Стандарт “Сыртқы жыныс ағзаларын карау Мақсаты


Қадам Уақытша қан кетуді тоқтату әдістері Құрсақ қолқасын басу



бет16/22
Дата22.06.2022
өлшемі0,62 Mb.
#37178
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   22
Байланысты:
Стандарт Акушерия

3 Қадам
Уақытша қан кетуді тоқтату әдістері Құрсақ қолқасын басу
4 Қадам
Лапаротомия
(этаптық хирургиялық гемостаз)
Лапаротомия үнемі гистерэктомиямен қоса жасалмауы тиіс.

1. Жатырға простагландиндердің 1 доза (5мг) инъекцияны қайталау.


2. Жатыр артерияларын және аналық бездің өзіндік байламының артерияларын байлау:

  • атониялық қан кету кезінде ТІҚҰ синдром белгілерінсіз

  • жатыр мойнының жарақаты жоқ болғанда

  • простогландиндерден нәтиже болмаған кезде.



5 Қадам
Акушерлік қан кету кезіндегі хирургиялық гемостаз



Лапаротомия
Жатырға 1 доза (0,25мг) простогландиндерді енгізу инъекциясын қайталау. Жатыр түбі мен жатырдың денесіне бөлшектеп 4 инъекция енгізу. Жатыр артерияларын О.Лири әдісі бойынша байлау.



Атониялық қан кету кезінде ТІҚҰ синдром белгілерінсіз, Кювелер жатыры белгілері және жатыр мойнының жарақаты жоқ кезде.



Б-Линч әдісі бойынша хирургиялық копрессиондық тігіс салу



Атониялық қан кету кезінде ТІҚҰ синдром белгілерінсіз, Кювелер жатыры белгілері, жатыр мойнының жарақаты және простагландиндерді енгізуден нәтиже жоқ кезде.



1000мл көп емес қан кету кезінде жатырдың (жатырдың қосалқы бөліктерінсіз) ампутациясы



Қан кету кезінде ТІҚҰ синдром белгілерінсіз, компрессиялық тігістерден нәтиже байқалмаған және босану жолдарынық жарақаты жоқ, Кювелер жатыры белгілері жоқ кезде.
Түзетілмейтін жатырдың айналуында және плацентаның жатырға өсіп кетуінде

Жатырдың экстирпациясы



Қан кету кезінде немесе Кювелер жатыры немесе босану жолдарының жарақаты, жатырдың жыртылуы кезінде, плацентаның жатырға өсіп кетуінде, плацентаның жатыр мойнында орналасуында

Жатыр экстирпациясы ішкі мықын артерияларын байлаумен бірге

Атониялық қан кету, ТІҚҰ – синдром белгілері және коагулопатиялық қан кету кезінде.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   22




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет