Стандарт “Сыртқы жыныс ағзаларын карау Мақсаты


Қадам Этиотроптық терапия



бет15/22
Дата22.06.2022
өлшемі0,62 Mb.
#37178
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   22
Байланысты:
Стандарт Акушерия

2 Қадам
Этиотроптық терапия



«Тонус»

«Тін»

«Жарақат»

«Тромбин»



  • Утеротониктер (бұлшық етке 10 бірлік окситоцин ерітіндісін қайталап енгізу,

20 бірлік окситоцин ерітіндісін 1000 мл физиологиялық ерітіндіде ерітіп минутына 167 тамшыдан көктамырға енгізу)

  • Жатырдың бимануалдық компрессиясы




  • Жатыр қуысын қолмен тексеру (кюретаж өте сирек жағдайларда)




  • Босану жолдарының жыртылған жұмсақ тіндерін тігу

  • Жатыр жыртылуында лапаротомия

  • Жатырдың айналуын түзету

  • Ұю факторларын құю(плазма, тромбоцит криопреципитаты)

  • Антифибринолитик-тер

  • Қанның рекомбинанттық VІІ факторы (ново- севен/сайтотек)






Жатырдың бимануалдық копрессиясы утеротониктерді енгізу кезімен мезгілдес өткізілуі мүмкін


Қан кету жалғасқан кезде


Бір уақытта:

  • Барлық қолы бос персоналдың мобилизациясы (көмекке қосымша: бөлім меңгерушісін, анестезиолог – реаниматологты, лаборантты, стационардағы қан құюға жауапты маманды шақырту).

  • Керуеттің басын түсіру.

  • Дымқылды оттекті 10 – 15 л/минутына беруді жалғастыру.

  • Қан жоғалту көлемін бағалау. 1500 мл және одан астам қан жоғалтқан кезде орталық көк тамыр катеризациясын жасау керек.

  • Әйелдің күйін бақылап және ағзаның өмірге маңызды қызметтеріне қадағалау жүргізу (мониторинг, ҚҚ, пульс, ЭКГ, пульссоксиметрия, дене қызуы, демнің жиілігі, диурез) жіті қадағалау картасын толтырумен.

  • Кристаллойдтарды енгізуді жалғастыру, қан жоғалту көлеміне арақатынасы 3: 1. Инфузияның жылдамдығы 1,0 литр 15 минут ішінде. Кейін инфузиялық терапияның бағдарламасы анестезиолог – реаниматологпен бірігіп құралады.

  • Ота бөлмесін дайындау.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   22




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет