Жауабы: Вульвовагинит
422. 34 жастағы әйел гинеголог дәрігерге жыныс жолдарынан жағымсыз иіс бар екеніне шағымданып келді. Анамнезінде жыныстық серігін жиі ауыстыратыны анықталды. Қынаптық айна көмегімен қарау барысында қынаптық шырышты қабатының қызарып ісінгендігін бөртпе жаралардың болуы анықталды жасыл түсті көпіргіш қолайсыз иісті. Қандай ауру туралы ойлайсыз? Қандай тексеру жүргізіледі?
Жауабы:
Трихоманадты кольпит
423. 15 жастағы бой жеткен қыз жыныс жолдарынан қан кетіп, жедел жәрдемнің көмегімен аурухананың гинекологиялық бөліміне түсті. Анамнезінде алғашқы етеккір 14 жаста келді. 2ай ішінде етеккір қалыптасты. Сондай ақ етеккір 3ай көлемде кешігіп келеді. Қандай бұзылыстардан кейін қан кетті? Осы аралықта анасының өмірден өтуінен орын алған. Қан тоқтату маңызды қандай ем тағайындайсыз?
Жауабы:
Гормональды гемостаз
424. Пискачек белгісі бұл?
Жауабы:
Жатыр денесінің асимметриясы
425. Қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаттарын 10-30 есе үлкейтіп көрсететін тексеру әдісі?
Жауабы
: Кольпоскопия
426. Емхананың гинеколог дәрігеріне 20 жастағы әйел профилактикалық тексеруге өтуге келді. Қынаптық айна көмегімен қарау кезінде жатыр мойнында қызғылт түсті эрозияға ұқсайтын жара анықталынды.Бірінші босануда жатыр мойнын жыртылуы болған.Диагноз қойыңыз?
Жауабы:
Эрозиялық эктропион
427. 17 жастағы бой жеткен қыз алғашқы етеккірінің 16 жастан бір көрініп әрі қарай келмей қалуына шағымданып апасы мен гинеколог дәрігерге көрінуге келді. Анамнезінен балалар инфекциясының бар екен, тұмаумен жиі ауырады. Сіздің болжам диагнозыңыз?
Жауабы: Аменорея
1. Жүктіліктің нешінші аптасында баланың эмбрионды (ұрықтық) даму кезеңі аяқталады:
Б. 7-8+
2. Жүктіліктің нешінші аптасында баланың фетальді (нәрестелік) даму кезеңі басталады:
Г. 9-10+
3. Ұзақтығы 28 күнге созылған менструалдық циклды қалай атайды:
А. +Нормопонирлеуші
4. Ұзақтығы 21 күнге созылған менструалдық циклды қалай атайды:
Д. +Гипопонирлеуші
5. Ұзақтығы 35 күннен ұзаққа созылған менструалдық циклды қалай атайды:
Г. +Гиперпонирлеуші
6. Жатырдың сыртқы қабаты қалай аталады:
Б. +Периметрий
7. Жатырдың ішкі қабаты қалай аталады:
Г. +Эндометрий
8. Жатырдың бұлшықетті қабаты қалай аталады:
В. +Миометрий
9. Жатыр маңы тіндері қалай аталады:
А. +Параметрий
10. Қалыпты жағдайда қынап микрофлорасында көп болуы тиіс:
Б. +Дедерлейн таяқшалары
11. Жатыр түтікшелерінің шырышты қабаты қандай эпителиймен қапталған:
В. +Кірпікшелі цилиндрлі
12. Жатырдың жұмыр байламы жатырды иеді:
Б. +Алдыға қарай
13. Аналық без бен жатыр түтікшесінің арасындағы жалпақ байламның бөлігі аталады:
Г. +Мезосальпинкс
14. Менструалдық циклдың 1-ші фазасында аналық безден басымырақ бөлінеді:
Б. +Эстроген
15. Менструалдық циклдың 2-ші фазасында аналық безден басымырақ бөлінеді:
А. +Прогестерон
16. Аналық бездік циклдың лютеинді фазасына эндометрийдің қай фазасы сәйкес келеді:
Г. +Секреция
17. Аналық бездік циклдың фолликулярлы фазасына эндометрийдің қай фазасы сәйкес келеді:
В. +Пролиферация
18. Қалыпты жағдайдағы менструалдық қанның орташа көлемі:
Б. +30-50 мл
19. Неғұрлым жоғары контрацепциялық сенімділікке ие:
В. +Гормондық контрацепция
20. Неғұрлым төменгі контрацепциялық сенімділікке ие:
Г. +Спермицидтер
21. Қандай әдіс жыныс жолдары арқылы берілетін инфекциялардан қорғану мен контрацепциялық әсерді үйлестіреді:
Б. +Мүшеқап
22. Лактация кезінде әйелге контрацепцияның қай түрі қарсы көрсеткіш болады:
Г. +Ауыз арқылы қабылданатын қосарланған контрацепция
23. Жатыр мойнының патологиялары бар әйелдерге контрацепцияның қай түрі қарсы көрсеткіш болады:
Б. +Жатырішілік контрацепция
24. Эректилді дисфункция кезінде контрапцецияның қай түрі қолданылмайды:
Д. +Жыныстық қатынысты үзу
25. Менструалдық циклы ретсіз әйелдерге контрацепция әдістерінің қай түрі қарсы көрсеткіш болады:
А. +Биологиялық әдіс
26. Нәрестенің антенаталды өлімі - бұл босану әрекеті басталмай тұрып нәрестенің шетінеуі, ол басталады:
В. +22 аптадан
27. Қазақстан Республикасында жүктілер, босанушылар және босанғандарға көмек көрсетуге арналған мекемелердің қанша деңгейі бар:
В. +3
28. Қосарланған ауыз арқылы қабылданатын контрацепцияның әсер ету механизмі:
А. +ЛГ және ФСГ рилизинг-факторларының бөлінуін тежеу арқылы овуляцияны тоқтату
29. Эндометрийде секреторлық өзгерістер шақыратын гормон түрін көрсетіңіз:
Г. +Прогестерон
30. Эндометрийде пролиферативті өзгерістер шақыратын гормон түрін көрсетіңіз:
А. +Эстрадиол
31. 20 жастағы К. есімді әйел контацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмысқа шықпаған, жыныстық қатынасты 16 жастан бастаған, айына ретсіз 1-2 рет кездейсоқ жыныстық жұппен болады, жүкті болмаған. Контрацепцияның қай әдісін ұсынасыз:
Б. +Мүшеқап
32. Қыз бала К., 16 жаста, контацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыс құрмаған, жыныстық қатынасты 15 жастан бастаған, айына ретсіз 1-2 рет кездейсоқ жыныстық жұппен болады, жүкті болмаған.
Контрацепцияның қай әдісін ұсынасыз:
В. +Мүшеқап + ҚАК
33. 25 жастағы 2 баласы бар тұрмыстағы әйелге контрацепцияның қай түрін қолданғаны жөн:
В. +Жатырішілік контрацепция
34. 32 жастағы Г. есімді әйел контацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыс құрмаған, жыныстық қатынасты 25 жастан бастаған, айына ретсіз 1-2 рет кездейсоқ жыныстық жұппен болады, жүктілік болмаған.
Контрацепцидің қай әдісін ұсынасыз:
Б. +Мүшеқап
35. 38 жастағы К. есімді әйел контрацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыс құрған, жыныстық қатынасты 18 жастан бастаған, 1 жүктілік болған, 1- мерзімімен босану болған. Қант диабеті қантамырлық асқынумен диспансерлік тіркеуде тұрады.
Контрацепцияның қай түрін қолданғаны тиімді:
Д. +Жатырішілік контрацепция
36. 35 жастағы К. есімді әйел контацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыс құрған, жыныстық қатынасты 18 жастан бастаған, 3 жүктілік болған, 3- мерзімімен босану болған. Аяқ көктамырының кеңеюі бойынша диспансерлік тіркеуде тұрады.
Контрацепцияның қай түрін қолданбағаны тиімді:
В. +ҚАК
37. ҚР перинаталды көмек көрсетуді аймақтандыруына сәйкес алғаш босанушы, 37 жаста, ауылдық жерде тұрады, босануға көмектесетін мекеменің қайсысына жатқызылуы тиіс:
В. +Облыстық перинаталды орталыққа
38. Ана өлiмiнiң көрсеткiшi тірі туылған балалармен қанша босану саны бойынша есептеледi:
Д. +100000
39. Аналық өлім коэффициент мына қатынасты көрсетеді:
А. +Қаза болған жүкті, босанушы және босанғандар санының тірі туылған 100 000 жаңа туылған балалар санына
40. 25 жастағы К есімді әйел контрацепция түрін таңдау жөнінде кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыс құрмаған, жыныстық қатынасты 18 жастан бастаған, жүктілігі-1, 1- мерзімімен босанған, никотинге тәуелді (тәулігіне 10-15шылым).
Контрцепцияның қай түрін ұсынасыз.
Б. +ҚАК
41. Перинаталды көмекті аймақтандыруға сәйкес 1-ші деңгейлік босандыруға көмектесетін мекемеге жатады:
В. +Аудандық орталық аурухана
42. Перинаталды көмекті аймақтандыруға сәйкес 2-ші деңгейлік босандыруға көмектесетін мекемеге жатады:
Б. +Қалалық перзентхана
.
43. Перинаталды көмекті аймақтандыруға сәйкес 3-ші деңгейлік босандыруға көмектесетін мекемеге жатады:
А. +Перинаталдық орталық
44. Қазақстан Республикасының Денсаулық Сақтау Министрлiгiнің Ұлттық хаттамасына сәйкес, жүктiлiктің физилогиялық ағымында жүкті әйел әйелдер кеңесіне қанша рет баруы тиіс:
Б. +5-6 рет
45. Босануға фетоплацентарлы жүйенің дайындығының негізгі белгілері болып табылады:
А. +Ананың бүйрекүсті безінен кортизол секрециясының көбеюі
46. Физиологиялық жүктілікте жүкті әйелдің асқорыту жүйесінде байқалады:
Б. +Бауырдың секреторлық функциясының жоғарылауы
47. Созылмалы артериалды гипертензиясы бар жүктілерде жиі кездесетін асқынулар болып табылады:
Г. +Преэклампсия
48. Ұрық дамуындағы бірінші қауіпті кезең болып табылады:
А. +Имплантация алды және имплантация сатысы
49. Ұрық дамуындағы екінші қауіпті кезең болып табылады:
Г. +Жүйелер мен мүшелер түйінінің дамуы, плацентаның қалыптасуы
50. Жүкті әйел А., 23 жаста, қант диабетінің жеңіл дәрежесімен жүктіліктің 10 аптасында әйелдер кеңесіне келді.
Сіздің тактикаңыз:
Г. +Жүктілікті жалғастыру сұрақтарын шешу үшін эндокринологиялық бөлімшеге жатқызу
51. 32 жастағы жүкті әйел жүктіліктің 8-9 аптасында әйелдер кеңесіне келді. Анамнезінен 2 рет мерзімімен босанған, нәрестелердің салмағы 4000,0 және 3500,0 гр. Экстрагениталді ауруы жоқ. Тексеру барысында аш қарындағы қант көлемі 6,6 ммольді құраған. Зәрінің тәуліктік мөлшерінде глюкозурия+.
Сіздің диагнозыңыз:
Б. +Жүктіліктің 8-9 аптасы, жүктілікке байланысты диабет
52. Диффузды-токсикалық зобқа тән:
В. +Экзофтальм
53. Жүктіліктің қай кезеңінде айналымдағы қанның көлемі көбейе бастайды:
В. +12-14 аптада
54. Жүктіліктің қай аптасында айналымдағы қанның көлемі максималді көбейеді:
Г. +29-36 аптада
55. Жүктіліктің соңында қан плазмасының көлемі жоғарылайды:
В. +35-47%-ға
56. Физиологиялық жүктілікте эритроциттер көлемі жоғарлайды:
Б. +18-25%-ға
57. Темір препараттарына қажеттілік жүктіліктің мына мерзімінде жоғарылайды:
В. +16-20 аптада
58. Жүктілік кезінде асқазан ішек жолдары перистальтикасының төмендеуі мына гормон деңгейінің жоғарлауымен байланысты:
Б. +Прогестеронның
59. Жүре пайда болған жүрек ақауының қай түрі жүктілікке қолайлы:
А. +Гемодинамиканың бұзылуынсыз болатын митралды жетіспеушілік
60. Жүкті әйел Ж., 24 жаста, жүктіліктің 22-23 аптасында дене температурасының 37,70 С қа жоғарылауына, іштің төменгі бөлігі мен бел аймағындағы зәр шығару кезіндегі ауру сезіміне, шағымданып келді. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай тексеру әдістері жүргізілуі тиіс:
Г. +Зәрді бактериологиялық зерттеу
61. Созылмалы гломерулонефриті бар жүкті әйелдерде жиі болатын асқынуларды көрсетіңіз:
А. +Преэклампсия
62. Зәр шығару жүйесінің қандай патологиясында жүктілікті жалғастру қарсы көрсеткіш болады:
В. +Гломерулонефриттің аралас түрі
63. Өкпе туберкулезінің ашық түрі бар жүкті әйелдер босануы керек:
Б. +Перзентхананың арнайы боксында
64. Дизентерияның жедел түрі бар жүкті әйелдер босануы керек:
Б. +Перзентхананың арнайы боксында
65. Жүкті әйелде ревматикалық үрдістің өршуі жиі мына мерзімде болады:
Д. +28-32 аптада
66. Жүректің туа біткен ақауының қай түрі жүктілік үшін қолайлы болады:
Г. +Жүрекшеаралық перденің ақауы
67. Жүрек-қан тамыр жүйесінің аурулары бар жүктілерде өкпе ісінуі жиі дамиды:
Г. +Босанудың 2-ші кезеңі және /немесе босанғаннан кейінгі ерте кезеңде
68. Жүктілікке байланысты гипертензияның патогенезінде мынаның синтезінің жоғарылауы маңызды рөл атқарады:
А. +Тромбоксан
69. Жүкті әйел О., 32 жаста, мынадай диагноз қойылды: Жүктіліктің 34 аптасы. Эклампсия. Қарқынды терапия бөлімшесінде тырысуға қарсы және гипотензивті ем жүргізілгеннен кейін, 6 сағаттан соң тырысу ұстамасы қайталанды. Жағдайы тұрақталғаннан соң қынаптық тексерілу жүргізілді: жатыр мойны «жетілмеген».
Дәрігердің келесі тактикасы:
Г. +Жағдайын тұрақтандыру және кесар тілігі арқылы босандыру
70. Босанушы П., 24 жаста, перзентханағы келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің 37 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Босанудың І кезеңі. Нәресте өміріне қауіп төніп тұр. Сіздің тактикаңыз:
Г. +Шұғыл түрде кесар тілігі операциясы
71. Жүкті, босанушы, босанған әйелде преклампсия, эклампсия кезінде қолданылатын айқын тырысуға қарсы әсері бар препаратты көрсетіңіз:
Б. +Магний сульфаты
72. Тәуліктік зәрдегі белоктың қандай мөлшері протенурия ретінде бағаланады:
В. +0,3 г және одан жоғары
73. Қарқынды терапия бөлімшесінде 28 жастағы К., есімді жүкті әйелге, жүктіліктің 34-35 аптасында ауыр дәрежелі преэклампсияға байланысты қарқынды ем жүргізілген.
Мына мерзімде босандыру көрсетілген:
В. +24-48 сағаттан соң
74. Жүкті әйел К., 26 жаста, перзентханаға келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің 37 аптасы, преэклампсияның жеңіл дәрежесі. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілген».
Сіздің тактикаңыз
А. Преэклампсияны кешенді емдеу спонтанды босану әрекеті басталғанға дейін
Б. +Босандыру: амниотомия және окситоцинмен босануды қоздыру
В. Преэклампсияны кешенді емдеу, сонымен бірге организмді простагландинмен босануға дайындау
Г. Босандыру: жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жасау
Д. Босандыру: шұғыл түрде кесар тілігі операциясын жасау
75. Жүкті әйел А., 30 жаста, перзентханаға келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің 37 аптасы, преэклампсияның ауыр дәрежесі. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілген».
Сіздің тактикаңыз:
А. Преэклампсияны кешенді емдеу спонтанды босану әрекеті басталғанға дейін
Б. +Босандыру: амниотомия және окситоцинмен босануды қоздыру
В. Преэклампсияны кешенді емдеу, сонымен бірге организмді простагландинмен босануға дайындау
Г. Босандыру: жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жасау
Д. Босандыру: шұғыл түрде кесар тілігі операциясын жасау
76. Жүкті әйел А., 30 жаста, перзентханаға келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің 37 аптасы, преэклампсияның ауыр дәрежесі. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны «жетілмеген».
Сіздің тактикаңыз:
А. Магнезиялық терапия спонтанды босану әрекеті басталғанға дейін
Б. Магнезиялық терапия, босандыру: амниотомия және окситоцинмен босануды қоздыру
В. +Магнезиялық терапия сонымен бірге организмді простагландинмен босануға дайындау
Г. Магнезиялық терапия, босандыру: жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жасау
Д. Магнезиялық терапия, босандыру: шұғыл түрде кесар тілігі операциясын жасау
77. Жүктіліктің 31-32 аптасында жүкті әйел А перзентханаға жеткізілді. Үйінде тырысу ұстамасы болған. Жағдайы ауыр,ес түссіз. АҚ 180\100 мм.с. б.б., АҚ 190\110 мм.с. б.б. Жайылған ісіну. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ретті, минутына 140 рет.
Сіздің диагнозыңыз:
Г. +Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эклампсия. Кома.
78. Жүктіліктің 8-9 аптасындағы жүкті әйел тәулігіне 8 ретке дейін құсуға шағымданады. Қойылған диагноз: Жүктілік 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Жүктілікке байланысты құсудың жеңіл түрі.
Дәрігердің тактикасы:
Г. +Әйелдер кеңесінде жүкті әйелді амбулаторлы бақылау
79. Жүктіліктің 8-9 аптасындағы жүкті әйел үнемі сілекейдің ағуына 1000мл-ге дейін, соңғы 2 аптада дене салмағын 3 кг ға дейін жоғалтуға шағымданады. Объективті қарағанда: гипотония, АҚ 80/50 мм.с. б.б, тахикардия 110 рет минутына,диурезі төмен, азот қалдығы мен креатинин мөлшері жоғарылаған. Зәрде ацетон +++.
Сіздің диагнозыңыз:
А. +Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Птиализм
80. Жүктіліктің 8-9 аптасындағы жүкті әйел үнемі сілекейдің ағуына 1000мл-ге дейін, соңғы 2 аптада дене салмағын 3 кг ға дейін жоғалтуға шағымданады. Объективті қарағанда: гипотония, АҚ 80/50 мм.с. б.б, тахикардия 110 рет минутына, диурезі төмен, азот қалдығы мен креатинин мөлшері жоғарылаған. Зәрде ацетон +++. Қойылған диагноз: Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Птиализм.
Дәрігер тактикасы:
А. +Госпитализация, кешенді дезинтоксикациялық, инфузионды, жалпы жағдайды жақсартушы терапия
81. Босанудың 2-ші кезеңінде қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуының мүмкін болатын себебін көрсетіңіз:
В. +Абсолютті қысқа кіндік
82. Плацентаның жатуында болатын жиі асқынулар:
А. Жатырдың айналып кетуі
Б. Плацентаның тығыз жапсырылуы
В. +Плацентаның бітісіп өсуі
Г. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылыну
Д. Коагулопатиялық қан ағу
83. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуының негізгі диагностикалық белгісін көрсетіңіз
В. +Локальды ауру синдромы, жатырдың гипертонусы
84. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуында кесар тілігі операциясы жасалынады:
А. +Нәрестенің жағдайына тәуелсіз
85. Плацентаның жатуын диагностикалауда толық мәлімет береді:
В. +Ультрадыбысты сканирлеу
86. Плацентаның толық жатуында қынаптық тексеру кезінде анықталады:
Г. +Ішкі ернеу бойымен губка тәрізді тіннің анықталуы
87. Жатырдың алдыңғы қабырғасында орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуына тән белгілер:
А. +Жергілікті ауырсыну
88. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуында босанушыға көрсетіледі:
89. Плацентаның жатуын жүргізу тактикасында ең тиімді болып табылады:
Г. +Қан кетудің айқындылығы
90. Преэклампсиясы бар жүкті әйелде жүктіліктің 32 аптасында үдемелі плацентаның мезгілінен бұрын сылыну белгілері пайда болды. Перзентханаға жедел түрде жатқызылды.
Акушерлік тактика:
В. +Шұғыл түрде кесар тілігі операциясын жасау
91. Жүктіліктің 9-10 аптасында диагноз қойылды: Жүктілік 9-10 апта. Көпіршікті тығын.
Сіздің тактикаңыз:
А. +Жатыр қуысын қыру
92. Жүкті әйелге жүктіліктің 9-10 аптасында көпіршікті тығынға байланысты жатыр қуысын қыру жүргізілді. Гистологиялық диагноз: трофобластикалық ауру, көпіршікті тығын.
Қандай гормонды жүйелі түрде анықтап тұру қажет:
А. +Адамның хорионалды гонадотропині
93. Плацентаның жатуының негізгі клиникалық белгілері:
Г. +Жыныс жолдарынан қайталанатын қан кету
94. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуының негізгі клиникалық белгілері:
Г.+ Жыныс жолдарынан қанның кетуі
95. Алғаш босанушы әйелге қынаптық тексеру жасағанда жатыр мойының 4 см-ге ашылғандығы, плацентаның толық емес жатуы және нәрестенің жамбаспен келуі анықталды.
Босануды жүргізу тактикасы:
В. +Шұғыл түрде кесар тілігін жасау
96. Қабылдау бөліміне алғаш жүкті 24 жастағы Н., есімді мерзіміне жеткен көпұрықты жүктілік, босану әрекеті жоқ жүкті әйел қаралуға келді. УДЗ тексергенде егіз жүктілік анықталды, екі нәресте де ұзынша орналасқан, басымен жатыр. Нәрестелердің болжама салмағы 2800-3000 г. Қынаптық зерттеуде жатыр мойны «жетілген».
Босануды жүргізу жоспары:
Б. +Консервативті босану, босану әрекетінің әлсіздігі дамығанда кесар тілігін жасау
97. Мезгілінен бұрын босану каупі кезінде глюкокортикоидтарды дистресс-синдромының алдын-алу үшін канша аптаға дейін қолдануға болады:
Д. +Жүктіліктің 36 аптасына дейін
98. Перзентханаға жүктіліктің 31-32 аптасында жүкті әйел жеткізілді. Тексеру барысында: Жағдайы ауыр, ес түссіз . АҚҚ 180/100 мм.с. б.б , жайылған ісіну анықталады,жатыр қозбаған, нәресте ұзынша орналасқан, басымен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы минутына 140 рет, анық, ретті.
Сіздің диагнозыңыз:
Г. +Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эклампсия. Кома
99. Жатыр мойнының ашылуын партограммада қандай белгімен белгілейді:
Б. +«Х»
»
100. Нәресте басының орналасуын партограммада қандай белгімен белгілейді:
А. +«О»
101. Жасыл қағанақ суын партограммада қандай белгімен белгілейді:
В. +«М»
102. Бүтін қағанақ суын партограммада қандай белгімен белгілейді:
Д. +«I»
103. Ашық қағанақ суын партограммада қандай белгімен белгілейді:
Д. +«С»
104. Қағанақ суының жоқтығын партограммада қандай белгімен белгілейді:
Г. +«А»
105. Партаграммада төмендегі келтірілгендердің қайсысы тіркелмейді:
Б. +Нәресте қозғалысы
106. Партограммада төмендегі келтірілгендердің қайсысы ұрыққа қауіпті анықтауға көмектеседі:
В. +Қағанақ суының түсі
107. Партограммада нәресте басы конфигурациясында «+++» белгіленген.
Бұл білдіреді:
Г. +Әйел жамбас сүйегі өлшемі мен нәресте бас өлщемдері сәйкес емес
108. Нәресте басының орналасуын партограммада қандай жиілікте белгілейді:
В. +4 сағат сайын
109. Босанудың бірінші кезеңінде нәресте жүрек соғысын қандай жиілікте тыңдайды?
Д. +30 минут сайын
110. Толғақ қарқынын және сипатын партограммада қандай жиілікте белгілейді:
В. +30 минут
111. Жатыр мойнының қандай ашылуы босанудың бірінші кезеңінің активті фазасын көрсетеді:
В. +3 см
112. Физиологиялық босану кезінде партограммада босанушы әйелдің қан қысымы мен пульсін қанша уақыт сайын белгілейді.
Д. +4 сағат
113. Физиологиялық босану кезінде партограммада босанушы әйелдің дене қызуын қанша уақыт сайын белгілейді.
Г. +4 сағат
114. Партограммада босанушы әйелдің әлсіз толғағын маркерлейді:
А. +Нүктелермен
115. Партограммада босанушы әйелдің орта күшті толғағын маркерлейді:
Б. +Қиғаш штрихпен
116. Партограммада босанушы әйелдің күшті толғағын маркерлейді:
В. +Толық бояумен
117. Қынаптық зерттеуде анықталған, ұрықтың басындағы тігістер жақсы сезіледі, бас сүйектің сүйектері бір-бірімен жанаспайды.
Келтірілген мәліметтер партограммада қай белгімен белгіленеді:
Б. +(0)
118. Қынаптық зерттеуде анықталған, бас сүйектің сүйектері бір-бірімен аздап жанасады.
Келтірілген мәліметтер партограммада қай белгімен белгіленеді:
В. +(+)
119. Қынаптық зерттеуде анықталған, бас сүйектің сүйектері бір-біріне еніп тұр.
Келтірілген мәліметтер партограммада қай белгімен белгіленеді:
Г. +(++)
120. Қынаптық зерттеуде анықталған, бас сүйектің сүйектері бір-біріне айтарлықтай еніп тұр.
Келтірілген мәліметтер партограммада қай белгімен белгіленеді:
Д. +(+++)
121. Партограммада әрекет сызығының орналасуы:
В. +Бақылау сызығынан оңға, 4 сағаттық ара қашықтықта
122. Партограммада 10 минуттағы толғақ саны графасы 2 клетка қиғаш штрихпен боялған.
Қазіргі уақытта босанушыда босану әрекеті келесі жиілік пен сипатта өтіп жатыр:
Б. +2 орташа толғақ
123. Партограммада 10 минуттағы толғақ саны графасы 4 клетка қиғаш штрихпен боялған.
Қазіргі уақытта босанушыда босану әрекеті келесі жиілік пен сипатта өтіп жатыр:
Б. +4 орташа толғақ
124. Партограммада 10 минуттағы толғақ саны графасы 5 клетка толық боялған.
Қазіргі уақытта босанушыда босану әрекеті келесі жиілік пен сипатта өтіп жатыр:
В. +5 күшті толғақ
125. Партограммада 10 минуттағы толғақ саны графасы 3 клетка толық боялған.
Қазіргі уақытта босанушыда босану әрекеті келесі жиілік пен сипатта өтіп жатыр:
Д. +3 толғақ 40-45 секунд бойы
126. Алғаш босанушы Н., 22 жаста, перзентханаға 4 сағат бойы ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып түсті. Жүктілік мерзімі 40 апта. Объективті толғақ әр 5 минут сайын 35 секунд бойы. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 2 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген.
Диагноз:
Б. +Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза
127. Алғаш босанушы Н., 23 жаста, перзентханаға 4 сағат бойы ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып түсті. Жүктілік мерзімі 40 апта. Объективті толғақ әр 4 минут сайын 45 секунд бойы. Қынаптық тексеруде : жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 4 см-ге ашылған, қағанақ кабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген.
Диагноз:
В. +Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі, активті фаза
128. Қайта босанушы Н., 33 жаста, перзентханаға 6 сағат бойы ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданып түсті. Жүктілік мерзімі 40 апта. Объективті толғақ әр 2-3 минут сайын 60 секунд бойы, күшенген сипатта. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі толық ашылған, қағанақ қабы жоқ, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне үлкен сегментімен келген.
Диагноз:
Г. +Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың екінші кезеңі
129. Алғаш босанушы К., 24 жаста, босанудың бірінші кезеңі 8 сағатқа созылып жатыр. Объективті толғақ әр 4 минут сайын 45 секунд бойы. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 5 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген.
Босану қарқынын бағалаңыз:
Д. +Жеткілікті
130. Босанушы К., 29 жаста, босанудың бірінші кезеңі 8 сағат созылып жатыр. Объективті толғақ әр 6 минут сайын 30 секунд бойы. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 2 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген.
Босану қарқынын бағалаңыз:
Г. +Жеткіліксіз
131. Алғаш босанушы К., 26, жаста, толғақ басталғаннан 5 сағаттан соң перзентханаға түскен. Объективті толғақ әр 4 минут сайын 40 секунд бойы. Қынаптық тексеруде жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 3 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген. 4 сағаттан кейін қайта қынаптық тексеруде жатыр мойынының ашылуы 7см.
Босану қарқынын бағалаңыз:
Д. +Жеткілікті
132. Алғаш босанушы К., 23, жаста, толғақ басталғаннан 6 сағаттан соң перзентханаға түскен. Объективті толғақ әр 3-4 минут сайын 45 секунд бойы. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 3 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысының кіреберісіне бекіген. Соңғы сағаттардағы толғақ әр 5 минут сайын 35-40 секунд бойы. 4 сағаттан кейінгі қынаптық зерттеуде: жатыр мойны 5 см ашылған
Босану қарқынын бағалаңыз:
Г. +Жеткіліксіз
133. Босанушы К., 27 жас, толғақ басталғаннан 5 сағаттан соң перзентханаға түсті. Объективті: толғақ әр 3-4 минут сайын, 40 секунд бойы. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жайылған, жатыр өзегі 3 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, басымен келген, кіші жамбас қуысына бекіген.
Босану қарқынын анықтау үшін қанша уақыттан кейін қынаптық зерттеу жүргіземіз:
В. +4 сағат
134. Қандай босану биомеханизмінде нәресте басы кіші жамбас қуысынан өзінің кіші қиғаш өлшемімен өтеді:
А. +Шүйдемен жатудың алдыңғы түрі
135. Көлденең тарылған жамбасқа тән:
Б. +Жамбас сүйегінің көлденең өлшемдерінің тарылуы
136. Келесі өлшемдер жамбастың қандай анатомиялық пішініне сәйкес келеді
D.Sp.-25 см, D.Cr.-28 см, D.Tr.-31 см, C.ext. -18 см, C.diag.-11 см:
В. +Жәй жалпақ жамбас
137. Жәй жалпақ жамбас кезіндегі босану биомеханизм ерекшеліктері:
А. +Бастың асинклитикалық орналасуы, жебе тәрізді жіктің төмен көлденең орналасуы, бастың жазылуы
138. Алғашқы босанушы Н., 25 жаста, келесі диагноз қойылған: Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі. Нәрестенің болжама салмағы 3500,0.
Дәрігер тактикасы:
В. +Амниотомия, окситоцинмен босануды ынталандыру
139. Алғашқы босанушы Н., 23 жаста, келесі диагноз қойылған: Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің біріншілік әлсіздігі. Объективті: Нәресте орналасуы тігінен, нәрестенің келуі басымен, нәресте жүрек соғысы анық, ритмді, 140 рет минутына. Толғақ әр 5-6 минут сайын 25 сек бойы, күші әлсіз. Нәрестенің болжама салмағы 3300,0.
Дәріге тактикасы:
В. +Амниотомия, окситоцинмен босануды ынталандыру
140. Аналық без ісігі аяқшасының бұралуы кезінде қысқышты орналастырамыз:
Б. +Ісіктің хирургиялық аяқшасына
141. Аналық без ісігінің анатомиялық аяқшасын құрайды:
Б. +Аналық бездің өзіндік байламы, оймыш-жамбас байламы, аналық бездің ішпердесі
142. Қайта босанушы, мерзімі жеткен жүктілік келесі диагноз қойылды: Жүктіліктің бірінші кезеңі . Нәрестенің қиғаш жатуы. Қағанақ суының ерте кетуі.
Дәрігер тактикасы:
Д. +Жедел кесар тілігі
143. Гестацияның мерзімі жеткен қайта босанушыға келесі диагноз қойылды : Жүктіліктің бірінші кезеңі. Нәрестенің қиғаш жатуы. Қағанақ суының ерте ағуы.
Дәрігердің тактикасы:
Д. +Жедел кесар тілігі
144.Гестацияның мерзімі жеткен қайта босанушыға келесі диагноз қойылды: Көп ұрықты жүктілік, егіз. Нәрестенің екеуі де жамбаспен жатыр. Нәрестенің болжама салмағы 2800-3000,0г
Дәрігердің тактикасы:
Г. +Жоспарлы кесар тілігі
145. Дискоординирленген босану әрекеті бұл -:
А. +Үштік төмендеуші градиентінің бұзылуы
146. Бастың ұзақ уақыт бір кеңістікте тұруы әкелуі мүмкін:
В. +Жыныс-зәр жолдарының жыланкөздерінің пайда болуына
147. Босанушыда босанудан кейінгі кезеңде қанкету 250,0мл жеткен және жалғасуда, бала жолдасының бөліну белгілері бар.
Сіздің тактикаңыз:
А. +Бала жолдасын бөлу
148. Бала жолдасының ақауы анықталған жағдайда қажетті жүргізу шарасы
Б. +Бала жолдасы қалдықтарын қолмен бөлу және шығару
149. Босанғаннан кейінгі алғашқы 6айда тек емшек сүтімен емізетін әйелге көрсеткіш болып табылатын контрацепция түрі:
Д. +Лактационды аменорея
150. Босанғаннан кейін босанушыда 30 минут аралығында бала жолдасының бөліну белгілері жоқ, қан кету жоқ.
Сіздің болжама диагнозыңыз:
бұзылуы
Д. +Босанудың үшінші кезеңі Бала жолдасы бөлінуінің бұзылуы
151. Жатыр түтігі келесі қабаттардан тұрады:
Б. +Шырышты, бұлшықетті, серозды
152. Нәресте туылғаннан кейін босанған әйелде 30 минутқа дейін бала жолдасының бөліну белгілері жоқ.
Сіздің тактикаңыз:
Д. +Бала жолдасын қолмен бөлу және шығару нәтижесіз болған жағдайда лапаротомия, гистерэктомия
153. Диагностикалық лапаротомияда анықталды: іш қуысында 150,0 мл ұйымаған қан, жатыр қалыптыдан аздап ұлғайған, сол жақ түтік цианозды, ампулярлы бөлігі 2,0×2,5×1,5 см-ге қалыңдаған, сол жақ жатыр түтігі бүтіндігі бұзылмаған, ампулярлы бөлігінен қан кетіп жатыр. Аналық безі екі жақтан көлемі 2,0×2,5×3,0 см ақшыл.
Сіздің диагнозыңыз?
Д. +Сол жақ түтікті жүктілік, аборт түрінде жүктіліктің үзілуі
154. 33 жастағы А. есімді жүкті әйелде жүктіліктің 38-39 аптасында мерзімінен бұрын қағанақ суы кеткен.
Босанушы госпитализацияланады:
Б. +Қалалық перзентхана
155. Алғаш босанушы Р., 24 жаста, бойы 145 см , мерзімі жеткен жүктілік. Қойылған диагноз: Жүктіліктің 40 аптасы. Жалпы біркелкі тарылған жамбас 2-ші дәрежесі. Ірі нәресте.
Босануды жүргізу жоспарыңыз:
В. +Жоспарлы түрде кесар тілігі операциясын жасау
156. Босанушыда босанудың екінші кезеңінде қынаптық зерттегенде: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қабы жоқ, нәресте басымен кіші жамбас қуысына бекіген, жебе тәрізді жігі көлденең өлшемде, қасағаға ығысқан.
Нәресте басының орнығуын анықтаңыз:
Д. +Артқы асинклитизм
157. Алғаш босанушыға мынадай диагноз қойылды: Жүктіліктің 39-40 аптасы. Ірі нәресте Босанудың II кезеңі. Артқы асинклитизм.
Сіздің тактикаңыз:
Б. +Жедел кесар тілігі операциясы арқылы босандыру
158. Нәрестенің мерзімінен асқан жетілуінің бір белгісі:
Д +Бас сүйегі тығыздығының артуы, еңбек пен жіктерінің тар болуы
159. Ұрықта гемолитикалық аурудың дамуының бір белгісі:
А. +Бала жолдасының қалыңдауы
160. 40 жастағы жүкті әйелде УД зерттеуінде туа пайда болған ақау маркерлері анықталған.
Сіздің келесі жүргізу тактикаңыз:
В +Хорион бүрлерінің биопсиясы
161. Алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 32-33аптасы, нәрестенің әлсіз қимылдауын байқады. Аускультацияда: нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, 140 рет минутына.
Нәрестенің жағдайын бағалауда ақпаратты қандай зерттеу әдісі бере алады:
Б. +Кардиотокография
162. Әйелдер кеңесіне алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 34аптасы, нәрестенің әлсіз қимылдауына шағымданып келді. Нәрестенің жүрек соғысы тұйықталған, 1минутта 180 рет соққы. Кардиотокография нәтижесі: нәрестенің қауіпті жағдайы белгісі.
Әйелдер кеңесі дәрігерінің тактикасы:
Б. +Перзентханаға шұғыл түрде госпитализациялау
163. Перзентханаға жедел жәрдем арқылы алғаш жүкті әйел келіп түсті. Диагнозы: Жүктіліктің 38 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Нәрестенің қауіпті жағдайы. Аскультацияда нәресте жүрек соғысы тұйық, минутына 184 рет. Кардиотокографияда: Нәрестенің қауіпті жағдайы белгілері.
Дәрігер тактикасы:
Б. +Шұғыл түрде кесар тілігін жасау арқылы босандыру
164. Әйелдер кеңесіне алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 35-36 аптасы, нәрестенің қимыл белсенділігінің төмендігіне шағымданып келді. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, минутына 140 рет.
Берілген жағдайда ең тиімді зерттеу әдісі:
Б. +Кардиотокография
165. Босанудан кейінгі кезеңнің ұзақтығы:
В. +6-8 апта
166. Жаңа туылған нәрестенің қалыпты тыныс алу жиілігі:
Д. +Минутына 41-60 рет
167. Мерзімінен асып туылған нәрестенің белгілері:
Г. +Бас сүйегi қатты, жiктерi мен еңбектерi тар
168. Жаңа туылған нәрестенің шала туылу белгiлерi:
А. +Бас сүйегi жұмсақ, жiктерi мен еңбектерi кең
169. Нәресте жағдайын Апгар шкаласымен бағалауға болады:
А. +Жүрек соғысының жиiлiгiмен
170. Оң жақ аналық без артериясы өз тармағын алады:
Д.+ Аортаның ішкі қуыс бөлігінен
171. Кесар тілігі операциясынан кейін дамыған перитониттің хирургиялық емі:
Г. +Лапаротомия, жатыр экстирпация, іш қуысы дренажы
172. Босанудан кейінгі пельвиоперитонитте консервативті ем жүргізіледі:
Г. +24 сағат бойы консервативті ем, нәтижесіз жағдайда гистерэктомия
173. Босанудан кейінгі іріңді-септикалық аурулардың ең жиі кездесетін қоздырғыштары:
В. +Аэробтар және анаэробтар жиынтығы
174. Шала туылған нәрестені реанимациялау кезінде өкпені жасанды желдетуде тыныс алу және тыныс шығару қатынасы
Б. +1:2
175. Мерзімі жеткен жаңа туылған нәрестенің жетілу белгілеріне жатады:
Б. +Дене салмағы 2500 г жоғары
176. Физиологиялық салмақ жоғалту жаңа туылған баланың туылғандағы дене салмағының салыстырмалы түрде қанша пайызын құрайды:
Б. +3-10 %
177. Әйелдер кеңесібұл қандай емдеу мекемесі:
Д. +Әйелдерге амбулаторлық акушерлік- гинекологиялық көмек көрсету мекемесі
178. Қандай байламдар жатырдың алға қарай иілуін қамтамасыз етеді:
Д. +Жұмыр
179. Қандай байламдар жатырды артқа иілуін қамтамасыз етеді:
Г. +Сегізкөз-жатырлық
180. Қандай байламдар жатырды орта қалыпта ұстап тұруды қамтамасыз етеді:
В. +Оймыш-жамбас, аналық безінің өзіндік байламдары
181. Сол жақ аналық безі артериясы қай артерияның тармағы:
Д. +Қолқа артериясының іш қуысты бөлігі
182. Жатыр артериясы қай артерияның тармағы:
Г. +Ішкі мықын артериясының
183. Қынаптық артерия мына тармақтан тарайды:
Д. +Жатыр артериясы
184. Кіші жамбас ағзаларының қайсысында висцеральді ішперде болмайды:
Г. +Аналық бездерде
185. 28 жастағы А., жүкті әйелде жүктіліктің 20-21 аптасында мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуі анықталды.
Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс:
В. +Көпсалалы аурухананың жедел гинекология бөлімшесіне
186. Жүкті әйел А., 33 жаста, жүктіліктің 30-31 аптасында қағанақ суының мерзімінен ерте кетуі анықталды.
Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс:
А. +Перинатальды орталыққа
187. Қайта жүкті, Д., 25 жаста , жүктіліктің 36 аптасында резус қайшылықты жағдай анықталды, қанда антидене титрі 1:32.
Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс:
А. +Перинатальды орталыққа
188. Жатыр денесі келесі қабаттардан тұрады:
Д. +Эндометрий, миометрий, периметрий
189. Жатыр түтікшесі келесі бөлімдерге бөлінген:
В. +Интерстициальді, истмикалық, ампулярлы
190. Суретте жатыр түтікшесінің интерстициальді бөлімін көрсетіңіз:
А. +А
Б. B
В. C
Г. D
191. Суретте жатыр түтікшесінің истимикалық бөлімін көрсетіңіз:
А. А
Б. +B
В. C
Г. D
192. Суретте жатыр түтікшесінің ампулярлы бөлімін көрсетіңіз:
А. А
Б. B
В +C
Г. D
193. Суретте жатыр түтікшесінің фимбриальді бөлімін көрсетіңіз:
А. А
Б. B
В. C
Г. +D
194. Суретте эндометрийді көрсетіңіз:
А. +1
195. Миометриді көрсетіңіз:
Б. +2
196. Периметриді көрсетіңіз:
В. +3
197. Қынап эпителиі негізінен көрсетілген:
Б. +Көпқабатты жалпақ
198. Қалыпты жағдайда жатыр мойнының қынапты бөлігі қандай эпителимен жабылған:
Д. +Көпқабатты жалпақ
199. Қалыпты жағдайда жатыр мойнының цервикальді каналы қандай эпителимен жабылған:
В +Цилиндрлі
200. Қалыпты жағдайда жатырдың ішкі беті қандай эпителимен жабылған:
Г +Цилиндрлі
201. Берілген суретте 1 санымен қандай байлам көрсетілген:
Б. +lig.ovariiproprium
202. Берілген суретте 2 санымен қандай байлам көрсетілген:
В. +lig.sacrouterinum
203. Берілген суретте 4 санымен қандай байлам көрсетілген:
Д. +lig.teres
204. Берілген суретте 5 санымен қандай байлам көрсетілген:
А. +lig.latumuteri
205. Суретте ұрықтың орналасуын, позициясын және түрін анықтаңыз:
Г. +Көлденең орналасуы, II позиция, артқы түрі
206. Сыртқы акушерлік зерттеуде суретте көрсетілген жағдай анықталды. Ұрықтың
Д. +Тігінен таза жамбаспен, I позиция, артқы түрі
207. Сыртқы акушерлік зерттеуде суретте көрсетілген жағдай анықталды. Ұрықтың
Г. +Тігінен аралас жамбаспен келуі, II позиция, артқы түрі
Д.
208. Сыртқы акушерлік зерттеуде суретте көрсетілген жағдай анықталды. Ұрықтың келуін, позициясын, түрін анықтаңыз:
А
В. +Тігінен,таза аяқпен келуі, I позиция, алдыңғы түрі
Гинекология 95 тест
209. Науқас 29 жаста, іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, дене қызуының көтерілуіне, лоқсуға, құсуға, іш кебуіне шағымданады. Анамнезі: балалық шағында аппендэктомия болған, жыныстық қатынас 23 жастан, тұрмыс құрмаған, соңғы 2 жыл жыныстық қатынаста болмаған, жүкті болмаған. Объективті: тері жабындылары бозарған, тілі құрғақ, дене қызуы 380С, АҚҚ 110/70 мм. с.б., пульс 96 соққы минутына, іші кепкен, ауырсынулы, Щеткина-Блюмберг симптомы оң, үлкен дәрет 2 күн болмаған. Қынаптық тексеруде: жатыр өлшемі қалыпты, оң жағынан 5,0×5,5×6,0 см, түзіліс пальпацияланады, қозғалысы шектелген, ауру сезімді.
Сіздің диагнозыңыз:
В. +Аналық без ісігі аяқшасының бұралуы
210. 29 жастағы науқаста операция кезінде аналық без ісігі аяқшасының 360° бұралуы анықталды.
Операциялық кірісу көлемі:
Д. +Жатыр қосалқыларын оң жағынан алып тастау
211. Алынған аналық без ісігін макроскопиялық зерттеуде, түзілістің капсуласының ішкі бетінде бүртікті өспелер анықталды.
Сіздің диагнозыңыз:
В. +Папиллярлы кистома
212. 28 жастағы науқасқа құрсақішілік қан кетуге байланысты лапароскопия жасалынған, оң жақ аналық без кистасының жарылуы анықталды.
Хирургиялық кірісу көлемі:
Д. +Аналық без киста капсуласын алып тастау
213. Шұғыл гинекология бөлімшесіне 23 жастағы науқас құрсақішілік қан кету симптомдарымен келіп түсті. Қойылған диагноз: Жатырдан тыс жүктілік.
Дәрігер тактикасы:
А. Қарқынды терапия бөлімшесінде динамикалық бақылау
Б. Жатыр қуысын зондтау
В. Жоспарлы лапаротомия, тубэктомия
Г. +Жедел диагностикалық лапароскопия
Д. Жатыр қуысы қырындысын гистологиялық зерттеу
214. Науқас Н,.19 жаста, диагностикалық лапароскопия кезінде көлемі 5,0×5,5×6,0 см оң жақ аналық без кистасы анықталды.
Сіздің тактикаңыз:
Г. +Аналық без резекциясы
215. Науқас 36 жаста, аномальді жатырдан қан кетумен репродуктивті жастағы науқасқа гемостаз мақсатында көрсетілген:
Д. +Жатыр қуысын диагностикалық қыру
216. Науқас Д.,15 жаста, менархе 13 жастан, жыныстық қатынасты терістейді, етеккірдің 3 айға кідіру фонында 10 күнге жалғасқан, жыныс жолдарынан қан кету пайда болды. Ректоабдоминальді және ультрадыбысты зерттеуде патология анықталмаған.
Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:
Г. +Ювенильді аномальді жатырдан қан кету
217. Науқас 50 жаста, бір жыл бойы етеккірдің 2-3 айға кідіруі сипатындағы етеккір циклы бұзылысын байқаған. Соңғы 2 аптада жыныс жолдарынан қан кету байқалды. Гинекологиялық статусы: жатыр мойны таза, жатыр мен қосалқылары өзгеріссіз.
Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:
Б. +Аномальді жатырдан қан кету
218. Науқас 49 жаста, бір жыл бойы етеккірдің 2-3 айға кідіруі сипатындағы етеккір циклы бұзылысын байқаған. Қойылған диагноз климактериялық кезеңдегі аномальді жатырдан қан кету.
Дәрігер тактикасы:
Б. +Цервикальді канал мен жатыр қуысын жеке диагностикалық қыру гистологиялық зерттеу
219. Субмукозды жатыр миомасының симптомы:
А. +Гиперполименорея
220. Эндометриоздың кіші формаларына жатқызады:
В. +Кіші жамбас ішпердесінің гетеротопиясы
221. Ішкі эндометриозға жатқызады:
В. +Жатыр мен жатыр түтігінің интерстициальді бөлігінің эндометриозы
222. Сыртқы генитальді эндометриоздың жиі орналасу орнын көрсетіңіз:
Д. +Аналық бездер
223. Аденомиоз диагностикасында ең ақпаратты әдіс:
Б. +Гистероскопия
224. Құрсақ қуысы ағзаларының эндометриозының диагностикасында «алтын» стандарт болып табылады:
Б. +Гистероскопия
225. Жатыр мойны эндометриозы диагностикасында ең ақпаратты әдіс болып табылады:
А. +Кольпоскопия
226. Жатыр денесінің эндометриозын анықтауда етеккір циклының нешінші күнінде гистероскопия жүргізіледі:
А. +7-8
227. Науқас 37 жаста, аяқастынан іштің кебуі мен ауру сезімі, әлсіздік байқалды. Анамнезінен: етеккір циклы ретсіз, жыныстық қатынаста бір жыл болмаған. Объективті: дене температурасы 37,8˚С, тілі құрғақ, АҚҚ 100/60 мм.с.б., пульс 95 соққы 1 минутта, іші кебінкі, ауырсынулы, Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Қынаптық зерттеуде: жатыр өлшемі қалыпты, оң жағынан 11,0×12,0×13,0 см тығыз эластикалық консистенциялы, тегіс беткейлі, қозғалысы шектеулі, ауырсынулы түзіліс анықталды.
Алдын ала диагноз:
Б. +Аналық без ісігі аяқшасының бұралуы
228. 37 жастағы науқаста оң жақ аналық без ісігі аяқшасының оралуы анықталды.
Оперативті кірісудің көлемі:
Д. +Оң жақ жатыр қосалқыларын алып тастау
229. Жатырдан тыс жүктілік кезінде эндометрийге тән өзгеріс:
Г. +Децидуальді трансформация
230. Макропрепараттың гистологиялық зерттеуінде қандай ұйғарым негізінде жатырдан тыс жүктілік диагнозы қойылады?
А. +Хорион бүрлері
231. Науқас 25 жаста, диагностикалық лапароскопияда сол жақты түтікті жүктілік анықталды. Жатыр түтіктері цианозды, ампулярлы бөлігі 2,0×2,5×1,5 см, қалыңдаған, бүтіндігі бұзылмаған, ампулярлы бөлігінен қан кетіп жатыр.
Сіздің тактикаңыз:
Г. +Ампулярлы бөліктен ұрық жұмыртқасын бөлу және алып тастау
232. Науқас, Ж., 29 жаста, медициналық аборттан кейін 5-ші тәулікте қалтырау, ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуы мазалайды. Объективті: температурасы 38,2 С, пульс 96 соққы минутына, тілі ылғалды, ақ жабындымен жабылған, іші жұмсақ, төменгі бөлігі пальпация кезінде ауырсынулы, іштің тітіркену симптомы жоқ. Айнамен қарағанда: цервикальді каналдан көп мөлшерде іріңді бөлінділер. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр денесі қалыптыдан жоғары, жұмсақ консистенциялы, ауырсынулы, қосалқылар анықталмайды, күмбездер терең.
Сіздің диагнозыңыз?
А. +Метроэндометрит
233. Науқас Ю., 25 жаста, қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін көп мөлшердегі бөлінділер, шатаралық аймағында қышу, ашу сезімі мазалайды. Сыртқы жыныс мүшелер ісінген, гиперемияланған. Айнада: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, бөлінділер көп, іріңді.
Алдын ала диагноз:
А. +Вульвовагинит
234. Науқас, 23 жаста, антибиотикотерапиядан кейін көп мөлшерде бөлінділер, шатаралық аймағында қышу, ашу сезімі мазалайды. Айнада: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, бөлінділер көп, ұнтақты, ақ түсті.
Қабыну этиологиясын анықтаудың негізгі әдісін көрсетіңіз:
А. +Бактериоскопиялық
235. Науқас М., 47 жаста, етеккірдің 3 айға тоқтауынан кейін көп мөлшердегі жыныс жолдарынан қан кетумен келіп түсті. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, бөлінділер қанды. Қынаптық зерттеуде: жатыр және қосалқылар өзгеріссіз.
Сіздің диагнозыңыз:
А. +Климактериялық кезеңдегі аномальді жатырдан қан кету
236. Климактериялық синдром әйел ағзасында дамитын өзгерістер келесінің үдеуінің фонында болады:
В. +Эстрогеннің дефициті
237. Науқас А., 51 жаста, етеккірдің 10 айға кідіруінің фонында тәулігіне 10 реттен көп ыстық «құйылуларды», терщеңдікті, жүрек қағуын, қозғыштықты, ұйқы бұзылысын, жұмысқа қабілеттің төмендеуін аңғарған.
Сіздің диагнозыңыз:
А. +Климактериялық синдром
238. Науқас, 29 жаста, дене қызуы көтерілуіне, ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Етеккір циклының 5-ші күнінде ауырып қалды. Объективті: температурасы 38,2 0С, пульс 88 соққы минутына, тілі ылғалды, іші жұмсақ, пальпация кезінде төменгі бөлігі ауырсынулы, іштің тітіркену симптомы жоқ.Айнамен қарағанда: цервикальді каналдан көп мөлшерде іріңді бөлінділер. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр денесінің өлшемі қалыпты, ауру сезімді, қосалқылар анықталмайды.
Диагнозыңыз:
А. +Метроэндометрит
239. Науқас М., 29 жаста, көп мөлшердегі іріңді бөлінділерге шағымданады. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, көп мөлшердегі іріңді бөлінділер, көпіршіктенеді. Қынаптық зерттеуде: жатыр мен қосалқылар өзгеріссіз.
Сіздің алдын ала диагнозыңыз:
А. +Кольпит
240. Науқас, 25 жаста, көп мөлшердегі бөлінділерге, сыртқы жыныс мүшелері аймағында қышу сезіміне шағымданады. Бактериоскопиялық зерттеуден кейін келесі диагноз қойылды: Кандидозды вульвовагинит.
Емдеу тактикасы:
А. +Антимикотикалық препараттар, қынап биоценозын қалыптастыру
241. Науқас, 23 жаста, көп мөлшердегі бөлінділер, шатаралық аймағында қышу, ашу сезімі мазалайды. Тексеруден кейін келесі диагноз қойылды: Трихомонадты кольпит.
Емдеу тактикасы:
Б. +Метронидазол, қынап биоценозын қалыптастыру
242. Науқас, 48 жаста, етеккірдің 2 айға кідіруінен кейін 10 күнге созылған көп мөлшердегі жыныс жолдарынан қан кетумен келіп түсті. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, бөліністер қанды. Қынаптық тексеруде: жатыр және қосалқылар өзгеріссіз.
Алдын ала диагноз:
А. +Климактериялық кезеңдегі аномальді жатырдан қан кету
243. Науқас Ж., 29 жаста, біріншілік бедеулікпен етеккірдің 4 аптаға тоқтауы анықталды. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр денесі қалыптыдан жоғары, жұмсақ, жатырдың оң жағында жұмсақ түзіліс пальпацияланады, сезімтал, күмбездер бос, ауырсынусыз, бөліністер шырышты.
Сіздің алдын ала диагнозыңыз:
А. +Дамып келе жатқан жатырдан тыс жүктілік
244. Науқас Н., 29 жаста, етеккір басталар алдында тітіркендіргіштікті, ұйқының бұзылысын, жұмысқа қабілеттің төмендеуін байқайды.
Сіздің диагнозыңыз:
Б. +Етеккіралды синдром
245. Науқас, 41 жаста, қосалқыларымен бірге гистерэктомиядан кейін тәулігіне 20 реттен көп ыстық «құйылуларды», тершеңдікті, жүрек қағуын, қозғыштықты, ұйқы бұзылысын, жұмысқа қабілеттің төмендеуін байқады.
Сіздің диагнозыңыз:
В. +Кастрациядан кейінгі синдром
246. Науқас Г., 34 жаста, етеккір кезінде және алдында күшейетін іштің төменгі бөлігінің ауруы мазалайды. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. Қынаптық зерттеуде: жатыр мен оң жақ қосалқылары өзгеріссіз, жатырдың сол жағы мен артында көлемі 4,5×5,0×5,5 см тығыз эластикалық консистенциялы, қозғалысы шектеулі, ауру сезімді түзіліс анықталды, күмбездер бос.
Сіздің алдын ала диагнозыңыз:
А. +Сол жақ аналық бездің эндометриоидты кистасы
247. Науқас Н., 22 жаста, профилактикалық қаралуда қынаптық зерттеуде: жатыр мен сол жақ қосалқылары өзгеріссіз. Жатырдың оң жағында қозғалмалы, көлемі 5,0×6,0×7,0 см, біртекті емес консистенциялы, бұдыр беткейлі түзіліс анықталды. Ультрадыбыстық зерттеуде: оң жақ аналық безде 5,5×6,2×7,5 см, акустикалық көлеңкемен, гиперэхогенді қосылыстармен түзіліс анықталды.
Сіздің алдын ала диагнозыңыз:
А. +Оң жақ аналық бездің дермоидты кистасы
248. Жүктіліктің 10-11 аптасында жүргізілген медициналық түсік кезінде жатырлық зондпен жатыр перфорациясы жасалынды.
Дәрігер тактикасы:
Д. +Лапаротомия, жатыр қуысын перфорацияланған тесік арқылы қыру, кіші жамбас ағзалары, ішектің ревизиясы, тесікті тігу
249. Аналық бездің ісігіне жоспарлы түрде операция жасар алдында міндетті түрде жүргізілетін тексеру әдісіне кіреді:
Г. +Асқазан мен ішек рентгенографиясы
250. Науқас 52 жаста. Климактериялық синдром диагнозы қойылды.
Қандай ем көрсеткіш болып табылады:
Г. +Орынбасушы гормональді терапия
251. Науқас 52 жаста. Климактериялық синдром диагнозы қойылды.
Қандай ем көрсеткіш болып табылады:
Г. +Орынбасушы гормональді терапия
252. Мерзімінен асып жаңа туылған нәрестенің жетілу белгілеріне жатады:
Б. +Дене салмағы 4000 г жоғары
253. Психоневрологиялық диспансерде белсенді есепте тұратын науқасқа контрацепцияның келесі түрі тағайындалады:
В. +Жатырішілік серіппе
254. Әйел 29 жаста, соматикалық сау, екі ай бұрын жатырдан тыс жүктілікке байланысты тубэктомия жасалған.
Контрацепцияның қай әдісі тағайындалады:
Б. +Гормональді
255.Бедеу жұпты тексеру басталады:
Д. +Спермограммадан
256. Ең жиі қыздарда (2-8 жаста) кездесетін, гинекологиялық патология:
Г. +Вульвовагинит
257. Науқас Н., 26 жаста, Етеккір циклының 5-ші тәулігінде сақтанбаған жыныстық қатынастан кейін: іштің төменгі бөлігінің ауруына, дене температурасының 380С көтерілуіне шағымданады. Айнамен қарағанда: қынап пен жатыр мойнының шырышты қабаты таза. Қынаптық тексеруде: жатыр қалыпты, консистенциясы қалыпты, ауыру сезімімен, қосалқылар екі жағынан да анықталмайды.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
Б. +Эндометрит
.
258. 30 жастағы науқаста лапароскопия кезінде екі жақты пиосальпинкс анықталды. Операцияның көлемі:
Г. +Екі жақты тубэктомия
259. Гонореямен ауырған науқастардың сауығу критерийлері емнің қанша уақыт бойы жүргізілгеннен кейін қойылады:
В. +Үш ай
260.Жатыр қосалқыларының түзілген іріңді қабынулы түзілісінде көрсетілген:
В. +Хирургиялық ем
261. Науқас М., 28 жаста. Жедел екі жақты сальпингоофоритпен, жедел эндоцервицитпен, науқасты бактериоскопиялық жағындыны тексергенде: жасуша ішінде және жасушадан тыс грам-теріс диплококктар орналасқаны анықталды.
Қабыну үрдісінің қоздырғышын анықтаңыз:
В. +Гонококктар
262. Науқас Ж., 27 жаста Лапороскопиялық операция кезінде оң жақ аналық бездің кистасы анықталған, өлшемі 5,0×5,5×6,0 см.
Операция көлемі:
А. Оң жақтан жатыр қосалқыларын алып тастау
Б. Оң жақ аналық безін алып тастау
В. + Оң жақ цистэктомиясы
Г. Аналық без кистасының құрамының аспирациясы
Д. Оң жақ аналық безі резекциясы
263. Науқас К., 30 жаста Лапороскопиялық операция кезінде оң жақ аналық без кистасының жыртылуы анықталды.
Оператиция көлемі:
Д. + Аналық без кистасының капсуласын алып тастау
264. Алынған аналық без ісігін макроскопиялық зерттеуде: көлемі 10,0×9,5×8,0 см, жарып қарағанда капсуланың ішкі беті тегіс, құрамы серозды сұйықтық.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
Б. +Жай серозды кистома
265. Алынған аналық без ісігін макроскопиялық зерттеуде: көлемі 4,0×5,0×6,0 см, сұр-ақ түсті, біртекті емес консистенциялы. Жарып қарағанда: капсуланың ішкі қабырғасы тегіс, құрамы шаш, тістер, май тіні.
Сіздің диагнозыңыз:
А. +Дермоидты киста
266. Біріншілк бедеулікпен, етеккір циклының бұзылысымен семіздікпен, гирсутизммен 25 жастағы науқас С-ны лапароскопиялық тексергенде тегіс, жылтыр беткейімен, тығыз ақ қабығымен екі аналық бездің ұлғаюы анықталды.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
А. +Аналық без поликистозы
267. 25 жастағы науқаста лапароскопиялық операция кезінде екі аналық безінің поликистозы анықталды
Хирургиялық тактика қандай:
Б. + Аналық безді алып тастау
268. Менопаузада қанды бөліністер кезінде көрсетілген:
А. +Жеке диагностикалық қыру кейін гистологиялық зерттеумен
269.Ішкі жыныс мүшелерінің даму ақаулары жиі даму ақауларымен қосарланып келеді:
В. +Бүйрек пен зәр шығару жолдары
270.Эндокринді бедеулік байланысты:
А. +Овуляция бұзылысымен
271. 30 жастағы Ю науқаста бедеулік, 7 жыл ішінде 2-3 айға тоқтауы түрінде етеккір циклы бұзылысы бар. Объективті: әйел фенотипі, сыртқы жыныс мүшелері ерекшеліксіз. Қынаптық тексеруде: жатыр қалыптыдан кішкентай, қосалқылар аймағында тығыз, 3,0×4,0×4,5 см, қозғалмалы, ауырсынусыз түзілістер. Базальді температура монофазалы. Күйеуінің спермограммасы қалыпты.
Бедеуліктің болжам генезі:
А. +Эндокринді бедеулік
272.Түтікті-перитонеальді бедеулікті нақтылау мақсатында ең ақпаратты әдіс:
Г. +Лапароскопия хромосальпингоскопиямен
273.Экстракорпоральді ұрықтандыруға абсолютті көрсеткіш болып табылады:
Б. + Жатыр түтікшелерінің болмауы
274.Науқас Н., 24 жаста, біріншілік бедеулікпен, ретті, ауырсынулы етеккірмен. Гинекологиялық статус ерекшеліксіз. Гинекологиялық статус ерекшеліксіз. Базальды температура екіфазалы. Гистеросальпингографияда жатыр түтікшелері өтімді, посткоитальді тест оң. Күйеуі қаралған қалыпты.
Бедеулік себебін анықтау үшін қажет:
А. +Лапароскопия, гистероскопия
275.Науқас А., 19 жаста, біріншілік аменорея және біріншілік бедеулікпен, әйелдер кеңесіне келді.
Бірінші уақытта қандай патологияны жоққа шығару керек:
А. +Жыныс ағзаларының даму ақаулары
276. Жағындыдағы қынаптың тазалық дәрежесі бактериальді вагиноздың бір белгісі тән:
А. +"Кілттік" жасушалар
277. Бактериальді вагиноздың лабораторлы диагностикасы негізделген:
А. +Аминотест оң және кілттік жасушалар
278.Гирсутизмі бар науқасқа дексаметазонды сынама өткізгенде 17-КС түсуі, зәрде 75% төмендеуі анықталды.
Сіздің диагноз:
А. +Адреногенитальді синдром
279. Гирсутизмі бар науқасқа дексаметазонды сынама өткізгенде 17-КС төмендуі, зәрде 25% төмендеуі анықталды.
Сіздің диагноз:
В. + Поликистозды аналық без синдромы
280. Науқас 29 жаста, тік ішекке иррадиацияланатын іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданып түсті. Қынаптық зерттеуде: жатыр қалыптыдан үлкейген, оң жақ қосалқы маңында ауру сезімі, артқы күмбез қалыңдаған, ауру сезімі бар.
Сіздің диагнозыңыз:
В. +Жатырдан тыс жүктілік
281.Науқас 25 жаста етеккір циклының 15 күні түсті,жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі аймағындағы, тік ішекке иррадиацияланатын ауыру сезіміне шағымданады. Қынаптық зерттеуде: жатыр үлкеймеген, оң жақтағы қосалқыда ауру сезімі, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімімен.
Сіздің диагнозыңыз:
А. +Аналық без апоплексиясы
.
282.Науқас Д., 30 жаста, қалыпты етеккір циклімен, аналық без кистасымен, физикалық жүктемеден кейін іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауру сезімі, құсу, жүрек айну, лоқсуға шағымданады. Қынаптық зерттеуде: жатыр үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағанда консистенциясы тығыз эластикалық, көлемі 5,0х5,0х6,0 см құрылым анықталды, ауру сезімімен.
Сіздің диагнозыңыз:
Б.+ Аналық без ісігінің аяқшасының айналуы
283.Жатырдан тыс үзілген жүктілікке тән белгілерді көрсетіңіз:
А. +Толғақ тәрізді ауру, етеккірдің кідіруі, құрсақішілік қан кету белгілері
284.Аналық без апоплексиясына тән белгілерді көрсетіңіз:
Г. +Етеккір циклының ортасында құрсақішілік қан кетудің пайда болу белгілері
285. Тубэктомия операциясы кезінде екі қысқыштың арасында түтіктің жатырлық бөлігі мен қай құрылым кесіледі:
А.+Түтіктің жатырлық бөлігі, мезосальпинкс
286. Гинекологиядағы қанайналым бұзылуы себебінен дамыған «Жедел іш» клиникасына тән:
Б. +Аналық без ісігі аяқшасының бұралуы
287. Гинекологиядағы құрсақішілік қан кету кезіндегі «Жедел іш» клиникасына тән:
А. +Жатырдан тыс жүктілік
288. Гинекологиядағы кіші жамбас ағзаларының қабыну процесімен шақырылған «Жедел іш» клиникасына тән:
Д. +Тубоовариальды түзілістің перфорациясы
289. Жатырдан тыс жүктілікті анықтауда қолданылатын қосымша зерттеу әдістеріне жатады:
Б.+ Жатырдың артқы күмбезі арқылы іш қуысының пункциясы, ультрадыбысты зерттеу, лапароскопия
290. Жатырдан тыс жүктілікті растау үшін жатыр қуысын қырғанда алынған қырындыны гистологиялық зерттеу нәтижесі:
В. +Хорион бүрлерінсіз децидульды тін
291.Жатырлық жүктіліктің ерте мезгілін растайтын жатырдың алынған кесіндінің гистологиялық зерттеу нәтижесі:
Г. +Хорион бүрлері бар децидуальды тін
292.Ановуляторлы ановуляторлы ауытқулы жатырдан қан кетуді растау үшін менструалды циклдың 18 күні жатырдан алынған кесіндіні гистологиялық зерттеу нәтижесі:
А. +Безді эндометрий гиперплазиясы
293.Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктік аборт типі бойынша үзілуінде диагнозды растау үшін бірінші кезекте не істеу керек:
А.+ Қынаптың артқы күмбезі арқылы іш қуысына пункция жасау
294. Етеккірдің кідіруі бар М., 29 жастағы науқаста қынаптық зерттеу кезінде жыныс жолдарынан қанды бөлінділер анықталды, сыртқы ернеуі ашық, жатыр көлемі 8 апталық жүктілікке дейін үлкейген, қосалқылар анықталмайды.
Сіздің болжам диагнозыңыз:
Б. +Жатырлық жүктілік, жүктілікті үзу қаупі
295.Аналық бездің апоплексиясы кезінде операция көлемі:
+ Аналық безді тігу
296. Ю., есімді 23 жастағы науқаста жедел дамушы түтіктік жүктілік анықталған. Науқастың жағдайы қанағаттанарлық..
Дәрігер тактикасы:
А. +Госпитализация, оперативті ем
297.Гинекологиялық перитонитте көрсетілген операция:
В. + Жатырды түтікшелермен бірге экстирпациясы, құрсақ қуысын дренирлеу
298. Жатырдан тыс жүктілік диагностикасында қолданады:
А+ Лапароскопия
299. Аналық без ісігінің хирургиялық аяқшасын құрайды:
Г. +Аналық бездің меншікті байламы, оймыш-жамбас байламы, аналық бездің шарбысы, жатыр түтігі
300. Диагностикалық лапароскопияда сол жақты түтіктік жүктілік, аборт типті үзілу анықталды. Құрсақ қуысында көлемі 150,0 түйінсіз қою қан, сол жақ түтік көгерген, истмикалық бөлігі 2,0×2,5×1,5 см қалындаған, сол жақ жатыр түтігінің бүтіндігі бұзылмаған, ампулярлы бөліктен қан кету.
Сіздің тактикаңыз:
+Сол жақтық тубтомия, ұрық жұмыртқасын алып тастау
1.Науқас терісі мен көрінетін шырышты қабаттары сары түсті. Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде?
Тері қантамырларының тарылуы
Қандағы биллирубиннің жоғарылауы +
Қандағы оттегінің жоғарылауы
Қанда оттегінің азаюы
Қантамырларды кеңейтетін препараттардың әсері
2.Қандай патологияда өкпенің төменгі шекарасының жоғары қарай ығысуы байқалады?
Туберкулез кезінде
Өкпе эмфиземасында
Асцит кезінде +
Бронх демікпесінде
Пневмония кезінде
3.Қанқақыру қандай аурыға тән симптом
Пневмосклероз
Бронхит
Өкпе туберкулезі +
Гайморит
Тонзилит
4.Науқас қақырығында атипті жасушалар анықталды. Қандай аурыды күдіктенесіз?
Өкпенің іріңді ауруларын
Өкпе ісігі +
Өкпе абсцессі
Өкпе туберкулезі
Созылмалы бронхит
5.Резинадан жасалған бұйымдардың сапасы сақталу үшін бөлмеде қандай шарттарды ұстану керек?
күн сәулесі мен жарықтан сақтау +
төмен температурадан қорғау
Ағынды ауа болуын қамтамасыз ету
Ауа ылғалдығының 20%дан кем болмауын қамтамасыз ету
Йодпен өңдеуді жүргізу
6.Қандай жағдайда пульс жеткіліксіздігі дамиды?
тахикардияда
АҚ төмендегенде
жыпылықтайтын аритмияда +
АҚ көтерілгенде
брадикардия
7.ЭКГ жазған кезде оң қолға қандай электродты бекіту керек?
жасыл
сары
қызыл +
қара
қоңыр
8.Емдеу бөлiмiне науқасты тасымалдау түрi немен байланысты?
қараған уақыттағы науқастың жағдайына +
науқастың санитарлы- гигиеналық тазартуына
антропометриялық мәлiметiмен
дене қызуын өлшеу нәтижесiмен
артериялық қан қысымына байланысты
9.Науқасты қабылдау бөлімінен бөлімшеге тасымалдау шешімін кім қабылдайды?
кiшi мейiргер
қабылдау бөлiмiнiң аға мейiргерi
дәрiгер +
қабылдау бөлiмiнiң мейiргерi
шаруашылық мейiргерi
10.Жүрек гликозидтерінің мөлшерінен артық қолдану симптомдары қандай?
ісіктің пайда болуы, әлсіздік
жүректің қағуы, АД төмендеуі +
бас ауру, тахикардия
брадикардия, іш ауруы
АҚ жоғарылауы, лоқсу
11.Миокард инфарктісін кешкен науқастарға ұзақ уақыт бойы аспирин қабылдауды тағайындайды. Бұндай тағайындауда аспирин қандай әсер береді?
протромбининдексін төмендетеді
тромбоциттын агрегациясына кедергі болады +
пайда болған тромбтарды ерітеді
аспириннын әсер ету механизмы белгісіз
Гемоглобинді жоғарылатады
12.Артериалдық гипертензиясы бар науқастарда жүректің сол жақ бөлімдерінің гипертрофиясы байқалады. Жүрек пен аортаның қай бөлімдері ең жиі гипертрофияланған болады?
сол қарынша +
оң қарынша
оң жүрекше
аорта шықан жері
сол жүрекше
13.Жалпы жансыздандырудан кейін алғашқы сағаттарда науқастың төсектегі қалпі қандай болу тиіс?
Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын бүйіріне бұрады +
Шалқасынан жатқызып аяғын төмен түсіру
Жартылай отырған қалыпта
Бір бүйірімен жатқызады
Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын шалқайту
14.Науқасты «жату» позициядан тәуелсіз төсекке «отыру» жағдайына қарай жылжыту үшін қолданылады
Эргономикалық баспалдақ +
Флекси дискісі
Жылжымалы тақталар
Ұстауыштар
Слайдер матрасы
15.Бүйрек қызметін бағалау үшін қандай анализ өткізу керек?
Жалпы зәр анализі
Зимницкий тәсілімен +
Нечипоренко тәсілімен
Бактериологиялық тәсілімен
Аддиса-Каковский тәсілі
16.Сізге Пастернацкий симптомын тексеру керек. Бұл симптом қандай әдіс арқылы анықталады?
Іш қуысын терең пальпациялау
Іш қуысын беткей пальпациялау
Бел аумағын ұрғылау +
Қабырға доғасын ұрғылау
Өлшеу
17.Аталған симптомдардың қайсысы геморрагиялық синдромға тән?
Қан кету +
Гемоглобин мен эритроциттердің жоғарылауы
Эритроциттердің және гемоглобиннің көбеюі
Гипертермия
Тез шаршағыштық
18.Қандай патологиялық жағдай қайталанатын қансыраудың нәтижесінде болуы мүмкін?
Лейкоз
Анемия +
Геморрагиялық васкулит
Гипоксия
Гипогликемиялық кома
19.Қант диабеті кезіндегі науқастың потенциалды
Көруді жоғалту +
тат түсті қақырықпен жөтел
өкпеден қан кету
жағымсыз иісті кекірік
гематурия, олигурия
20.Созылмалы лейкоз кезінде қандай ағзалардың ұлғаюын байқайсыз?
бауыр, көкбауыр, жүрек
бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері +
көкбауыр, жүрек, қалқанша безі
көкбауыр, жүрек, бүйрек
мұрын, құлақ қалқаны, қол
21.Темір тапшылықта анемияның ең жиі себебі болып табылады
Дәрумендердін тапшылығы
созылмалы қан жоғалту +
көмірсуларды шамадан тыс қолдану
нәруыздарды шамадан тыс қолдау
тоңазу
22.Қарау кезінде дененің жоғарғы бөлімдерінде "медуза басы", асцит пен "тамырлы жұлдызшалар" симптомдарының анықталуы қандай аурыға тән?
гастрит
холецистит
бауыр циррозы +
Жара ауруы
панкреатит
23.Асқазан жарасы бар науқастың приоритетті проблемасы - ол эпигастралді аймақтағы ауырсыну. Бұл аурыған қандай ауырсыну тән?
ерте +
кешкі
сыздап ауру
шаншып ауру
аш қарынға ауырсыну
24.Гипертониялық кризбен науқас неге шағымданады?
бас ауруы, бел ауруы, дизурия
жалпы әлсідік, бас айналу, ауыз құрғауы
бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз қараутыуы +
әлсіздік, суық тер, іш ауруы
жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм
25.Төс арты ауырсынуының сол жақ жауырын астына иррадиациялануы, ауырсыну ұзақтығы 5-10 минут симптомдары қандай патологияға тән?
миокард инфарктісінде
ревмокардит
остеохондроз
стенокардия +
құрғақ плевритте
26.Науқаста 10 жылдан бері АҚ жоғары денгейде байқалады. Соңғы күндері жағдайы нашарлай бастады. Бас айналу, құсу, лоқсу пайда болды. Обьективті: сылбыр, АҚ 230/140 мм.с.б.б., Сіздің диагнозыңыз.
Гипертоикалық криз +
Миокард инфаркті
Кардионевроз
Артериальды гипотония
Нейродистантты дистония
27.Шақыруда анамнез жинау мен қараудан соң сіз науқаста энтеритті күдіктендіңіз. Созылмалы энтеритке қандай симптом тән?
Кіндік аймағында ауырсыну +
Іш қату
Үзіліссіз құсу
Кекіру
Ауыздағы ащы дәм
28.Қараудан кейін сіздің алдын ала диагнозыңыз: 12елі ішектің жара ауруы. Бұл ауру кезіндегі ауырсыну сезімін сипаттаңыз
Тамақтан соң сыздап ауырсыну
Аш қарынға, түнде +
Майлы тамақтан кейін, "пышақ сұққандай"
белдемелі сыздап ауырсыну
Ащы тамақтан соң қысып ауырсыну
29.Терінің трофикалық өзгерістерінің дамуы қандай патологияға тән?
Темір жетіспеушілік анемияларға +
В12 жетіспеушілік анемияларға
Лейкоздарға
Геморрагиялық диатездерге
Лимфогранулематозға
30.Аталған симптомдардын қайсысы ревматоидты артриті бар науқаста болады?
Таңертеңгілік сіресу +
Әлсіздік
Жүрек айну
«Үйрек жүріс»
Ауыспалы ақсандау
31.Барлық транзиторлы- ишемиялық шабуылға ұшыраған науқастар емделуі керек
Емханадағы неврологта амбулаторлы түрде
Шипажайлық
Арнайы инсульт орталықтарында +
Күндізгі стационарда
Терапия бөлімшесінде
32.ЖКС диагнозындағы науқасқа алғашқы диагностика және жағдайының қауіптілігі жедел жәрдемнің келуімен қай аралықта көрсетілуі керек
10 мин +
15 мин
1сағ
20 мин
30 мин
33.Жіті миокард инфарктісі кезінде төс артындағы ауырсынумен қатар жүрмейтін тұншығу ұстамасы тән:
Астматикалық формаға +
Ангиозды формаға
Абдоминальді формаға
Аритмиялық формаға
Перифериялық формаға
34.Ишемиялық инсульт көрсеткіштері болатын оқшаулау алды сатысындағы гипотензивті терапия кезіндегі систолалық артериялық қысымның минималды дәрежесін таңдаңыз:
150 мм.сын.бағ.
170 мм.сын.бағ.
200 мм.сын.бағ. +
220 мм.сын.бағ.
240 мм.сын.бағ.
35.Қант диабетінің I түрімен ауыратын 30 жастағы науқаста инсулин салғаннан кейін, кома жағдайы дамыды. Ең алдымен қандай іс - шара жасау керек?
ЭКГ түсіру
5% глюкоза ерітіндісін енгізу
Инсулин (10-20 ЕД) енгізу
Қандағы креатинин, электролит деңгейін тексеру
20 мл 40%глюкоза ерітіндісін енгізу +
36.Сіз жіті коронарлы синдромның абдоминальді формасында келесі симптомдарды анықтайсыз:
Тақтай тәріздес іш, жоғары қызба
Қасағаға иррадиациялайтын шат аймағындағы ауырсынулар
Эпигастрийдағы ауырсынулар, диспепсия +
АҚ төмендеуі, бас айналу
Оң жақ қабырға астындағы ауырсынулар
37.Егер имплантацияланған кардиостимулятор бар науқасқа реанимациялық шаралар жүргізілсе:
Бұл дефибриллятор қолдануға қарсы көрсеткіш
Бұл дефибриллятор разрядын 30%-ға азайту көрсеткіші
Бұл дефибриллятор разрядын 50%-ға азайту көрсеткіші
Дефибриллятор фибрилляция анықталғанда қолданылады +
Реанимациялық шаралар жүргізілмейді
38.ST сегментінің жоғарылауымен жүретін ЖКС-ның алғашқы туындаған өткізгіштігінің бұзылыстарын бағалау қандай нұсқаға тән?
АВ блокадасы I дәрежелі
АВ блокадасы II дәрежелі
АВ блокадасы III дәрежелі
Гисс тармағының сол жақ аяқшасының блокадасы +
Гисс тармағының оң жақ аяқшасының блокадасы
39.Ішектің бітелуіне тән симптомдарды атаңыз:
Терінің жер түстес боуы, шап аймағындағы ауырсыну
тері жамылғысының сарғыштығы, сарғыш түсті нәжіс
Тақта тәрізді іш, құсу және лоқсу
Тамақтан жеркену, іштегі белдемелі ауырсыну
Іште ұстамалы ауырсынулар, газдардың шықпауы , метеоризм +
40.Тұншығу ұстамалары, кеуде торындағы қатты ауырсынулар, айқын цианоз- белгілері болып табылады:
Өкпе артериясының тромбэмболияларының +
Кардиогенді шоктың
Жыбырлақ аритмияның
Бронхты демікпенің
Клиникалық өлімнің
41.Эклампсиясы бар науқаста клоникалық тырысулардың пайда болуы кезінде фельдшердің тактикасы қандай?
Литикалық қоспаларды енгізу
Тілді тістеп алу мен жарақаттанудың профилактикасы +
Броквин бойынша магнезиальді терапия
Оксигенотерапия
Ингаляциялық кезең
42.Аяқ сынығы бойынша иммобилизацияланатын науқастың табаны қалай орналасу керек?
Барынша бүгу қалпында
сыртқа айналдыру және орташа бүгу қалпында
Балтыр сүйегіне 90 градус бұрышпен +
Балтыр сүйегіне және ішке айналыммен 90 градус бұрышпен
Барынша бүгу қалпында
43.Ересек адамға зонд арқылы асқазанды шаю кезіндегі енгізілетін сұйықтықтың бір реттік көлемі қандай?
300-400 мл
500-700 мл
900-1000 мл +
1000-1500 МЛ
150-200 мл
44.Тиімді қанайналымның тоқтауының негізгі белгісі болып саналады:
Қарашықтың жарыққа реакциясының болмауы
Апноэ
Тырысулар
Естің болмауы
Каротидті пульсінің болмауы +
45.Белсенді әңгімелесіп отырған орта жастағы ер адам кенеттен бозарып, есін жоғалтты. Дем алысы жоқ. Жүрек дефибрилляциясын жасауға нұсқаулықты атаңыз:
Асистолия
Электромеханикалық диссоциация
Братикардия
Атриовентрикулярлы блокада
Тамыр соғысынсыз тахикардия +
46.Сіз оқиға болған жерде ауыр куйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖЖЖ 116, АҚ 110/70 мм.сын.бағ. белгіленеді. Перкуссия кезінде оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускультацияда кенет демалудың бәсеңдеуі байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Жіті ми қанайналымының бұзылуы
Жіті коронарлы синдром
Кенеттен болған пневмоторакс +
Өкпе артериясының тромбэмболиясы
Қолқа коарктациясы
47.Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:
Натрий этамзилаты кт/і
Артерияны байламнан жоғары қысу орындалады +
Жарақаттанған жерге қысатын байлау салынады
Қосымша іс-шараларды қажет етпейді
Гемостатикалық губка салынады
48.Алқызыл қанның нәжісте болуы қан ағуды күмандандырады
тоқ ішектің төменгі бөліктерінен +
асқазаннан
он екі елі ішектен.
өызыл иек пен ауыз қуысынан.
ащы ішектен
49.Шынайы кардиогенді шоктың жіті инфаркт кезіндегі себебі болып саналады:
Инфаркттан кейінгі перикардит
Миокардтың кеңейген некрозы +
Жүрек ырғағының бұзылуы
Толық атриовентрикулярлы блокада
Жүрек қақпашаларының жетілмеуі
50.Жүрекшелер тахисистолалық формалы фибрилляциясы кезінде тоқтату үшін қолданылатын препарат:
Лидокаин
Дигоксин +
Верапамил
Аденозин
Бисопролол
1.Науқаста 1 сағат ішінде дене температурасының 41°C-тан 36°C-қа дейін төмендеуі байқалады.науқаста беті бозғылт, терісі жанасуға суық, жабысқақ тер, көк ерін, өткір әлсіздік бар. Бұл жағдай Безгектің қай кезеңіне тән?
І-кезең басталуы
ІІ-кезең-қызу
ІІ-кезең-криз
ІІІ кезең-лизис
ІІІ кезең-кризис +
2.Анамнезінде 1 типті қант диабетімен ауыратын 22 жастағы науқас қабылдау бөлмесіне жеткізілді. Диабеттік кетоацидоздың дамуына тыныс алудың қандай түрі сәйкес келеді?
Жиі үзілістермен тыныс алу
Ұзақ дем шығарумен терең, сирек тыныс алу +
Тұрақты емес қысқа дем шығарумен Үстірт тыныс алу
Қысқа тыныс алу және дем шығару арқылы тыныс алу
Қысқа деммен және ұзақ деммен тыныс алу
3. Жүректің бірінші тоны калай пайда болады(урылуы)
аорта қақпақшасы
пульмоналды клапан
аорта және пульмональды клапандар
қос қанатты клапан
қос жармалы және үш жармалы клапандар +
4. Науқас М., 52 жаста, ентігу, шаршау, еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Тексеру кезінде тұрақты қанағаттанарлық, қалыпты түсті тері, тамақтанудың жоғарылауы. Ішкі органдар үшін ерекшеліктері жоқ деректер. Салмағы - 92 кг, Бойы-168 см.осы дене салмағының индексін анықтаңыз.
28,9
32,8 +
35,8
36,9
38,8
5. Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:
Препараттың бір тәулік ішінде қанда біркелкі шоғырлануын қамтамасыз ету +
арасында үзілістер тәсілдерін жасау
препараттың шағын дозаларын қолданыңыз
препараттың ең жоғары дозаларын қолдану
препараттың ингаляциялық формаларын қолдану
6. Оңқарыншалық жеткіліксіздікке тән:
мойнын венасының ісінуі +
Ортопноэ ережесі
Көлденең жатканд жөтел
Қашықтан сырылдар
Өкпенің төменгі-бүйір бөліктерінде везикулярлы тыныс алудың әлсіреуі
7. Экссудативті плеврит кезінде өкпеде қандай тыныс естіледі?
везикулярлы
қатаң
бронх
амфориялық
тыныс жоқ
8. Бүйрек ауруларындағы ісінудің себебі:
Осмотикалық қан қысымының жоғарылауы
Тамыр қабырғасының өткізгіштігін арттыру
Онкотикалық қан қысымын төмендеуі +
Гидростатикалық қысымның жоғарылауы
Онкотикалық қысымның жоғарылауы
9. Жүректің бірінші тоны ненің жабылумен пайда болады
аорта қақпақшасы
пульмоналды клапан
аорта және пульмональды клапандар
қос қанатты клапан
қос жармалы және үш жармалы клапандар +
10. Өт капшығы коликасы- ұстамасы үшін шұғыл көмек:
маалокс, омепразол
панкреатин, мебеверин
адеметионин, эссенциале форте
фуросемид, верошпирон
кеторол, дротаверин +
11. Бала 3 жаста. балада бөртпе тапты. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы қалыпты. Беттің, дененің және аяқ-қолдардың терісінде терінің қалыпты фонында қызғылт түсті ұсақ дақтар пайда болады. Жұтқыншақ гиперемияланған. Шүйде лимфа түйіндері ұлғайған пальпацияланады, серпімді, ауыртпалықсыз сіздің диагнозыңыз:
Жел шешек
Қызылша
Скарлатина
Қызамық +
Аллергиялық бөртпе
12. Науқас М., 52 жаста, ентігу, шаршау, еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Тексеру кезінде тұрақты қанағаттанарлық, қалыпты түсті тері, тамақтанудың жоғарылауы. Ішкі органдар үшін ерекшеліктері жоқ деректер. Салмағы - 92 кг, Бойы-168 см.осы дене салмағының индексін анықтаңыз.
28,9
32,8 +
35,8
36,9
38,8
13. Балаларда лимфоидты тіндердің кері дамуы қай жаста болады?
3 жылға дейін
3-5 жас
5-7 жас
11-13 жас
14-15 жас +
14.Жаңа туған нәрестенің алғашқы қамқорлығы. Анамен емшекпен емізудің маңызы туралы әңгіме жүргізілді. Табиғи тамақтандыру кезінде ғана болатын тамақтандыру процесінің маңызды құрамдас бөлігін көрсетіңіз:
негізгі қоректік заттардың оңтайлы сапасы мен саны
ана мен баланың тері-тактильді байланысы +
ананың диеталық антигендеріне иммунологиялық төзімділікті қалыптастыру
иммунологиялық қорғау
дұрыс тамақтану мінез-құлқын қалыптастыру
15. Анамен емшекпен емізудің маңызы туралы әңгіме жүргізілді. Әңгіме барысында әйел сүтінің құрамы босанғаннан кейінгі ерте кезеңде айтарлықтай өзгерістерге ұшырайтынына назар аударылды. Жетлген сүттің пайда болу уақытын көрсетіңіз:
бірінші күн
2-5 күн
6-10 күн
11-15 күн
15 күннен кейін +
16. Бала 9 ай, орналасқан емшек сутімен тамақтанады. Баланың рационында қосымша тамақтанудың бір әдісі қанша мөлшерде болуы керек ?
150 мл
180 мл +
225 мл
300 мл
350 мл
17. 7 жастағы қыз жиі ауыр зәр шығаруға шағымданады. Несеп аз мөлшерде шығарылады. Несептің жалпы анализінде лейкоцитурия, бактериялар, оксалаттар ++ + анықталады. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:
Цистит +
Гломерулонефрит
Гидронефроз
Поликистоз
Бүйрек жеткіліксіздігі
18.3 айлық бала, туу салмағы 3000 г.. тексеру кезінде салмағы 5200 г.. Бала күніне және бір уақытта қанша сүт алуы керек ?
Тәулігіне-866 мл, бір уақытта-144 мл +
Тәулігіне-870 мл, бір уақытта-148 мл
Тәулігіне-880 мл, бір уақытта-154 мл
Тәулігіне-900 мл, бір уақытта-160 мл
Тәулігіне-950 мл, бір уақытта-175 мл
19. "Аурудың 3-ші күні анам ФАП фельдшерін үйге шақырды. Бала 6 айлық. Мұрынның ағуы, жөтел, дене температурасының 37,5-38,0 С-қа дейін көтерілуі алаңдатады.
Тексеру кезінде: қауіптіліктің жалпы белгілері анықталмады. Тыныс алу жиілігі-1 минут ішінде 55, кеуде қуысының төменгі қабырғасын тарту анықталған жоқ. Стридор мен астмоидты тыныс жоқ.
Фельдшер алдымен балада қандай белгілерді анықтауы керек?"
интоксикация симптомдары
жоғарғы тыныс жолдарының катаральды белгілері
сусыздану белгілері
қабыну белгілері
жалпы қауіп белгілері+
20. 2 айға дейінгі балалардағы тыныс алудың шекті мәнін анықтаңыз?"
1 минутта 60 және одан көп +
1 минутта 50 және одан көп
1 минутта 40 және одан көп
1 минутта 30 және одан көп
1 минутта 20 және одан көп
21.Жөтел кезінде күшейетін кеуде торындағы ауырсыну, аускультация кезіндегі плевраның үйкеліс шуы тән:
Жіті бронхитқа
Бронхты демікпеге
Құрғақ плевритке +
Экссудативті плевритке
Қақпашалы пневмотораксқа
22.Буын шығуының белгілері:
Буын аймағында сыртқы қан кету
Буын еркін қозғалады
Буын қозғалысының үдеуі
Буын аймағындағы деформация +
Буындағы патологиялық қозғалыс
23.Балтыр аймағындағы артериялық қан кетуде қан тоқтататын байлам салынады:
Балтырдың жоғарғы үштен бір бөлігіне
Салынбайды
Санның жоғарғы үштен бір бөлігіне
Санның төменгі үштен бір бөлігіне +
Зақымдалған жерге
24.Термиялық күйіктер кезіндегі алғашқы медициналық көмек болып саналады:
Жүректік препараттарлды енгізу
Күйген жердің беткейіне майды, вазелинді жағу
Ағын су астында күйген жерді салқындату +
Науқасты тыныштандырып, ұйықтататын дәрі беру
Шұғыл госпитализациялау
25.Жіті сол жақ жүрекшелік жетіспеушілігі бар науқас стационарға зембілде осы қалыпта тасымалданады:
Оң жағымен
Арқамен
Арқамен басын жоғары көтеріп +
Арқамен, аяғын жоғары көтеріп
Сол жағымен
26.Бронхты демікпесі және қуықалды без аденомасы бар егде науқасқа ұстаманы тоқтату үшін қолдануға қарсы көрсетілім
Ипратропиум бромиді +
Астмопент
Аминофилин
Беродуал
Сальбутамол
27.Гиповолемиялық шокты емдеу үшін жедел медициналық көмек көрсету жағдайында енгізіледі:
Кардиотоникалық дәрілер
Вазопрессорлар
Плазма алмастырғыштар +
Эритроцитарлық массаны
Донорлық қанды
28.Астматикалық статустың туындауын қоздыратын препарттар тобы:
Нитраттар
Антигистаминді препараттар
Жүрек гликозиді
Кальций антагонистері
Бетта-блокаторлар +
29.Ілмекті диуретиктердің жарамсыз әсерін көрсетіңіз
Гипогликемия +
Анурия
Полиартрит
Дисфагия
Тенезм
30.Жіті бүйрекүсті жетіспеушілігінің госпиталь алды кезеңінде жедел жәрдем көрсету енгізуді құрайды:
Глюкокортикоидты препараттарды +
Кальций хлоридін
Норадреналинді
Панангинді
Диуретиктерді
31.Пульсоксимерия деректері бойынша оксигенотерапияға көрсеткіштер болып саналатын оттегі сатурациясы (%-бен):
94
95 төмен +
97
90 төмен
98 төмен
32.Неғұрлым айқын гемостатикалық әсерін қамтитын қан компоненті:
Лейкоцитарлық масса
Альбумин
Тромбоцитарлық масса +
Глобулин
Плазма
33.60 жастағы ер адам, пульмонология бөлімшесінде стационарлы ем қабылдайды. Қарау кезінде керуетте аяғын төмен түсіріп отыр, колын орындық арқашығына сүйеп қиын және шулы дем алады. Тері жамылғылары көгерген. Науқастың қалпы қалай аталады?
"кірпияз"
ортопноэ +
"тазы ит" қалпі
трепноэ
платипноэ
34.35 жасар әйел биохимиялық анализді тапсыруға келді. Қанды алған соң мейірбике жиналған материалды құтыда интенсивті араластырды. Бұл жағдайда гемолиздің қандай түрі болуы мүмкін.
механикалық +
физикалық
химиялық
физиологиялық
осмостық
35.Сіз науқаста жедел панкратитті анықтадыңыз. Бұл ауру патогенезінің негізгі бөлімі болып табылады
ұйқы безінің өзектеріндегі гипертензия және ферменттердің белсенуі +
ұйқы безінің өзектеріне микроорганизмдердің енуі
инфекцияның ішектен лимфа ағысы арқылы ұйқы безіне өтуі
стресс кезінде бүйрек үсті бездерінің кыртысынан гормондардың бөлінуі
порталді гипертензия
36.Жедел медициналық көмек кезінде метопролол тартраты, нитроглицерин, морфин, клопидогрель науқасқа ұсынылатын жағдай:
Гипертониялық криз
Кенеттен болған пневмоторакс
Кеуде торы жарақатында
Жіті коронарлы синдром +
Өкпе артериясының тромбэмболиясы
37.Ағзадағы қандай микроэлементтің тапшылығынан гемоглобин синтезі бұзылады?
Натрий
Йод
Темір +
Фосфор
Кальций
38.Гликогеннің глюкозаға дейін ыдырау үрдісі қалай аталады?
глюконеогенез
гликогенез
гематогенез
гликолиз
гликогенолиз +
39.Нәруыздардың түрлі нәруызды гормондардың әсерін реттеу арқылы ағзадағы биоконстанттарды қолдау қызметі қалай аталады?
реттеуші +
құрылымдық
катализдік
энергетикалық
қорғаныштық
40.Сіңірілу үрдісі организмнің қай бөлігінде өтеді?
ауыз қуысында
асқазанда
тоқ ішекте
аш ішекте +
өңеште
41.Касл ішкі факторы қандай дәруменнің сіңірілуі үшін қажет?
В1
В2
В5
В6
В12 +
42.Аталғандардың қайсысы сілекейдің негізгі ферменті болып табылады?
панкреатопептидаза мен эластаза
амилаза мен мальтаза +
карбоксипептидаза мен фосфолипаза А
ренин мен липаза
пепсин және химотрипсин
43.Қандағы көмірқышқыл ғазының тасымалын қандай фермент белсендіреді?
липаза
карбоангидраза +
α - амилаза
лейцинаминопептидаза
трипсин
44.Бала өздігінен жүреді,көмексіз отырады,болмайды деген сөзді түсінеді,8-0 сөз айтады,өздігінен кеседен іше алады(кесені қолымен алып,үстелге қояды). Баланың айын анықтаңыз:
8 ай
9 ай
3 ай
7 ай
12 ай +
45.Баланың салмағы 25 кг,бойының ұзындығы 123 см. Бала жасын анықтаңыз:
3 жас
4 жас
5 жас
6 жас
7 жас +
46.Қай жаста балаларға кіші жамбас астауына ультра дыбыстық зерттеу жүргізіледі,дисплазияны және кіші жамбас аймағының шығуын анықтау үшін:
Туған кезінде +
3-4 айда
5-6 айда
7-8 айда
жылдан кейін
47.Аталғанның ішінен жетіліп туылған нәрестеге тән белгіні көрсетіңіз
Бойы 43см, салмағы 6кг
Тері жамылғылары күлгін,бархатты +
Кіндік сақинасы алақанға жақын орналасқан
Тырнақ пластинкалары түбіне дейін жетпейді
Лануго барлық денесін жауып тұрады
48.Көп немесе сулы іш өтудің үлгісі болып табылады:
Дизентерия
Шигелез
Сальмонеллез
Аденомовирусты инфекция
Холера +
49.Сусызданудың белгісі болып табылады:
Өте төмен салмақ
Сұйық нәжіс
Стридордың болуы
Бала ашкөздікпен ішеді, шөлдеу +
Асықпай ішеді
50.Шүйде бұлшық етінің қаттылығы болады егер
Бала төмен жақсы қарайды
Бала іше алмайды немесе емшек еме алмайды
Бала мазасыз
Ұстағанда ыстық
Бала төмен қарай алмайды +
51.Гломерулонефрит кезінде ісіну синдромының динамикасын қадағалау үшін балаға не тағайындау қажет:
Тұтынатын сұйықтық мөлшерін жоғарылату
Тұзсыз диетаны тағайындау
Салмақты және диурезді қадағалау +
Зәр шығару ырғағын уақытша қадағалау
Тағам мен сұйықтық мөлшерін шектеу.
52.Кызылша кезінде байқалатын бөрітпені сипаттаңыз?
Геморрагиялық
Дақты-папулалы бөртпе +
Іріңсіз бөртпе-сулы бөртпе
Уртикарлы,дұрыс емес қалыпта
Жұлдызды
53.Аталған факторлардың қайсысы нәрестелерде сепсистің дамуына әкелуші болып табылады?
Анамнезінде аборттың көп болуы
Жатырішілік инфекция +
Экстракорпоралді әдіс арқылы ұрықтану
Жасанды тамақтандыру
Асептика мен антисептика ережесін сақтау
54.Аталғандардың қайсысы нәрестелердің салмақ жоғалтуын алдын алу әдісі болып табылады?
Инфузды терапия
Сұйықты көп ішу және инфузды терапия
Жасанды тамақтандыруға көшіру
Шөлмектен тамақтандыру
Баланы ерте ана кеудесіне салу+
55.Аталғандардың қайсысы ревматізмнің біріншілікті профилактикасы болып табылады?
Созылмалы инфекция ошағын санациялау +
Жоспарлы госпитализация
Жоспарлы вакцинация
Басқа балалармен байланысын шектеу
Диетаны сақтау
56.Ауыр дәрежелі сусыздану кезінде тері қатпары жазылады:
2 секундтан артық +
2 секундтан кем
Бірден
1 секундтан артық
2 секундта
57.Гидратация сатысында таңу жиілігі қандай?
күнделікті +
2 күнде бір рет
3-4 кунде бір рет
аптасына бір рет
күніне екі рет
58.АВ0 жүйесі бойынша донор мен реципиенттің жеке сәйкестігіне сынама жасау үшін қандай компоненттер қажет?
донордың плазмасы мен реципиент сарысуы
реципиенттің плазмасы мен донордың сарысуы
донордың плазмасы мен реципиентің қаны
реципиент сарысуы мен донор қаны +
донор мен реципиент қаны
59.окклюзиялық таңғыш қандай патоологияда салынады?
артериалды қан кету
венозды қан кету
құрсақ құысының өтпелі жаралануы
ашық пневмоторакс +
көздің жарақаты
60.Аталғандардың қайсысы тіндерді ажырату құралдарына жатады?
Бильрот қысқышы
Купер қайшысы +
Фарабеф жара кеңейткіші
Кохер зонды
Реверден күрекшесі
61.АҚ күрт төмендеуі, терінің айқын бозаруы, пильстің жиілеуі қандай ненің көрінісі болуы мүмкін?
операция кезінде инфекция түсуі
ішкі қан кету +
токсикалық шок
өкпе ісінуі
аспирациялық пневмония
62.Вишневский бойынша инфильтрациялық анестезия жүргізу үшін нені қолданады?
1% лидокаин ерітіндісі
1% новокаин ерітіндісі
0,25% новокаин ерітіндісі +
1% тримекаин ерітіндісі
2% лидокаин ерітіндісі
63.Аталған сынықтардың қайсысы асқынған омыртқа сынығы болып есептеледі?
Омыртқа өскіндерінің болған сынуды
Жұлын зақымдануымен +
Омыртқа денесінің
Сегізкөздің зақымдануымен болған сынуын
Сегізкөз бен кұйымшақтың зақымдануымен болған сынуын
64.Жұлын зақымдану белгісі:
Сал мен тырысулар +
Қылқан өсіндісінің тұсындағы крепитация
Омыртқа аймағында ісіну мен деформация
Бас ауру
Жарақат аймағындағы гематома
65.Ми шайқалуының мидың соғылуынан айырмашылығы:
ошақтық симптомдардың болмауы +
құсықтың болмауы
артериальды қысымның жоғарылауы
«жарық кезең»-нің болуы
артериальды қысымның төмендеуі
66.Ашық пневмоторакспен науқасқа қандай шұғыл көмек көрсету керек?
Асептикалық таңғыш салу
Тасымалдық жақтауларды салу
Кеуде торын қысып таңып тастау
Циркулярлы таңғыш салу
Окклюзионды таңғыш салу +
67.Бұғананың ортаңғы 1/3 бөлігінде "батырма" симптомын анықтағанда қандай зақымдануды күдіктенесіз?
Жабық пневмоторакс
Бұғана сынығы +
Бұғана шығуы
Бірінші қабырғаның сынуы
Байламдардың үзілуі
68.Аталған симптомдардың қайсысы жамбас сүйегінің сынығына тән?
Шат аралықта гематома
Санның жоғарғы үштігінде крепитация
Кіші дәретке барғысы келу
Жабысқан өкше симптомы +
Жамбас сүйегінің патологиялық қозғалысы
69.Шок дамыған кезде науқасқа қандай қалып беру керек?
Жартылай отырған қалып
Мәжбүр қалып
Бүйіріне жатқызу
Басы 15-20 см көтеріңкі
Аяқ жағы көтеріңкі +
70.Қарау кезінде тері жамылғысының бүтіндігі бұзылмаған, жергілікті ауырсыну, крепитация және аяқ-қол деформациясы анықталса қандай тұжырым жасайсыз?
Байлам аппаратының зақымдалуы
Жұмсақ тіндердің соғылуы
Буын шығу
Жабық сынық +
Ашық сынық
71.Құрсақ қуысының жабық жарақаты мен қуысты ағза зақымдануының алғашқы симптомы қандлай?
Қан кету
Пневмоторакс
Іш перденің тітіркенуі +
Крепитация
Перкуторлы дыбыстың тұйықталуы
72.Құлаған соң науқаста жамбас буынының қозғалысының шектелуі, "жабысқан өкше" синдромы, табанның сыртқа ротациясы пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
Жіліншіктің сынығына
Ортан жілік сынығына +
Табан -тобық буынының шығуына
Үлкен жіліншік жүйкесінің зақымдалуына
Жіліншік шығуы
73.Жара шетіндегі тері некрозға ұшыраған. Не істеу қажет?
Жараға УКС тағайындау
Гипертониялық ерітіндімен таңғыш қою
Вишневский жақпа майымен таңғыш қою
Жараны дренаждау
Терінің өлі еттенген бөлігін кесіп алып тастау +
74.Мойын омыртқасының зақымдануы кезінде транспорттық иммобилизация үшін не қолданылады?
Дельбе мақта-дәкелі сақинасын
Мақта-дәкелі Шанц жағасын +
Дитерихс жақтауын
Сегіз тәрізді таңғышты
Пневматикалық жақтауды
75.Сирақ-табан буыны сіңірінің тартылуы кезінде таңғыштың қандай түрі қолданылады?
Тасбақа тәрізді
Масақ тәрізді
8-тәрізді +
Дезо
"Қолғап"
76.Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады?
Тасбақа тәрізді
Масақ тәрізді
Сақпан тәрізді +
Дезо
"Қолғап"
77.Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады:
Сутегі асқын тотығы
Тамырды байлау
Гемостатикалық губка +
Дицинон
Трипсин
78.Паренхиматозды мүшелер зақымдалғанда құрсақ қуысына қан жиналу:
Гемоперитонеум +
Гемартроз
Гемоторакс
Гемоперикард
Гематокраниум
79.Санның жоғарғы үштен бір бөлігі пышақпен жарақаталған соң сан артериясынан қан кетуді уақытша тоқтату үшін не қолданылады?
Басып таңғыш салу
Жарадан жоғары бұрау салу +
Плазма құю
Аяғын жоғары көтеру
Жарадан төмен бұрау салу
80.Қан құю кезінде науқас жағдайы нашарлады, бел аймағында және төс артында ауырсыну, бас ауру, бас айналу, жалпы әлсәздік пайда болды. Аталған симптомдар ненің белгісі?
Гемотрансфузиялық шоктың +
Цитраттық шоктың
Анафилактикалық реакцияның
Геморрагиялық шоктың
Пирогенді реакцияның
81.Донор мен реципиент қанының резус сәйкестігін анықтау сынамасын жасаған кезде құтыда агглютинация реакциясы болды. Бұл ненің белгісі?
Терісрезус фактор
Резус фактор бойынша сәйкес келмейді +
Оң резус фактор
Резус фактор бойынша сәйкес келеді
Сарысу жарамсыз
82.Донор мен реципиент қанының топтық сәйкестігін анықтау сынамасын жасағанда агглютинация болған жоқ. Ол не туралы болжайды?
Резус фактор бойынша сәйкестігі
Топтық сәйкестігіне жатады +
Резус фактор бойынша сәйкессіздігі
Топтық сәйкессіздігіне жатады
Рецепиенттің қанының резус факторы теріс
83.Науқаста күйіктің қай дәрежесінде қызару, ауырсыну, ісіну,сұры түсті серозды көпіршіктердің пайда болуы байқалады?
I
II +
III B
III A
IV
84.Электрожарақаттың 4 дәрежесі сипаталады:
Клиникалық өлім +
Тырысу, есі сақталған
Есін жоғалтумен бірге тырысу
Есі сақталған, тынысы бұзылған
Сезімталдық жойылған, рефлекстер сақталған
85.Егер реактивтіге дейінгі кезеңде гиперемия, ісіну, теріде мөлдір сұйықтықтарға толы көпіршік пайда болса, үсіктің қай дәрежесі?
I
II +
III B
III A
IV
86.Егеркүйіктіңжалпыаймығы 30%,соныңішінде 10% тереңкүйікболғанда,күйіктіңауырлықиндексіқандай(Франкиндексі)?
0,9
0,8
0,7
0,6
0,5 +
87.Егербиксбірретболсадаашылғанболса, бикстесақталғанматериалдарқаншауақытаралғындақолдануғажарамдыболыпесептеледі:
48 сағ.
6-10 сағ
24 сағ +
3 тәуліккедейін
72 сағ
88.Қандайжарақаткезіндеқұрсаққуысыныңалдыңғықабырғасының "тақтатәрізді" болуыанықталады?
бауырдыңжарақаты
қабырғасынуы
қуықастыағзалардыңжыртылуы +
жамбассүйегініңсынуы
құрсақартыгематома
89.Аталғандардыңқайсысымишайқалуыныңжеңілдәрежесініңнегізгібелгісіболыптабылады?
басауружәнеАҚжоғарылауы
құсу, бірнеше сағат бойы естен тану
бас ауру, лоқсу, әлсіздік +
құсу, АҚ төмендеуі, ретроградты амнезия
құсу, естен тану
90.Қандай зақымдануда науқасты "бақа қалпына" келтіреді?
сан сүйегінің сынығы
омыртқа сынығы
жамбас сүйегінің сынығы +
балтыр сүйекерінің сынығы
құйымшақ сынуы
91.Аталғанның қайсысы буын шығуының абсолютті көрсеткіші болып табылады?
Крепитация, патологиялық қозғалғыштық
серіппе фиксация
жұмсақ тіндердің ісінуі
Буындағы белсенді және пассивті қозғалыстың болмауы +
Жарақат аймағындағы гематома
92.Гемотрансфузиялық шоктың алғашқы блгілеріне жатады?
Алғашқы минуттарда бел және төс артында ауырсыну пайда болады, лоқсу, қалтырау, тахикардия, тырысу +
бір тәуліктен соң жайсыздық, бас ауру, бұлшықет ауырсынуы, бас айналу.
бір тәуліктен кейін дене температурасының күрт жоғарылауы, тері гиперемиясы, естен тану
гемотрансфузиядан кейін бір сағаттан соң қүрт қалтырау, температураның 39,5°C дейін жоғарылауы, жалпы әлсіздік
гемотрансфузиядан кейін тырысу, АҚ төмендеуі, пульс жиі және әлсіз, тері және шырышты қабаттардың цианозы
93.Бауыр жарақаты кезіндегі ең ақпаратты арнайы әдістердің бірі
ирригоскопия
фиброгастродуоденоскопия
құрсақ қуысының шолу регнгенграфиясы
лапороскопия +
колоноскопия
94.Несеп қуық зақымдануымен құрсақ қуысының тұйық жарақаты кезіндегі ең ақпаратты әдіс болып табылады:
құрсақ қуысының шолу регнгенграфиясы
лапороскопия
контрастты цистография +
жалпы зәр анализі
ректороманоскопия
95.Тыныс алу жиілігі - минутына 30-32, пульс 110-120 соққы, АҚ 90-80/50-40 мм.сын.бағ. Аталған көрсеткіштер травматикалық шоктың қандай ауырлық дәрежесіне сәйкес?
жеңіл
орташа +
ауыр
преагоналді
травматикалық токсемия
96.Эластикалық дәкелеу қандай жағдайдда көрсетілген?
бастан жарақат алғанда
жасбас сүйегі сынғанда
аяқ қол көк тамырларының варикоздық кеңейюі болғанда +
артериалық қан кету болғанда
Тоқпан жілік сынығы
97.Дезо таңғышын қандай жағдайда қолдану қажет?
қанды тоқтатқанда
пневмоторакста
жамбас сүйектері сынғанда
сан сүйегі сынғанда
иық сүйектері сынғанда +
98.Қысқыш таңғыш не үшін қажет?
сүйек сынықтарын репозиялау мақсатымен
аяқ қолдарын иммобилизации
жарада дәрілік препараттарды ұстап тұру үшін
көк тамырлық қан кетуді тоқтату үшін +
артериялық қан кетуді тоқтату үшін
99.Қан кетудің термиялық тоқтауы немен шартталған?
қанды қоюлатуға
ақ уызды коагуляциялауға +
қан тамыры қабырғасын бекітуге
эритроциттердің агрегациясына
тромбоциттердің белсендіруге
100.Мұрыннан қан кету кезінде науқасқа алғашқы көмекті неден бастау қажет?
дұрыс дене қалпын беруден; +
пращевидтітаңу салудан;
қан құюдан
викасол енгізуден;
басқа препарат енгізу
1."Учаскелік медбике вакцинацияға шақыру мақсатында 6 айлық балаға барды. Бала 2 күн бойы ауырып жатқаны белгілі болды. Сұйық нәжіс күніне 3 реттен көп алаңдатады. Бала мазасызданады, көздері шүңірейген, тері қатпарлары дереу түзетіледі.
Егер сіз А жоспарын таңдасаңыз, балаға қанша сұйықтық қажет?"
50-100 мл. әр нәжістен кейін +
100-200 мл. әр нәжістен кейін
20-30 мл. әр нәжістен кейін
10-20 мл. әр нәжістен кейін
30-40 мл. әр нәжістен кейін
2. "Бірінші сынып оқушыларында Манту сынамасын өткізу кезінде БЦЖ ревакцинациясын жүргізу алдында 2 оқушы оң нәтиже көрсетті.
Манту сынамасының қандай нәтижесі оң деп есептеледі?"
папула 5 мм +артық+
папула 2-4мм
папула 0-2мм
папула 17 мм және одан жоғары
инъекция орнындағы гиперемия
3. Антисептика-бұл бағытталған шаралар кешені:
жара инфекциясының алдын алу
жараға инфекцияның алдын алу
құралдарды дезинфекциялау
Құралдарды зарарсыздандыру
жарадағы микроорганизмдерді жою +
4. Медбике таңу үшін стерильді үстелді дайындауға кіріседі. Қолды өңдеудің қандай деңгейін жүргізу керек?
гигиеналық
әлеуметтік
қолды өңдеу қажет емес
хирургиялық +
алкогольді майлықпен емдеу
5. Зардап шегушінің арқасындағы өрт кезінде ішіндегісі серозды көпіршіктермен күйік пайда болған. Жалпы ауданы мен тереңдігін кезең бойынша анықтаңыз:
18%, II кезең +
27%, IIIA кезеңі
36%, II кезең
40%, ІІІБ сатысы
45%, ІІІБ сатысы
6. Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындауына шағымданады. Қарау кезінде: бет терісіндегі гематомалар. Диагноз қойылды: мұрын пердесінің гематомасы. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық әдіс қолданылады?
эндоназальді риноскопия
алдыңғы риноскопия +
орташа риноскопия
артқы риноскопия
айна арқылы мұрынды тексеру
7. Қабыну экссудатында нейтрофилдердің аз мөлшерімен моноциттер мен лимфоциттердің көп мөлшері табылды. Қабынудың табиғаты туралы не айта аласыз?
Жедел инфекциялық қабыну.
Жедел аллергиялық қабыну.
Жедел асептикалық қабыну.
Созылмалы қабыну. +
Иммундық қабыну.
8. Егер теріде гиперемия мен ісінумен бірге некротикалық ошақтар мен геморрагиялық құрамы бар көпіршіктер анықталса, сынама (механикалық және спиртпен) ауырсынуды тудырмайды. Бұл науқаста үсудің қандай түрін болжауға болады?
І
ІІ
ІІІ +
ІV
V
9. Іш сүзегімен сырқаттанушылық сипаты:
Эндемия
Жарқыл
Эпидемия
Пандемия
Спорадиялық ауру +
10. АИТВ-инфекциясы кезіндегі инкубациялық кезеңнің аяқталуы мыналармен байланысты :
дене температурасының жоғарылауы
лимфа түйіндерінің ұлғаюы
шырышты қабаттар мен терінің кандидозының пайда болуы
АИТВ -ге антиденелерінің пайда болуы+
күрт азу.
11.Жұқпалы аурулар убивитарлық деп аталады:
Ғаламдық таралуы бар +
аймақаралық таралуы бар
белгілі бір ендік аймақтарда таралған
белгілі бір табиғи аймақтарда таралған
осы аумақта таралға
12. іш сүзегі бар аурудың анық кезеңінде науқаста не байқалады?
тежелу және адинамия +
тифозный мәртебесі
ұйқыны қалыпқа келтіру
астеновегетативті синдром
жалпы жағдайы өзгермейді
13. Көшеден қабылдау бөлмесіне негізсіз қорқынышпен алмастырылған көңілді, күлкінің тоқтаусыз шабуылдарымен назар аударған жас жігіт, көздің жылтырлығы, қан тамырларын инъекциясы, аузынан және киімінен тәтті-қантты иіс, құрғақ ауыз, инъекция іздері жоқ, гипертензия, тахикардия. Уланудың себебін анықтаңыз:
гашиш +
тағамдық
алкогольді
психостимуляторлар
ұйықтататын
14. Науқас оңай ашуланады, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, өйткені "күндізгі жарық көзді соқыр етеді". бұзылулардың қай түрі:
Парестезиялар
Дереализация
Иесіздендіру
Гипостезия
Гиперстезия +
15. Жедел иридоциклит кезінде алғашқы көмек ерітіндіні тамызуды қамтиды:
пилокарпина
атропин +
тимолола
гентамицина
дикаин
16. Глаукома ұстамасы кезіндегі шұғыл көмек:
10% альбуцид ерітіндісі
Көзге пилокарпиннің 1% ерітіндісі +
0,2% левомицетин ерітіндісі
0,1% дексаметазон ерітіндісі
2% гидрокортизон эмульсиясы
17. көзішілік қысымның нормадағы тәуліктік амплитудасы:
1 мм сын бағ
3 мм сын бағ
5 мм сын бағ+
7 мм сын бағ
18. 55 жастағы ер адам көңіл-күйдің, ұйқысыздықтың жоқтығына шағымданады. Науқастың бәріне пессимистік көзқарасы бар. Отбасында одан басқа ешкім үй шаруашылығымен айналыспайтынын мәлімдейді. Көршілермен жанжалдан кейін жағдайдың нашарлауы. Алдын ала диагнозды көрсетіңіз:
эндогендік депрессия
атиптік депрессия
психогендік депрессия +
маникалық психоз
циктотимия
19. Жас балалардағы жұтқыншақ патологиясын диагностикалау үшін қандай зерттеу "алтын стандарт" болып табылады?
Тікелей ларингоскопия +
Стробоскопия
Фиброларингоскопия
Жанама ларингоскопия
Бронхоскопия
20. Балада өткір риниттің екінші кезеңінде мұрыннан бөлінетін бөлініс қандай?
Шырышты бөлінетін +
Серозды бөлу
Шырышты-іріңді бөлінетін
қанды
Бөлінетін жоқ
21. Кеуде құысы жарақаты кезінде негізгі өлім себебі неде?
интоксикация
тіндердегі оттегі жетіспеушілігінің +
эмоциялық стресс
қанның қоюлануы
ауырсынулық шок
22.Төмендегі келтірілген гормондардың қайсысы қалыпты жүктілік маркері ретінде қолданылады?
эстрадиол
гипофиз гонадотропин
прогестерон
пролактин
хорионды гонадотропин +
23.Физиологиялық дамыған жүктілікте жүкті әйелдің гемостазында қандай өзгерістерді байқайсыз?
гиперкоагуляция +
гипокоагуляция
тұтыну коагулопатиясы
тек тамырлы тромбоциттер бірлігінің активтелуі
тек плазмалық бірліктің активтелуі
24.А, 21, әйелдер консультациясына 2 апта бойы менструацияның кешігуі себебімен жүгінеді. Емдеу кезінде: қынап шырышты қабығының цианозы, жатырдың жұмсаруы, сәл кеңейтілуі, секреция әдеттегі болып табылады. Әйелге:
әйелдер консультациясындағы байқау +
хирургқа кеңес беру
17 керостероид үшін зәр анализі
іштің қуысын артқы қабырға арқылы тесуге болады
онкогинеколог консультациясы
25.Қалыпты менструалді циклі бар әйелдің етеккірі 20 күнге кешігуінен кейін, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуымен, аз мөлшерде қанды бөліністер пайда болу себебі неде болуы мүмкін?
басталған аборт +
гипоталамус-гипофиздік-веналық жүйенің бұзылған функциясы
бұзылған эктопиялық жүктілік
эндометриоз
патология болып есептелмейді
26.Сүт бездерінің ұлғаюы мен емізікшелердің пигментациясы қашан басталады?
8-9 жас аралығында
10-11 жас аралығындағы
12-13 жасында +
14-15 жаста
16 жастан 18 жасқа дейін
27.9 жасқа дейінгі қыздардың жыныс жолынан қан кеткенде орындау қажет:
гормональдық гемостаз
байқау
қан тоқтатушы және жатыр тарылтушы заттарды тағайындау
қан кетудің жергілікті «органикалық» себептерін жою +
хирургиялық гемостаз
Контрацепция қолданусыз жыныстық қатынастағы неке қашан бедеу болып есептеле бастайды?
0,5 жас
1 жыл +
2,5 жасқа толған
3 жыл
5 жыл
28.Жасөспірім жасында контрацепцияның қай түрі ең тиімді болып есептеледі?
презерватив +
жатырішілік спираль
сперматоцитті мазі
оральды контрацептивтер
жатыр түтіктерін хирургиялық зарарсыздандыру
29.Комбинирленген оралді контрацептивтердің негізгі әсер ету механизмі қандай?
ұрық жұмыртқасын жатырға тасымалдауын бұзу
фолликулалардың өсуін және овуляцияны болдырмау
жатыр мойны шырышының тұтқырлығының артуы +
жұмыртқаға сперматозоиттардың түсуін бұзу
имплантация бұзылуы
30.Эктопиялық жүктілік кезінде ең жиі ұрық жұмыртқасының имплантациясы қайда жүреді?
іш қуысына
жатыр түтігінің ампулярлық бөліміне +
аналық безге
жатыр түтіктің ишемиялық бөліміне
жатыр түтіктің интерстициалды бөліміне
31.Түтіктік аборт типі бойынша түтікті жүктілікті үзу ең жиі қай уақытты болады?
11-12 апта
9-10 апта
7-8 апта
4-6 апта +
15-20 апта
32.Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі эндометрий өзгерістері қандай?
атрофия
пролиферация
темір-кистоздық гиперплазия
децидуалдық трансформация +
эндометриялық полипі
33.Жүкті әйелде қан глюкозасының бір рет көтерілгенінде не істеу керек?
қуаттылығы 200 ккал болатын диета
глюкозаға төзімділік үшін стандартты сынақ өткізу +
зәрдегі глюкозаны анықтау
түскі астан 2 сағаттан кейін қан қантың мөлшерін анықтау
Қанның биохимиялық талдауын тағайындау
34.Бірінші рет босанаты әйелдердегі босанудың бірінші периордының орташа ұзақтығы қандай?
3-5 сағат
6-9 сағат
10-14 сағат +
15-18 сағат
19-24 сағат
35.Жүктілік аяқталғаннан кейін, бірінші рет босанған әйелде жатыр мойнының нормасы:
ұзартылған
қысқартылған +
ішінара тегістелген
толығымен тегістелген
сақталған
36.Қалыпты босану үрдісінің көрінісі болып табылады?
судың кетуі
іштің ауырсынуының артуы
толғақтардың болуы
жатыр мойнының қысқаруы және ашылуы +
қасаға үсті мен бел аймағындағы ауырсыну
37.Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?
Жүктіліктің әр аптасында
Алғаш келгенде, 30, 38 аптада +
20 аптаға дейін 2 рет
Әр қабылдауға келген сайын
Жүктіліктің 30 аптасында
38.Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты неде?
Ұрықтың майда бөліктерін анықтау
Ұрық позициясын анықтау
Кіші жамбасқа қараған бала бөлігін анықтау +
Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау
Ұрық арқасын анықтау
39.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады?
антеовин
триквилар
депо-провер
постинор +
марвелон
40.Аталғанның қайсысы таза прогестиндік инъекциялық контрацепцияға жатады?
антеовин
триквилар
депо-провер +
постинор
марвелон
41.Көрсетілген гормоналді контрацепцияны қолданудағы нұсқаларының қайсысы дұрыс?
21 күн ішеді, 7 күн үзіліс +
28 күн ішеді, 7 күн үзіліс
30 күн ішеді, үзіліс болмайды
2 апта ғана ішеді
1 апта ішеді, 2 апта үзіліс
42.Жеңіл дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
140/90 мм.сын.бағ +
110/70 мм.сын.бағ
120/80 мм.сын.бағ
170/110 мм.сын.бағ
100/60 мм.сын.бағ
43.Ауыр дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
140/90 мм.сын.бағ
110/70 мм.сын.бағ
120/80 мм.сын.бағ
160/110 мм.сын.бағ +
100/60 мм.сын.бағ
44.Холераға тән симптомдардың бірігуі
көп мөлшерлі иіссіз нәжіс, іштің ауырсынуы мен лоқсу болмайды +
лоқсу, құсу, белдемелі ауырсыну
сулы жағымсыз иісті нәжіс, кофе қоюы тәріздес құсық
жасыл сұйық нәжіс, иштің диффузды ауырсынуы
лоқсу, құсу, сол жақ қабырға доғасының астындағы ауырсыну
45.Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы АИТВ/ЖИТС дәлелдеу әдісі болып табылады?
бактериологиялық
серологиялық +
биологиялық сынама
иммунологиялық
биохимиялық
46.Гепатит А вирусына арналған инкубациялық кезең
2-7 күн
7 -17 күн
14 - 60 күн +
21 күні
2-6 ай
47.Аталған таралу жолдардың қайсысы сифилиске тән?
жыныстық, трансмиссивті
алиментарлы, байланыс арқылы
жыныстық, трансплантаттық +
ауа тамшылары
Ауа-шаң арқылы
48.Сібір жарасының жұғу көзі болып табылады
Адамдар
ірі қара мал +
Шошқалар
Жылқылар
Егеуқұйрықтар
49.Миға қан құйылу кезіндегі науқастың сыртқы көрінісіне тән
беті бозарған
беті қызарған +
беті күлгін
беті кәдімгідей
беті көбелек тәрізді қызарған
50.Спастикалық гемипарезге тән қозғалыс бұзылысы
екі қолдың
бір қолдың
бір аяқтың
бір жақтағы қол мен аяқтың +
екі қол мен аяқта
51.Перифириялық салдануға қандай симптом тән?
сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы
бұлщық ет атрофиясы
бұлшықет гипертонусы +
патологиялық рефлекстердің болуы
бұлшықет гипертонусы
52.Препаратты қолданғанда тоникалық құрыспа, көздің алаюы, мойынның қисаюы кездеседі:
амтриптилин
тегретол
барбамил
галоперидол +
финлепсин
53.Тыныш, баяу, монотонды сөйлеу қандай науқасқа тән?
катотониялық қозу
ізге түсу сандырағы
ұлықтау сандырағы
депрессия +
кататоникалық ступор
54.Кіші истериялық ұстамада байқалады:
тоникалық клоникалық құрысулар
кенеттен естен тану
тоникалық ұстама денесінің доға тәрізді майысуымен
күліп, жылау ұстамасы +
естен тану
55.Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады:
ноотроптар
нормотимиктер +
нейролептиктер
транквилизаторлар
седативті препараттар
56.Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:
галлюцинациялар
гиперестезия
обсессия +
сандырак идеялар
құрыспа
57.Үзілісті ойлау қандай ауруға тән?
эпилепсия
шизофрения +
неврастения
невроз
олигофрения
58.Паралогикалық ойлау қандай ауруға тән?
эпилепсия
шизофрения +
неврастения
олигофрения
невроз
59.«Шұлық типі сезімтіліктің қандай ауруға тән белгісі:
алкогольдық полиневрит +
алкогольдық делерий
алкогольды сандырақ
диабеттік полиневрит
наркомания
60.Алкоголизмде ноотроптар қолдануға көрсеткіш:
шұғыл алкогольдық мастану
интеллекттің төмендеуі, есте сақтау қабылетінің бұзылуы +
астения
алкогольды параноид
қызғаныш сандырағы
61.Жағдайлық ойлау қандай ауруға тән?
эпилепсия +
шизофрения
неврастения
олигофрения
невроз
62.Реабилитацияның амбулаториялық-емханалық деңгейінің негізгі міндеті не болып табылады?
инфекция ошағын емдеу
еңбек ету қабілетін қалпына келтіру +
организмнің ауа-райының өзгеруіне деген тұрақтылығын көтеру
буындар қозғалысының бұзылуын емдеу
организмнің иммунды жауабын жоғарылату
63.Сүйек сүйелінің пайда болуын жылдамдатуға қандай массаж техникасы әсер етеді?
сипалау
ысқылау
дірілдету +
созғылау
ұқалау
64.Науқастарды реабилитациялаудың қанша деңгейі болады?
1
2
3
4 +
5
65.Өмірлік қиын жағдайда қалған науқастарға қандай заң аясында әлеуметтік көмек көрсетіледі?
Қазақстан Республикасының "Оқу туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Әлеуметтік қызмет туралы" заңы +
Қазақстан Республикасының "Денсаулық сақтау туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Еңбек туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Азаматтық қорғау туралы" заңы
66.Өмірдің қиын жағдайына шалдыққан адамға (отбасыға) туындаған әдеуметтік қиындықтардан өту және басқа азаматтармен тең мүмкіндік құруға бағытталған шаралар кешені қалай аталады?
Мемлекеттік көмек
арнайы әлеуметтік қызметтер +
Басқаларға қолдау көрсету
Меценаттардың көмегі
Демеушілік
67.Саяси дезадаптация түсінігіне не кіреді?
Командадағы жеке тұлғаның өзара әрекеттесуін бұзу
Индивидтің әлеуметтік ортамен өзара әрекеттесуін бұзу +
Жеке тұлғаның отбасымен өзара әрекеттесуін бұзу
жеке тұлғаның басшылықпен өзара әрекеттесуін бұзу
бағынысты адамдармен өзара әрекеттесуді бұзу
68.Мүмкіндігі шектеулі балалардың реабилитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады.
Мектеп педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге
Психо-медициналық-педагогикалық кеңес (ПМПК) +
Медициналық консультативтік комиссия (CW
Қамқоршылар Кеңесінің отырысында
Бала бақшасының педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге
69.Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы (ХОБЛ) пайда болуы үшін қандай қауіп факторлері маңызбы лболып саналады?
тиімсіз тамақтану
Стресс
темекі шегу +
температураның айырмашылығы
жоғары холестерин
70.Жасөспірімдерді психобелсенді заттарды қолданудан сақтаудың факторлары болып саналады?
Жанама әсерлер туралы білімі жеткіліксіз
Отбасында денсаулыққа қамқор болу +
Жақын кездесуде тамақтану
Аулада әлеуметтік-тұрмыстық орта
Фильмдердің әсері
71.Организмнің бұзылған қызметтерін қалпына келтіруге бағытталғын шаралар кешені қалай аталады?
Реформация
Оңалту +
Транслокация
Трансплантация
Ампутация
72.Жасөспірімдерде мінез-құлық бұзылуларынан қорғау факторы
мектептегі белсенді қоғамдық өмір +
отбасындағы зорлық-зомбылық
жаман компания
отбасындағы әлеуметтік бақытсыздық
төмен мектептегі көрсеткіштер
73.Аталған факторлардың қайсысы отбасын сақтауға, нығайтуға әсер етеді?
Көптеген балалар
Рухани қарым-қатынас +
Ұлты
Ата-аналардың алкоголизмі
Білім беру
74.Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталды. Бұл патология қалай аталады.
Асцит
Анасарка +
Гидроперикардит
Гидроторакс
Пневмоторакс
75.Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде?
Қантамырлардың тарылуы +
Қантамырлардың кеңеюі
Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі
Қандағы өт пигментінің жоғарылауы
Қандағы қалдық азоттың жоғарылауы
76.Әдибиет бойынша мұрыннан қан кеткенде негізі қан мына аймақтан кетеді;
Алдыңғы-төменгі +
Алдыңғы- жоғарғы
Артқы-латеральді
Артқы перделік
Орткаңғы
77. Какое из осложнений ангин у детей относят к общим Балаларда баспаның жалпы асқынуына жатады?
Паратонзиллярлы абсцесс
Мойын лимфаденит
Тонзилогенді сепсис +
Абсцесс
Іріңді отит
77.Қант диабеті үшін физиотерапия келесі мақсаттарда тағайындалады:
ангиопатияның алдын алу +
ішектің мотор функциясын қалыпқа келтіру
іш қуысының микроциркуляциясын жақсарту
толық тыныс алуды үйрену
бұлшықет күшін жаттықтыру
78.Гальванизация әдісінің негізі неде:
төмен күш пен кернеудің үздіксіз электр тогының әсері +
магнит өрісін пайдалану
жоғары жиілікті айнымалы токтың әсері
электромагниттің әсері
тұрақты токтың әсері
79.Электрофорез кезінде дәрілік заттарды енгізу мүмкіндігін не анықтайды?
ток күші
электродтардың полярлығы +
төсемдердің болуы
процедураның ұзақтығы
жоғары жиілікті токтар
80.Көгеру аймағында календула инфузиясының ерітіндісімен лосьонды қолдану мыналарды қамтуы керек
организмге жалпы әсер ету
дәрі-дәрмектерді қолданудың инвазивті әдістеріне
дәрілік заттарды сырттан қолдануға +
дәрі-дәрмектерді қабылдаудың парентеральды әдісіне
дәрілік затты қолданудың энтеральді түріне
81.Мейірбике қылқанды өсінділерден паравертебральды ультрадыбыспен әсер еткенде қанша арақашықтық сақтау керек:
1 см кем емес
2 см кем емес+
кемінде 3 см
кемінде 4 см
5 см кем емес
82.Науқас 30 жаста. Ауруханада диагноз қойылған: бет нервінің невриті. Мимикалық бұлшықеттердің қозғалғыштығы шектеулі. Науқас бұл жағдайды инсультпен байланыстырады. Дәрігер қандай негізгі жаттығуларды тағайындайды?
идеомоторлық қозғалыстар
белсенді қозғалыстар
пассивті қозғалыстар +
қол және аяқ массажы
динамикалық жаттығулар
83.Халықтың келесі түрі прогрессивті тип деп аталады:
0 жастан 14 жасқа дейінгі балалар саны 50 жастан асқан адамдар санынан артық +
0-ден 8 жасқа дейінгі балалар саны жасөспірімдер санынан асып түседі
50 жастан асқан адамдардың саны балалар санынан асады
балалар мен 50 жастан асқан адамдардың саны тең
ҚР халқының саны басқа елдердің халық санынан асып түседі
84.Денсаулық сақтау саласындағы маркетингтің мәні мен ерекшеліктері келесі ережелерді қамтиды:
медициналық қызметтерге сұранысты зерттеу
ұйым қызметінің түрін анықтау
Денсаулық сақтау қажеттілігін талдау +
медициналық қызметтердің құнын анықтау
сұранысты қанағаттандыру
85.Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшеліктері:
Әсер ету саласында дәрілік препараттың жинақталуымен +
Дәрілік препараттың көп мөлшерде келіп түсуімен
Терінің зақымдануы
Әсер ету саласындағы жылу
Бұлшық еттерді электростимуляциялау арқылы
86. Суық сыра ішкеннен екі күн өткен соң, науқас дауыстың қарлығуына, жөтелге, дене температурасының көтерілуіне шағымдана бастады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабаты гиперемияланған, дауыс саңылауы кең. Тыныс алу тәуелсіз. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:
жіті фарингит
жедел ларингит +
лакунарная ангина
паратонзиллит
жедел аденоидит
87. Бұлшықет жүйесінің даму дәрежесі бағаланады:
буындағы қозғалыс көлемі
бұлшықет топтарындағы бұлшықет саны
бұлшықет рельефінің айқындығы +
бұлшық ет күші
омыртқаның пішіні
88. Науқас 50 жаста. Зардап шегеді қант диабеті, орташа ауырлық дәрежесі. Шағымы: ноющие аяқта ауырсыну, әлсіздік, жиі сезім құштарлығы, ентігу. Жаттығулардың оң әсері болуы үшін пациент оларды қаншалықты ұзақ уақыт бойы орындаған жөн?
30-40 минут
10-15 минут
20-30 минут +
25-35 минут
15-20 минут
89. Жұқпалы ауруды зерттеу үшін қолданылатын құжатты көрсетіңіз
Амбулаториялық пациенттің талоны
Амбулаториялық карта
Ауру тарихы
Шұғыл хабарлама +
Стационардан шыққандардың статистикалық картасы
90. Жалпы анестезияның асқынуы ретінде циркуляциялық гипоксия дамиды:
гемолиз
гемоглобин блокадасы
артериялық гипотензия +
трахеяда интубациялық түтіктің болуы
91. Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде?
Қантамырлардың тарылуы +
Қантамырлардың кеңеюі
Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі
Қандағы өт пигментінің жоғарылауы
Қандағы қалдық азоттың жоғарылауы
92. Қандай патологияда өкпенің төменгі шекарасының жоғары қарай ығысуы байқалады?
Туберкулез кезінде
Өкпе эмфиземасында
Асцит кезінде +
Бронх демікпесінде
Пневмония кезінде
93. Қандай патологияда Сіз науқаста дыбыс ырғағының күшеюін байқайсыз?
Өкпе эластикалығының төмендеуі кезінде
Сұйықтықтың болуы
Өкпе тінінің тығыздалуы +
Қуыс аймағында
Семіздік
94.Қанқақыру қандай аурыға тән симптом
Пневмосклероз
Бронхит
Өкпе туберкулезі +
Гайморит
Тонзилит
95.Бас ауруы, лоқсу, құсу, естен тану инсульт кезіндегі қандай симптомға жатады?
ошақты
жалпы милық +
шешім қабылдайтын
реттелетін
реттелмейтін
96.Босанудан кейінгі қан кету себептерінің 3 «Т» жағдайы
тонус
тромбин
жарақат +
тін
гипо, атония
97.Босанудан кейінгі қан кету себептерінің 1 «Т» жағдайы
тонус +
тромбин
жарақат
тін
жатыр мойнының жыртылуы
98.Шокты индекс дегеніміз
Систолды қан қысымының тамыр соғысына қатынасы
Тамыр соғысының систолды қан қысымына қатынасы +
Диастолды қан қысымының тамыр соғысына қатынасы
Диастолды қан қысымының 110 мм.сын. бағ. тең болуы
Систолды қан қысымының 140 мм.сын. бағ. тең болуы
99.28 күндік етеккір циклінде овуляция қаншасыншы күні пайда болады?
20-22 күндері
8-10 күндері
10-14 күндері +
3-5 күндері
5-8 күндері
100.Жаңа туылған баланың қалыпты жүрек соғысы (минутына):
70-80
60-70
140-160
120-140+
80-100