уве8
личен в размерах, наполнен прозрачной светлой жел8
чью — «белая желчь». Почка приобретает характерный
вид (так называемая пестрая почка) — корковый слой
набухает, бледный, а пирамиды заполняются кровью 
и приобретают цианотичный оттенок. Петли тонкой
кишки растянуты, в просвете ее находится большое
количество (3—4 л) бесцветной жидкости, которая 
не имеет запаха, напоминает «рисовый отвар», без
примеси желчи и запаха кала, иногда похожа на «мяс8
ные помои». В жидкости имеются в большом количе8
стве холерные вибрионы.
В головном и спинном мозге, в клетках симпатиче8
ских узлов возникают дистрофические, иногда воспа8
лительные явления; могут наблюдаться кровоизлия8
ния в ткани мозга.
Следующая фаза (период заживления язв) ха8
рактеризуется процессом заживления язв 
и соответствует 5—68й неделе болезни.
Морфологические изменения могут распростра8
няться на толстую кишку, желчный пузырь, печень.
При этом на слизистой оболочке желчного пузыря об8
наруживают характерные для брюшного тифа язвы, 
а в печени — тифозные грануломы; заболевание про8
текает с симптомами поражения этих органов (желту8
ха, ахоличный стул, повышенное содержание в крови
билирубина и т. д.). Поражение кишечника при брюш8
ном тифе и паратифе всегда сочетается с поражени8
ем регионарных лимфатических желез брыжейки, 
а нередко — и забрюшинных желез. При микроскопии
в них отмечается такая же макрофагальная реакция,
как и в лимфатическом аппарате стенки кишки. В уве8
личенных лимфатических узлах брыжейки наблюда8
ются очаги некроза, в отдельных случаях захватываю8
щие не только главную массу лимфатического узла,
но и переходящие на передний листок брюшного по8
крова, что может вызывать картину брыжеечно8пер8
форативного перитонита. 
рых происходит разрастание глии с формирова8
нием очагов склероза (бляшек). Причина заболе8
вания неизвестна, хотя предполагается вирусная этио8
логия. Внешне поверхностные отделы головного
и спинного мозга мало изменены. Иногда возможны
отек и утолщение мягких мозговых оболочек.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   59




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет