Современные представления о внутриутробных инфекциях. Понятие об инфекционном процессе, внутриутробном инфицировании, внутриутробной инфекции. Роль вуи в перинатальной патологии матери и ребенка. Мониторинг torch-комплекса в Казахстане

1. 
   Наиболее характерный путь инфицирования при неонатальном герпесе:
   

1. 
   при прохождении через родовые пути матери
   
2. 
   восходящий путь
   
3. 
   нисходящий
   
4. 
   трансплацентарный
   
5. 
   транскутанный
   

2. 
   В каком периоде происходит инфицирование плода при неонатальном герпесе:
   

1. 
   антенатальный
   
2. 
   неонатальный
   
3. 
   интранатальный
   
4. 
   постнатальный
   
5. 
   фетальный
   

3. 
   При генерализованной форме неонатального герпеса летальность при отсутствии лечения составляет:
   

1. 
   100%
   
2. 
   90%
   
3. 
   50%
   
4. 
   30%
   
5. 
   10%
   

4. 
   Истинные врожденные пороки возникают при ЦМВ-инфицировании
   

1. 
   раннем неонатальном периоде
   
2. 
   эмбриональном периоде
   
3. 
   раннем фетальном периоде
   
4. 
   позднем фетальном периоде
   
5. 
   постнатальном периоде
   

5. 
   Генерализованная форма неонатального герпеса характеризуется всеми, кроме одного:
   

1. 
   состояние крайне тяжелое (сепсис)
   
2. 
   энцефалит, кератоувеит, гепатит
   
3. 
   врожденные пороки развития
   
4. 
   высыпания на коже и слизистых оболочках могут отсутствовать
   
5. 
   у матери чаще бессимптомное течение герпеса
   

6. 
   Цитомегаловирус:
   

7. 
   Эпидемиологическая ситуация в нашей стране по ЦМВИ:
   

1. 
   инфицирование до 90%
   
2. 
   инфицирование до 40-50%
   
3. 
   инфицирование 10%
   
4. 
   инфицирование до 1%
   
5. 
   инфицирование до 30%
   

8. 
   У ребенка на 14 день жизни возникла клиника неонатального герпеса. Когда произошло инфицирование:
   

9. 
   При лечении генерализованной формы неонатального герпеса ацикловир назначается:
   

10. 
    Выберите дозы введения ацикловира при генерализованной форме неонатального герпеса:
    

1. 
   10 мг/кг
   
2. 
   30 мг/кг
   
3. 
   60 мг/кг
   
4. 
   40 мг/кг
   
5. 
   5 мг/кг
   

11. Выберите эффективный противовирусный препарат для лечения активной фазы цитомегаловирусной инфекции:

1. 
   Зовиракс
   
2. 
   Неовир
   
3. 
   Ганцикловир
   
4. 
   Арбидол
   
5. 
   Герпевир
   

12. В каком возрасте рекомендуется начинать профилактические прививки детям с внутриутробной генерализованной формой цитомегаловирусной инфекции?

1. 
   в 3 месяца
   
2. 
   в 6 месяцев
   
3. 
   после 1 года
   
4. 
   после 2 лет
   

1. 
   Виферон
   
2. 
   Ликопид
   
3. 
   Полиоксидоний
   
4. 
   Роферон
   
5. 
   все перечисленное
   

1. 
   инфицированные родовые пути матери
   
2. 
   грудное молоко
   
3. 
   трансфузии контаминированной цитомегаловирусом крови
   
4. 
   слюна матери
   
5. 
   все перечисленное
   

1. 
   маркеры цитолиза
   
2. 
   маркеры холестаза
   
3. 
   показатели пигментного обмена (билирубина)
   
4. 
   показатели липидного метаболизма
   
5. 
   показатели кислотно-основного состояния
   

16. Для ЦМВИ новорожденного характерны симптомы все, кроме одного:

1. 
   узелковая сыпь на коже
   
2. 
   желтуха
   
3. 
   тромбоцитопеническая пурпура
   
4. 
   гепатоспленомегалия
   
5. 
   микроцефалия
   

17. Клиническими проявлениями врожденной цитомегаловирусной инфекции могут быть:

1. 
   желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия
   
2. 
   пузыри на ладонях и стопах
   
3. 
   глухота, катаракта, врожденный порок сердца
   
4. 
   остеомиелит
   
5. 
   пневмония с упорным кашлем, конъюнктивит
   

17. 
    Для внутриутробной цитомегаловирусной инфекции, возникшей в раннем фетальном периоде, характерны все ниже перечисленные признаки, КРОМЕ одного:
    

1. 
   гипоксия плода
   
2. 
   задержка внутриутробного развития
   
3. 
   недонашивание беременности
   
4. 
   стигмы дизэмбриогенеза
   
5. 
   грубые ВПР
   

19. Выберите симптом НЕ характерный для ЦМВИ новорожденного ребенка:

1. 
   геморрагические пузыри на ладонях и стопах
   
2. 
   желтуха
   
3. 
   тромбоцитопеническая пурпура
   
4. 
   гепатоспленомегалия
   
5. 
   микроцефалия
   

20. При ЦМВИ новорожденного поражения нервной системы проявляются всеми ниже перечисленными патологиями, КРОМЕ одного:

1. 
   микроцефалия
   
2. 
   энцефалит
   
3. 
   менингеальные симптомы
   
4. 
   гемипарез
   
5. 
   судороги
   

21. Для врожденной цитомегалии НЕ характерен следующий признак:

1. 
   полиморфная сыпь на коже
   
2. 
   поражение ЦНС
   
3. 
   гепатоспленомегалия
   
4. 
   желтуха
   
5. 
   гнойный конъюнктивит
   

22. Новорожденный мальчик родился с массой тела 2100,0 гр, желтуха наросла к 12 дню, появилась гепатоспленомегалия, петехиальная сыпь на коже туловища. В мазке со слизистой щек обнаружены гигантские многоядерные клетки с внутриклеточными включениями в ядрах и цитоплазме. Выберите из ниже перечисленного наиболее вероятный диагноз:

1. 
   токсоплазмоз
   
2. 
   цитомегалия
   
3. 
   листериоз
   
4. 
   врожденный сифилис
   
5. 
   фетальный гепатит
   

23. Новорожденный мальчик родился с массой тела 2100,0 гр, желтуха наросла к 12 дню, появилась гепатоспленомегалия, петехиальная сыпь на коже туловища. В мазке со слизистой щек обнаружены гигантские многоядерные клетки с внутриклеточными включениями в ядрах и цитоплазме. Данное заболевание вызывается:

1. 
   грамположительной бактерией
   
2. 
   грамотрицательной палочкой
   
3. 
   фильтрующимся вирусом
   
4. 
   кокковой флорой
   

1. 
   в эмбриональном периоде
   
2. 
   раннем фетальном периоде
   
3. 
   позднем фетальном периоде
   
4. 
   раннем неонатальном периоде
   
5. 
   постнатальном периоде
   

25. Ложные врожденные пороки возникают при ЦМВ-инфицировании

1. 
   раннем неонатальном периоде
   
2. 
   эмбриональном периоде
   
3. 
   раннем фетальном периоде
   
4. 
   позднем фетальном периоде
   
5. 
   постнатальном периоде
   

1. 
   токсоплазмоза
   
2. 
   цитомегаловирусной инфекции
   
3. 
   герпетической инфекции
   
4. 
   листериоза
   
5. 
   хламидиоза
   

27. Лабораторные методы диагностики герпетической внутриутробной инфекции:

1. 
   ПЦР
   
2. 
   вирусологическое исследование содержимого везикул
   
3. 
   определение титра специфических антител в ИФА
   
4. 
   все перечисленное
   

28. Лабораторные методы диагностики цитомегаловирусной внутриутробной инфекции:

1. 
   ПЦР
   
2. 
   вирусологическое исследование
   
3. 
   определение титра специфических антител в ИФА
   
4. 
   цитологический метод – обнаружение гигантских многоядерных клеток
   
5. 
   все перечисленное
   

1. 
   Какой из ниже перечисленных факторов предрасполагает к развитию сепсиса у новорожденного ребенка?
   

2. 
   Входными воротами инфекции при сепсисе у новорожденных детей чаще является:
   

3. 
   Какой из ниже перечисленных симптомов НЕ характерен при сепсисе у новорожденного недоношенного ребенка?
   

4. 
   Какой из ниже перечисленных показателей в ОАК НЕ характерен для синегнойного сепсиса у новорожденного ребенка:
   

5. 
   Что из ниже перечисленных лабораторных показателей НЕ характерно при сепсисе у новорожденного ребенка?
   

6. Частота заболеваемости сепсисом у доношенных новорожденных составляет:

7. Частота заболеваемости сепсисом у недоношенных новорожденных составляет:

8. Течение сепсиса новорожденных НЕ может быть:

9. Самым типичным клиническим симптомом при синегнойном сепсисе у новорожденно ребенка

10.Чем наиболее целесообразно кормить новорожденного ребенка с сепсисом?

11. Какая из ниже перечисленных групп препаратов НЕ используется при лечении сепсиса у новорожденного ребенка?

14.При криптогенном сепсисе входными воротами являются:

15. Ведущей причиной неонатальной смертности в мире по данным ВОЗ является

ОТВЕТЫ

Тема № 5: Внутриутробные вирусные инфекции. Врожденная краснуха, врожденная ВИЧ-инфекция. Клиника, течение и прогноз. Тератогенное действие вируса краснухи. Профилактика

1. К фактору, повышающий риск передачи ВИЧ от матери к ребенку, НЕ относится:

2. Наименьший риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку наблюдается при:

3. Причиной отсутствия химиопрофилактики во время беременности и родов при ВИЧ-инфекции НЕ является:

4. Особенности клинических проявлений ВИЧ-инфекции у новорожденного ребенка зависит от:

5. К вирусному фактору, способствующие вертикальной передаче ВИЧ-инфекции относится (Европейское бюро ВОЗ, 2000):

6. К материнскому фактору, способствующие вертикальной передаче ВИЧ-инфекции НЕ относится (Европейское бюро ВОЗ, 2000):

7. К фактору, связанные с новорожденным ребенком, способствующие вертикальной передаче ВИЧ-инфекции НЕ относится (Европейское бюро ВОЗ, 2000):

8. Профилактика перинатального инфицирования ВИЧ, по данным Европейского бюро ВОЗ (2000), сводится к:

9. ПЦР-диагностика ВИЧ-инфекции новорожденному ребенку, рожденным от инфицированной матери проводится в следующие сроки:

10. К высокоспецифичным лабораторному тесту для верификации ВИЧ-инфекции НЕ относится:

11. К схеме химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ с доказанной эффективностью (Европейское бюро ВОЗ, 2000) НЕ относится:

12. Длительный курс зидовудина с целью химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ подразумевает следующую схему:

13. С целью химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ новорожденному зидовудин назначается по следующей схеме и дозировке:

14. Из оппортунистических инфекций ведущими при ВИЧ-инфекции является:

15. Наиболее опасной оппортунистической инфекцией при ВИЧ является:

16. Катаракта, микрофтальмия, врожденные пороки сердца и глухота (триада ГреггА. характерны для врожденной инфекции, вызванной:

17. Прогноз при инфицировании плода вирусом краснухи определяется:

18. При инфицировании плода вирусом краснухи пороки сердца чаще формируется в следующем сроке беременности:

19. При инфицировании плода вирусом краснухи триада Грегга (катаракта, микрофтальмия, ретинопатия) чаще формируется в следующем сроке беременности:

20. При инфицировании плода вирусом краснухи поражение внутреннего уха и слуха чаще формируется в следующем сроке беременности:

21. В классификации врожденной краснухи НЕ предусмотрена следующая форма:

22. Синдром врожденной краснухи можно определить как:

23. При инфицировании плода вирусом краснухи чаще формируются следующие пороки сердца, КРОМЕ ОДНОГО:

24. Одним из наиболее характерным лабораторным признаком врожденной краснухи является:

25. В основе лабораторной диагностики врожденной краснухи лежит все перечисленное, КРОМЕ ОДНОГО:

26. При врожденной краснухе применяется лечение:

27. Для какого заболевания характерны изменения, приведенные в рисунке?

А. врожденная цитомегаловирусная инфекция

28. К клиническим проявлениям врожденной краснухи со стороны ЦНС является:

29. Частым клиническим проявлением врожденной краснухи является:

30. При врожденной краснухе для фетального синдрома краснухи характерно:

ОТВЕТЫ