Стоматология
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Изменение цвета эмали
- Недоразвитие эмали
- Отсутствие эмали (аплазия)
| Изменение цвета эмали
проявляется в виде симметрично расположенных пятен белого или желтоватого (реже) цве- та. Они располагаются на одноименных зубах, чаще на вес- тибулярной поверхности, и могут иметь различную фор- му. Такие пятна получили название «меловидные». Они не сопровождаются неприятными ощущениями. Характерно то, что поверхность эмали остается гладкой, блестящей и не окрашивается красителями. В течение жизни пятна не изменяются. Недоразвитие эмали является более тяжелой формой гипоп- лазии и может проявляться в виде волнистой, точечной и бо- роздчатой эмали. Волнистая эмаль обычно выявляется только после высуши- вания зубов в виде валиков и небольших углублений между ними. Точечные углубления в эмали относятся к наиболее распро- страненным формам гипоплазии. После прорезывания эмаль в области точечных углублений имеет нормальный цвет, кото- рый затем меняется в результате пигментации. Бороздчатая форма гипоплазии может выглядеть в виде оди- ночных или множественных борозд. Если вся коронка покры- та бороздами, то такая гипоплазия называется «лестничная». 154 Глава 5 При всех этих формах недоразвития эмали ее целостность не нарушена. Отсутствие эмали (аплазия) — наиболее тяжелая и редко встречающаяся форма. В этом случае, помимо эстетического дефекта, характерны жалобы на болевые ощущения от тем- пературных, механических и химических раздражителей, ко- торые проходят после прекращения действия раздражителей. Клинически аплазия проявляется отсутствием эмали на опре- деленном участке коронки зуба или на дне чашеобразного уг- лубления, в борозде, охватывающей зуб. Гистологически при всех формах гипоплазии уменьшается толщина эмали, увеличиваются межпризменные пространства, расширяются линии Ретциуса, сглаживаются границы призм. Степень изменений зависит от тяжести процесса. При точечной форме определяются изменения в дентине: увеличивается зона интерглобулярных пространств, наблюдается интенсивное от- ложение заместительного дентина, в пульпе уменьшается коли- чество клеточных элементов, в нервных волокнах выявляются дегенеративные изменения. При электронно-микроскопичес- ком исследовании обнаруживается нарушение ширины призм и ориентации кристаллов гидроксиапатита. жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|